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膀胱癌的新輔助化療

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2024-11-02 15:25 25人閱讀

問(wèn)題描述:膀胱癌的新輔助化療

醫生回答(1)

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慢性精囊炎會(huì )引起膀胱癌嗎?
精囊炎是一種常見(jiàn)的男性疾病,可引起血精癥的發(fā)生,膀胱癌的發(fā)生與患者的身體狀況和不良的生活習慣有關(guān),慢性精囊炎不會(huì )導致它,精囊炎是一種常見(jiàn)的男性疾病,可引起血精癥。膀胱癌的發(fā)生與患者的身體狀況和不良的生活習慣有關(guān),慢性精囊炎不會(huì )引起它,根據您現在的這種情況,一般多考慮為這種精囊的炎癥反應而引起的這種血精的情況。建議您現在這種情況到專(zhuān)業(yè)的泌尿外科來(lái)檢查前列腺液和精液質(zhì)量分析,這樣才能做出一個(gè)明確的判斷來(lái)選擇,藥物干預的治療方式一般在兩周左右是可以恢復的,要禁欲2~4周。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膀胱癌灌注化療痛苦嗎
膀胱癌灌注化療藥物其實(shí)跟全身化療藥是一樣的,在膀胱灌注化療當中常用有吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素等,因為化療藥對膀胱是有刺激的,但是刺激的程度跟每個(gè)人的耐受力是有關(guān),有的人刺激程度較輕,灌注以后只出現一些輕微的尿頻、尿痛、尿急等感覺(jué),通??梢院芸炀徑饣蛘呷淌?;有的人可能刺激癥狀比較重,這種情況下可能需要更改治療方案。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
膀胱癌早期肉眼血尿
膀胱癌的初始癥狀是血尿,血尿主要表現為全程無(wú)痛性肉眼血尿,血尿可能是間斷性。膀胱癌早期癥狀是血尿,血尿有兩種:肉眼血尿和顯微鏡血尿,肉眼血尿是指可以直接用眼睛看到的血色尿,顯微鏡下血尿是指在顯微鏡下尿液中存在紅細胞。膀胱癌的血尿沒(méi)有疼痛感跟泌尿系統感染或泌尿結石造成的血尿很清楚的就可以區分開(kāi),有的疾病血尿只在小便初始或終末才會(huì )表現出。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
一般膀胱癌有哪些常見(jiàn)的治療方法?
最近尿尿不暢,一般來(lái)說(shuō)絕不會(huì )是得膀胱癌,可以行腹部B超、尿檢等仔細檢查以除外,膀胱癌的典型癥狀是無(wú)痛性血尿,不是尿尿不暢。再次出現不適癥狀不要胡思亂想,可以通過(guò)客觀(guān)仔細檢查以除外異常,平時(shí)多喝水多排尿,有助于身體毒素排出來(lái)及預防工作泌尿系感染等疾病,留意個(gè)人衛生。除了對癥治療膀胱癌外,患者還需要有看重飲食方面,比如飲食清淡,防止辛辣影響食物。與此同時(shí)患者還要留意決定一家權威醫院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
膀胱癌的綜合護理有哪些
膀胱癌可以表現為尿頻,尿急,尿血,小腹疼痛等不同的臨床癥狀,如果發(fā)現晚可以導致其他部位的轉移,需要根據腫瘤的大小,患者的體質(zhì),采取相應的治療措施,首選的治療是根治性手術(shù)切除,可以選擇全膀胱切除,以及部分膀胱切除,術(shù)后注意患者的衛生,加強營(yíng)養,引導患者積極配合醫生的治療。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老人膀胱癌晚期癥狀
考慮晚期患者的主要癥狀表現為血尿、排尿困難、劇烈的疼痛等。膀胱癌是指生長(cháng)在膀胱黏膜上的一種惡性腫瘤,患病后會(huì )使患者的泌尿系統受到影響,嚴重的情況下還會(huì )導致患者出現死亡的現象。膀胱癌的治愈幾率是比較低的,但是容易反復發(fā)作,而且容易轉移。由于患者的病情已經(jīng)到了晚期,可以選擇化療進(jìn)行治療,減輕患者的痛苦。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
為什么男性易患膀胱癌
男性容易患膀胱癌,與男性的遺傳因素、解剖因素以及工作因素等等,這些諸多因素都有關(guān)。解剖因素方面,男性有前列腺隨著(zhù)年齡增加容易出現尿儲留,尿液長(cháng)時(shí)間浸泡在膀胱里面,使得致癌物質(zhì)有更多機會(huì )刺激膀胱里的細胞,發(fā)生病變。遺傳因素方面,男性染色體相對脆弱。此外工作和生活方面,男性接觸毒物可能性大于女性。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
膀胱癌術(shù)后化療方案有哪些?
膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主,早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療,絕大多數效果良好。晚期膀胱癌,仍然首先考慮手術(shù)切除腫瘤原發(fā)病灶的可能性,輔以化療、放療及其它支持治療,主要以控制癌的蔓延和改善患者的生活質(zhì)量為目的。膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主,早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療,大多數效果良好。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膀胱癌最怕三個(gè)癥狀
