指導意見(jiàn):便秘一般是指大便比較干硬,每周排便次數少于三次,或者大便不是很干,自覺(jué)排便困難,都可以歸屬于便秘。器質(zhì)性疾病,如腫瘤或腸梗阻,多為功能性疾病,包括便秘型腸易激綜合征和功能性便秘??当倪M(jìn)一步解釋說(shuō),器質(zhì)性疾病引起的便秘通常伴有與排便有關(guān)的腹痛和腹脹。建議將大便常規檢查(紅細胞、白細胞、隱血試驗、寄生蟲(chóng))作為必要檢查,可做腸鏡排除器質(zhì)性疾病。對于有警示癥狀的患者,如40歲以上新發(fā)患者、便血、大便隱血試驗陽(yáng)性、貧血、腹部包塊、腹水、發(fā)熱、體重減輕、有結直腸癌家族史等,需要進(jìn)一步針對性檢查。