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腎結石嘔吐嚴重可通過(guò)調整體位、藥物止吐、補液治療、碎石手術(shù)等方式緩解。劇烈嘔吐通常由結石移動(dòng)刺激神經(jīng)、尿路梗阻、電解質(zhì)紊亂、感染等因素引起。
1、調整體位采取側臥位避免誤吸，疼痛發(fā)作時(shí)蜷縮身體可能減輕輸尿管痙攣。家長(cháng)需幫助兒童保持正確姿勢。
2、藥物止吐甲氧氯普胺、昂丹司瓊、多潘立酮等止吐藥可遵醫囑使用。嘔吐可能與結石嵌頓導致迷走神經(jīng)興奮有關(guān)，常伴隨腰腹絞痛。
3、補液治療靜脈補充葡萄糖氯化鈉溶液糾正脫水。尿路梗阻引發(fā)嘔吐時(shí)通常存在尿量減少癥狀，需監測電解質(zhì)水平。
4、碎石手術(shù)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石可解除梗阻。感染性結石伴隨嘔吐時(shí)可能出現發(fā)熱，需先控制感染。
發(fā)作期暫禁食，癥狀緩解后逐步飲用檸檬水等低草酸飲品，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)結石移動(dòng)。
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