膀胱癌最怕的三個(gè)癥狀是血尿、排尿疼痛和尿頻尿急。這些癥狀可能提示膀胱癌的存在,需及時(shí)就醫檢查。治療方法包括手術(shù)、化療和免疫治療,具體方案需根據病情制定。 1、血尿 血尿是膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀之一,通常表現為尿液呈紅色或棕色,可能伴有血塊。血尿的出現與腫瘤侵犯膀胱壁血管有關(guān)。如果發(fā)現血尿,尤其是無(wú)痛性血尿,應立即就醫進(jìn)行尿液分析、膀胱鏡等檢查,以排除膀胱癌的可能性。 2、排尿疼痛 排尿疼痛可能與膀胱癌引起的炎癥或腫瘤壓迫有關(guān)。疼痛可能表現為灼熱感或刺痛,尤其在排尿時(shí)加重。如果伴隨血尿或尿頻尿急,需警惕膀胱癌的可能性。醫生可能會(huì )建議進(jìn)行影像學(xué)檢查或膀胱鏡檢查以明確診斷。 3、尿頻尿急 尿頻尿急是膀胱癌的另一個(gè)常見(jiàn)癥狀,可能與腫瘤刺激膀胱壁或導致膀胱容量減少有關(guān)?;颊呖赡芨械筋l繁的尿意,但每次排尿量較少。如果癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫,醫生可能會(huì )根據病情選擇藥物治療或手術(shù)干預。 治療方法: - 手術(shù)治療:包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBT)、部分膀胱切除術(shù)和全膀胱切除術(shù)。TURBT適用于早期腫瘤,全膀胱切除術(shù)適用于晚期或復發(fā)性腫瘤。 - 化療:常用藥物包括順鉑、吉西他濱等,可通過(guò)靜脈注射或膀胱內灌注給藥,用于縮小腫瘤或預防復發(fā)。 - 免疫治療:如卡介苗膀胱灌注療法,通過(guò)激活免疫系統對抗癌細胞,適用于高風(fēng)險非肌層浸潤性膀胱癌。 預防與生活建議: - 戒煙:吸煙是膀胱癌的主要危險因素之一,戒煙可顯著(zhù)降低患病風(fēng)險。 - 多喝水:增加水分攝入有助于稀釋尿液中的有害物質(zhì),減少對膀胱的刺激。 - 健康飲食:多攝入富含抗氧化劑的食物,如深色蔬菜和水果,有助于增強免疫力。 膀胱癌的早期發(fā)現和治療至關(guān)重要。如果出現血尿、排尿疼痛或尿頻尿急等癥狀,應及時(shí)就醫檢查,明確診斷并制定個(gè)性化治療方案。通過(guò)手術(shù)、化療和免疫治療等多種手段,結合健康的生活方式,可以有效控制病情并提高生活質(zhì)量。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
一般治療膀胱癌的有哪些方法?
最好采取有效的傳統中藥苛刻救治,很多患者康復后能長(cháng)期生存中醫中藥長(cháng)期臨床實(shí)踐累積了很多非常有效的治療方法。膀胱癌建議您用傳統中藥互相配合動(dòng)用可以有效壓制癌細胞岔開(kāi)蔓延,能增加機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長(cháng),增加機體免疫力,最終有可能超越戰勝癌癥的目的,并可以以防殘留癌細胞卷土重來(lái),以防病發(fā)岔開(kāi)。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
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牛大力不能和什么食物一起吃
牛大力是一種中藥材,具有補氣養陰、潤肺止咳的功效,常用于調理身體虛弱、肺燥咳嗽等癥狀。然而,在食用牛大力時(shí),需注意與某些食物的搭配,以避免影響藥效或引發(fā)不適。 1、寒涼食物:牛大力性溫,具有補氣作用,若與寒涼食物如綠豆、西瓜、苦瓜等同食,可能會(huì )削弱其溫補效果,甚至導致胃腸不適。寒涼食物本身具有清熱瀉火的作用,與牛大力的溫補功效相沖突,容易引起消化不良或腹瀉。 2、辛辣刺激食物:牛大力具有潤肺止咳的作用,若與辛辣刺激食物如辣椒、花椒、生姜等同食,可能會(huì )刺激呼吸道,加重咳嗽癥狀。辛辣食物容易引起體內燥熱,與牛大力的潤肺功效相悖,可能影響藥效。 3、油膩食物:牛大力具有養陰潤燥的作用,若與油膩食物如肥肉、油炸食品等同食,可能會(huì )加重胃腸負擔,影響消化吸收。油膩食物難以消化,容易導致體內濕氣積聚,與牛大力的養陰功效相沖突,可能引發(fā)腹脹或食欲不振。 4、高糖食物:牛大力具有補氣養陰的作用,若與高糖食物如蛋糕、糖果、甜飲料等同食,可能會(huì )導致血糖波動(dòng),影響藥效。高糖食物容易引起體內濕熱,與牛大力的養陰功效相悖,可能影響身體的調理效果。 5、咖啡和濃茶:牛大力具有養陰潤燥的作用,若與咖啡、濃茶等同食,可能會(huì )影響睡眠質(zhì)量,降低藥效??Х群蜐獠韬锌Х纫?,具有興奮作用,與牛大力的養陰功效相沖突,可能影響身體的恢復。 在日常飲食中,建議搭配清淡、易消化的食物,如小米粥、山藥、百合等,以增強牛大力的補氣養陰效果。同時(shí),適量運動(dòng)如散步、太極拳等,有助于促進(jìn)氣血運行,增強體質(zhì)。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
一只眼睛閉不上是怎么回事

