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腎結石手術(shù)方式主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大腎結石或鹿角形結石,通過(guò)背部小切口建立通道碎石??赡芘c結石負荷大、解剖異常等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于中小型腎結石,經(jīng)尿道自然腔道進(jìn)入碎石??赡芘c代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現為腎絞痛、排尿困難等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石,通過(guò)體外能量聚焦碎石??赡芘c水分攝入不足、高鈣飲食等因素有關(guān),通常表現為間歇性腰痛、尿頻等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于復雜性結石或合并嚴重解剖畸形,直接切開(kāi)取石??赡芘c長(cháng)期尿路感染、遺傳因素有關(guān),通常表現為反復感染、腎功能損害等癥狀。
術(shù)后需增加水分攝入,限制高草酸食物,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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