醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  直徑7毫米的腎結石多數情況下需要治療。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

  1、藥物排石

  直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。結石可能由飲水不足、高草酸飲食等因素引起，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

  2、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。該治療可能與結石成分、位置有關(guān)，通常伴隨排尿困難、尿頻等癥狀。

  3、輸尿管鏡取石

  通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出結石，適用于輸尿管中下段結石?？赡芘c結石嵌頓時(shí)間有關(guān)，表現為劇烈腰痛、惡心嘔吐等癥狀。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石

  通過(guò)背部穿刺建立通道取出結石，適用于較大或復雜腎結石。通常與結石體積較大有關(guān)，可能引起發(fā)熱、感染等并發(fā)癥。

  建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。