一只眼睛閉不上可能與面神經(jīng)麻痹、眼瞼痙攣、甲狀腺相關(guān)眼病、重癥肌無(wú)力、眼瞼外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1.面神經(jīng)麻痹

面神經(jīng)麻痹可能導致眼輪匝肌功能障礙,表現為患側眼睛閉不上。發(fā)病可能與病毒感染、受涼等因素有關(guān),常伴隨口角歪斜、額紋消失等癥狀。治療可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,配合針灸理療。急性期需避免冷風(fēng)刺激。

2.眼瞼痙攣

眼瞼痙攣患者可能出現單側或雙側眼瞼不自主抽搐,嚴重時(shí)影響閉眼。病因可能與精神緊張、疲勞、干眼癥等有關(guān)。治療可選用鹽酸苯海索片、復方樟柳堿注射液等藥物,注射用A型肉毒毒素對頑固性病例有效。日常需減少電子屏幕使用時(shí)間。

3.甲狀腺相關(guān)眼病

甲狀腺功能異??赡芤鹧矍蛲怀龊脱鄄€退縮,導致眼睛閉合不全。常見(jiàn)于格雷夫斯病,伴隨眼球脹痛、視力下降等癥狀。治療需控制甲狀腺功能,使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,嚴重者需眼眶減壓手術(shù)。定期監測甲狀腺激素水平。

4.重癥肌無(wú)力

重癥肌無(wú)力患者因神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙,可能出現晨輕暮重的眼瞼下垂和閉眼困難。溴吡斯的明片可改善癥狀,需配合糖皮質(zhì)激素治療。避免過(guò)度疲勞,感染可能誘發(fā)肌無(wú)力危象。胸腺瘤患者需考慮胸腺切除術(shù)。

5.眼瞼外傷

眼瞼撕裂傷、燒傷或手術(shù)后瘢痕攣縮可導致眼瞼閉合不全。需根據損傷程度選擇清創(chuàng )縫合、皮瓣移植等修復手術(shù)。急性期可使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。避免揉搓患眼。

