腳踝骨折后僵硬一般需要1-3個(gè)月恢復，具體時(shí)間與骨折嚴重程度、康復訓練情況、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。

腳踝骨折后關(guān)節僵硬是常見(jiàn)并發(fā)癥，主要由于長(cháng)期固定導致關(guān)節周?chē)浗M織粘連和肌肉萎縮?；謴蜁r(shí)間通常分為三個(gè)階段。第一階段為骨折愈合期，需4-6周，此階段以石膏或支具固定為主，關(guān)節活動(dòng)受限但需進(jìn)行肌肉等長(cháng)收縮訓練。第二階段為功能恢復期，約2-6周，拆除固定后逐步開(kāi)展關(guān)節被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)，配合熱敷、按摩等物理治療，可改善關(guān)節活動(dòng)度。第三階段為強化訓練期，持續2-4周，通過(guò)抗阻訓練、平衡練習等增強關(guān)節穩定性和肌肉力量?？祻瓦^(guò)程中需避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。定期復查X線(xiàn)確認骨折愈合情況，必要時(shí)在康復醫師指導下調整訓練方案。

骨折后應保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等?？祻推陂g可進(jìn)行踝泵運動(dòng)、足趾抓握等簡(jiǎn)單訓練，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。若僵硬持續超過(guò)3個(gè)月或伴明顯疼痛、腫脹，應及時(shí)就醫排除創(chuàng )傷性關(guān)節炎等并發(fā)癥。

腳踝腫脹可能由外傷、靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，通常表現為局部疼痛、皮膚發(fā)紅、活動(dòng)受限等癥狀。

1、外傷

腳踝扭傷或骨折可能導致局部血管破裂，引發(fā)組織液滲出和炎癥反應。急性期表現為腫脹、淤青、壓痛，慢性期可能出現關(guān)節僵硬。需立即制動(dòng)并冰敷，嚴重者需使用支具固定，可遵醫囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬(wàn)花油等藥物緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)檢查排除骨折。

2、靜脈功能不全

下肢靜脈瓣膜功能減退會(huì )導致血液回流受阻，常見(jiàn)于長(cháng)期站立或妊娠人群。表現為晨輕暮重的對稱(chēng)性腫脹，可能伴隨皮膚色素沉著(zhù)。建議穿戴醫用彈力襪，抬高下肢促進(jìn)回流，可遵醫囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。

3、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可引起雙側腳踝凹陷性水腫，多伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入，監測每日尿量，遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑，配合地高辛片等強心藥物治療。

4、腎臟疾病

腎病綜合征或慢性腎衰竭會(huì )導致蛋白尿和低蛋白血癥，引發(fā)全身性水腫，最早出現在眼瞼和腳踝。需控制蛋白質(zhì)攝入量，定期檢測腎功能，遵醫囑使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒等中成藥，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在關(guān)節腔可引發(fā)單側腳踝突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于高嘌呤飲食后。急性期需絕對臥床，避免患肢負重，可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛，緩解期服用非布司他片控制尿酸。

日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，休息時(shí)抬高下肢高于心臟平面?？刂泼咳诊嬎坎怀^(guò)2000毫升，減少高鹽高嘌呤食物攝入。選擇透氣舒適的鞋襪，避免局部壓迫。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、胸悶等癥狀，需立即就醫排查系統性疾病。定期進(jìn)行下肢肌力鍛煉如踝泵運動(dòng)，促進(jìn)靜脈回流。