醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  手腕一用力就疼可能與肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、肌肉勞損：

  長(cháng)時(shí)間重復手腕動(dòng)作或過(guò)度用力可能導致肌肉疲勞性損傷，表現為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議減少手腕活動(dòng)并使用護腕固定，熱敷有助于緩解癥狀。

  2、腱鞘炎：

  手腕肌腱與腱鞘的過(guò)度摩擦可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥，常伴隨彈響感和局部壓痛?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物，配合超聲波治療。

  3、腕管綜合征：

  正中神經(jīng)在腕管內受壓可能導致拇指至無(wú)名指麻木刺痛，夜間癥狀加重?？赡芘c腕部骨折史或甲狀腺功能減退有關(guān)，嚴重時(shí)需行腕管切開(kāi)減壓術(shù)。

  4、關(guān)節炎：

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或骨關(guān)節炎可能引起腕關(guān)節晨僵和變形，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等。

  避免提重物和重復性手腕動(dòng)作，可適當進(jìn)行腕關(guān)節屈伸鍛煉，若持續疼痛超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形應及時(shí)就診。