日常應注意眼部保濕,使用人工淚液預防角膜干燥。睡眠時(shí)可佩戴濕房鏡或涂抹眼膏保護角膜。避免強光刺激,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。保持規律作息,控制基礎疾病。若出現畏光、流淚、視力模糊等角膜損傷表現,需立即眼科就診。定期復查評估眼瞼功能恢復情況。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)需要住院多久
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)通常需要住院5-7天,具體時(shí)間因患者恢復情況而異。術(shù)后護理、康復訓練以及并發(fā)癥的預防是影響住院時(shí)間的重要因素。 1、術(shù)后觀(guān)察:手術(shù)后患者需在重癥監護室觀(guān)察24-48小時(shí),確保生命體征穩定。醫護人員會(huì )密切監測血壓、心率、呼吸等指標,及時(shí)發(fā)現并處理異常情況。 2、傷口護理:術(shù)后傷口需定期消毒并更換敷料,防止感染。醫護人員會(huì )指導患者及家屬正確護理傷口,避免觸碰或污染,促進(jìn)傷口愈合。 3、康復訓練:術(shù)后患者可能出現平衡障礙或聽(tīng)力下降,需進(jìn)行針對性康復訓練。訓練內容包括平衡練習、聽(tīng)力訓練以及面部肌肉鍛煉,幫助患者恢復功能。 4、并發(fā)癥預防:術(shù)后需預防腦脊液漏、感染等并發(fā)癥?;颊咝璞3诸^部抬高,避免劇烈咳嗽或打噴嚏,遵醫囑使用抗生素,降低感染風(fēng)險。 5、出院指導:出院前,醫護人員會(huì )詳細交代注意事項,包括藥物服用、飲食調理、復診時(shí)間等?;颊咝鑷栏褡襻t囑,定期復查,確保術(shù)后恢復順利。 術(shù)后飲食以清淡易消化為主,如粥類(lèi)、蒸蛋、蔬菜湯等,避免辛辣刺激食物。適當進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步、深呼吸練習,促進(jìn)血液循環(huán)和肺功能恢復。保持良好的心態(tài),避免焦慮和緊張,有助于術(shù)后康復。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
檢查是否抑郁掛什么科
檢查是否抑郁可以?huà)炀窨苹蛐睦砜?。抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理疾病,專(zhuān)業(yè)醫生能夠通過(guò)詳細的問(wèn)診和心理評估幫助診斷。精神科醫生和心理科醫生都具備處理抑郁癥的專(zhuān)業(yè)知識和經(jīng)驗,能夠提供藥物治療、心理治療等綜合干預方案。早期診斷和干預對抑郁癥的康復至關(guān)重要,建議有相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫。 1、精神科:精神科醫生主要負責診斷和治療精神疾病,包括抑郁癥。他們會(huì )通過(guò)詳細的病史采集、精神檢查和必要的心理評估工具,如漢密爾頓抑郁量表HAMD或貝克抑郁量表BDI,來(lái)評估患者的抑郁程度。治療方式可能包括藥物治療,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林等,以及心理治療如認知行為療法CBT。 2、心理科:心理科醫生或心理治療師專(zhuān)注于心理問(wèn)題的診斷和治療,尤其是通過(guò)心理治療幫助患者。他們可能使用多種心理治療方法,如認知行為療法、人際心理治療IPT或心理動(dòng)力學(xué)治療。心理科醫生也會(huì )評估患者是否需要藥物治療,并與精神科醫生合作制定綜合治療計劃。 3、綜合醫院:在一些綜合醫院,可能沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的精神科或心理科,但通常會(huì )有內科或全科這些醫生能夠進(jìn)行初步評估,并根據需要將患者轉診至精神科或心理科。初步評估可能包括簡(jiǎn)單的抑郁篩查問(wèn)卷,如患者健康問(wèn)卷PHQ-9。 4、社區心理健康中心:社區心理健康中心提供心理健康的初級保健服務(wù),包括抑郁癥的篩查和初步治療。這些中心通常有心理醫生、社會(huì )工作者和心理咨詢(xún)師,能夠提供心理治療和支持小組等服務(wù)。對于輕度至中度抑郁癥患者,社區心理健康中心是一個(gè)可及的資源。 5、在線(xiàn)心理咨詢(xún):隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,越來(lái)越多的在線(xiàn)心理咨詢(xún)平臺提供抑郁癥的評估和治療服務(wù)。這些平臺通常有專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師,能夠通過(guò)視頻或文字聊天提供心理支持和建議。在線(xiàn)心理咨詢(xún)適合那些不便面對面就診的患者,但嚴重抑郁癥患者仍需面對面專(zhuān)業(yè)治療。 抑郁癥患者可以通過(guò)調整飲食和運動(dòng)來(lái)輔助治療。飲食上,建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、亞麻籽,以及富含維生素B的食物,如全谷物、綠葉蔬菜。運動(dòng)方面,規律的有氧運動(dòng)如快走、跑步、游泳等,能夠幫助提升情緒,減輕抑郁癥狀。心理護理同樣重要,保持積極的生活態(tài)度,參與社交活動(dòng),與家人朋友保持良好的溝通,有助于緩解抑郁情緒。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
九個(gè)月寶寶發(fā)燒出疹子怎么辦
女人低血壓56該怎么辦

女性血壓56毫米汞柱屬于低血壓,可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療、中醫調理、定期監測等方式改善。低血壓可能由營(yíng)養不良、體位性低血壓、內分泌紊亂、心血管疾病、藥物副作用等原因引起。

1、調整飲食

每日增加食鹽攝入量至10-12克,分次加入餐食中??蛇m量食用含鈉較高的食物如咸菜、火腿、醬油等,同時(shí)保證每日飲水2000-2500毫升。建議采用少食多餐方式,每餐不宜過(guò)飽,避免餐后立即平臥??蛇m當飲用淡鹽水或運動(dòng)飲料補充電解質(zhì)。

2、適度運動(dòng)

選擇慢跑、游泳、瑜伽等有氧運動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次30-40分鐘。避免突然改變體位,起床時(shí)應先坐起30秒再站立??蛇M(jìn)行下肢肌肉鍛煉如踮腳尖、踝泵運動(dòng),促進(jìn)靜脈回流。運動(dòng)前后注意監測血壓變化,出現頭暈應立即停止活動(dòng)。

3、藥物治療

嚴重低血壓可遵醫囑使用鹽酸米多君片、醋酸氟氫可的松片等升壓藥物。對于貧血引起的低血壓可配合復方硫酸亞鐵顆粒、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵制劑。甲狀腺功能減退導致者可聯(lián)用左甲狀腺素鈉片。用藥期間需定期復查血壓和電解質(zhì)。

4、中醫調理

氣血兩虛型可服用生脈飲口服液或黃芪精口服液,脾腎陽(yáng)虛型適用金匱腎氣丸。每日按壓百會(huì )、足三里、氣海等穴位各3-5分鐘??捎冒瑮l灸神闕穴15-20分鐘,每周2-3次。建議在中醫師指導下進(jìn)行體質(zhì)辨證后選擇合適的中藥方劑。

5、定期監測

每日早晚各測量血壓1次并記錄,注意測量前靜坐5分鐘。觀(guān)察是否伴隨頭暈、視物模糊、乏力等癥狀。若收縮壓持續低于90毫米汞柱或出現暈厥,應及時(shí)就醫排查腎上腺皮質(zhì)功能減退、心律失常等病因。長(cháng)期低血壓患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖和血液生化檢查。

低血壓患者應保證充足睡眠,避免長(cháng)時(shí)間站立或高溫環(huán)境??纱┲?zhù)醫用彈力襪改善下肢血液循環(huán)。飲食中適當增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物。避免突然體位變化,從蹲位站起時(shí)應扶靠支撐物。若出現明顯不適癥狀,建議盡早就醫完善甲狀腺功能、腎上腺CT等相關(guān)檢查。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
第二次宮外孕能不能保守治療

第二次宮外孕是否能保守治療需根據具體情況判斷,若妊娠包塊未破裂且血人絨毛膜促性腺激素水平較低,可嘗試藥物保守治療;若已發(fā)生破裂或存在大出血風(fēng)險,則需緊急手術(shù)干預。宮外孕通常由輸卵管炎癥、既往手術(shù)史或內分泌異常等因素引起。

對于符合藥物保守治療條件的患者,常用甲氨蝶呤注射液抑制滋養細胞增殖,治療期間需密切監測血人絨毛膜促性腺激素水平變化及腹痛癥狀。部分患者可配合米非司酮片增強殺胚效果,同時(shí)采用中藥活血化瘀方劑輔助包塊吸收。治療過(guò)程中可能出現陰道流血、下腹墜脹等藥物反應,若血人絨毛膜促性腺激素下降不理想或出現腹腔內出血征象,應及時(shí)轉為手術(shù)治療。

當發(fā)生輸卵管破裂伴失血性休克時(shí),腹腔鏡輸卵管切除術(shù)是首選術(shù)式,對于有生育需求者可行輸卵管開(kāi)窗取胚術(shù)。術(shù)后需警惕持續性宮外孕發(fā)生,應規律復查血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍。合并嚴重盆腔粘連或對側輸卵管病變者,后續妊娠建議通過(guò)輔助生殖技術(shù)降低再次宮外孕風(fēng)險。

宮外孕保守治療后三個(gè)月內應嚴格避孕,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)包塊破裂。日常需注意會(huì )陰清潔,預防生殖道感染。再次妊娠前建議行輸卵管造影評估通暢度,妊娠早期及時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除異位妊娠。飲食上多攝入富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,糾正貧血狀態(tài),保證每日膳食纖維攝入量維持腸道功能。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
哪幾種食物降血壓
降血壓的食物包括富含鉀、鎂、鈣等礦物質(zhì)以及膳食纖維的食物,如香蕉、菠菜、燕麥、深海魚(yú)和黑巧克力。這些食物通過(guò)調節體內電解質(zhì)平衡、改善血管彈性、減少鈉的吸收等方式,幫助降低血壓。 1、香蕉:香蕉富含鉀,鉀能夠幫助排出體內多余的鈉,從而降低血壓。鉀還能放松血管壁,減少血管阻力。每天食用1-2根香蕉,有助于維持血壓穩定。高血壓患者可以將香蕉作為日常水果的選擇之一。 2、菠菜:菠菜含有豐富的鎂和鉀,鎂有助于放松血管平滑肌,鉀則幫助調節體內鈉鉀平衡。每周食用3-4次菠菜,可以通過(guò)蒸煮或涼拌的方式攝入。菠菜中的葉酸也有助于降低同型半胱氨酸水平,減少心血管疾病風(fēng)險。 3、燕麥:燕麥富含膳食纖維,尤其是β-葡聚糖,能夠降低膽固醇水平,減少血管壁的壓力。每天早餐食用50克燕麥片,可以幫助控制血壓。燕麥中的鎂和鉀也有助于維持血管健康,減少高血壓的發(fā)生。 4、深海魚(yú):深海魚(yú)如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)富含Omega-3脂肪酸,能夠減少炎癥反應,改善血管彈性。每周食用2-3次深海魚(yú),有助于降低血壓。Omega-3脂肪酸還能減少血小板聚集,降低血栓形成的風(fēng)險。 5、黑巧克力:黑巧克力中的可可多酚具有抗氧化作用,能夠改善血管內皮功能,降低血壓。每天食用20-30克黑巧克力,可可含量需在70%以上。黑巧克力中的鎂也有助于放松血管,減少血管阻力。 高血壓患者在日常飲食中應注意低鹽、低脂、高纖維的原則,同時(shí)結合適量運動(dòng),如每天30分鐘的快走或游泳,有助于進(jìn)一步控制血壓。避免高鹽、高糖、高脂肪的食物,如腌制食品、甜點(diǎn)和油炸食品,以減少血壓波動(dòng)的風(fēng)險。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
月經(jīng)推遲13天,而且白帶粘稠

月經(jīng)推遲13天且白帶粘稠可能與妊娠、內分泌失調或生殖系統感染有關(guān)。建議通過(guò)早孕檢測排除妊娠后,及時(shí)就醫排查多囊卵巢綜合征、陰道炎等疾病。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性停經(jīng)的首要原因,伴隨雌激素水平升高會(huì )導致宮頸黏液變稠??赏ㄟ^(guò)早孕試紙初步篩查,若陽(yáng)性需到醫院進(jìn)行血HCG檢測和超聲檢查確認。妊娠期白帶粘稠屬正常生理現象,但需警惕合并感染可能。

2、內分泌失調

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì )干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致排卵障礙和月經(jīng)延遲。這類(lèi)疾病常伴隨雄激素升高,可能引發(fā)白帶性狀改變。需通過(guò)性激素六項、甲狀腺功能等實(shí)驗室檢查確診。

3、細菌性陰道病

陰道加德納菌過(guò)度繁殖會(huì )破壞微生態(tài)平衡,導致灰白色粘稠白帶伴魚(yú)腥味。該感染可能上行引發(fā)子宮內膜炎,間接影響月經(jīng)周期。確診需進(jìn)行陰道分泌物鏡檢,治療可選用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道栓。

4、宮頸炎

淋球菌、衣原體等病原體感染宮頸時(shí),會(huì )刺激宮頸腺體分泌增多,出現黃色粘稠白帶。慢性宮頸炎可能導致宮頸粘連影響經(jīng)血排出。需進(jìn)行宮頸分泌物培養,治療可用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素腸溶膠囊。

5、子宮內膜病變

子宮內膜息肉、內膜增生等病變會(huì )改變宮腔環(huán)境,既可能引起月經(jīng)紊亂,也可能導致炎性滲出物增加。超聲檢查可見(jiàn)內膜異常增厚或占位,確診需行診斷性刮宮,病理檢查后可考慮左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療。

建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況,避免過(guò)度清洗會(huì )陰破壞微環(huán)境。穿著(zhù)純棉透氣內褲,每日更換并用開(kāi)水燙洗。若排除妊娠后月經(jīng)持續異常,需完善婦科超聲、激素水平等檢查。急性感染期禁止性生活,治療期間遵醫囑規范用藥,不可自行中斷療程。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于內分泌調節。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺結核5年以上復發(fā)率
肺結核5年以上復發(fā)率可能與治療不徹底、免疫力低下、耐藥性結核菌感染、合并慢性疾病、生活習慣不良等因素有關(guān)。肺結核復發(fā)可通過(guò)規范治療、增強免疫力、定期復查、控制慢性疾病、改善生活方式等方式預防。 1、治療不徹底:肺結核治療需要嚴格按照醫囑完成全程治療,通常為6-9個(gè)月。部分患者癥狀緩解后擅自停藥,導致結核菌未被完全殺滅,增加復發(fā)風(fēng)險。規范治療包括按時(shí)服用抗結核藥物,如異煙肼片300mg/天、利福平膠囊450mg/天、吡嗪酰胺片1500mg/天,并定期復查痰涂片和胸部影像。 2、免疫力低下:免疫力低下是肺結核復發(fā)的重要誘因。長(cháng)期熬夜、營(yíng)養不良、患有免疫缺陷疾病如艾滋病或使用免疫抑制劑的人群更容易復發(fā)。增強免疫力的方法包括均衡飲食,補充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃和蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)肉,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳。 3、耐藥性結核菌感染:耐藥性結核菌對常規抗結核藥物不敏感,治療難度大,復發(fā)率高。耐藥性結核菌感染可能與不規范用藥或接觸耐藥性結核病患者有關(guān)。治療耐藥性結核需要根據藥敏試驗結果調整用藥方案,如使用二線(xiàn)抗結核藥物如阿米卡星注射液、莫西沙星片。 4、合并慢性疾?。汉喜⑻悄虿?、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病的肺結核患者,由于基礎疾病影響,結核菌更容易潛伏和復發(fā)??刂坡约膊∈穷A防復發(fā)的關(guān)鍵,如糖尿病患者需定期監測血糖,使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片,保持血糖穩定。 5、生活習慣不良:吸煙、酗酒、長(cháng)期處于空氣污染環(huán)境等不良生活習慣會(huì )損害肺部健康,增加肺結核復發(fā)風(fēng)險。改善生活方式包括戒煙限酒,保持室內空氣流通,避免接觸粉塵和有害氣體,必要時(shí)佩戴口罩防護。 預防肺結核復發(fā)需從多方面入手,包括規范治療、增強免疫力、定期復查、控制慢性疾病和改善生活方式。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、豆制品、綠葉蔬菜;運動(dòng)方面可選擇中等強度的有氧運動(dòng),如慢跑、騎自行車(chē),每周至少進(jìn)行150分鐘;護理上需注意個(gè)人衛生,避免與結核病患者密切接觸,定期進(jìn)行健康體檢。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院

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