醫生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  潰瘍性結腸炎高燒可通過(guò)物理降溫、補液治療、藥物控制、住院觀(guān)察等方式處理，通常由感染加重、疾病活動(dòng)期、并發(fā)癥出現、藥物反應等原因引起。

  1、物理降溫

  使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位，避免酒精擦浴刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合冰袋冷敷額頭。

  2、補液治療

  高熱導致大量水分流失，需口服補液鹽或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液，預防電解質(zhì)紊亂和脫水。

  3、藥物控制

  在醫生指導下使用對乙酰氨基酚退熱，禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。嚴重感染時(shí)需聯(lián)用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。

  4、住院觀(guān)察

  持續高熱伴膿血便、腹痛加劇需立即住院，排查中毒性巨結腸、腸穿孔等并發(fā)癥，必要時(shí)靜脈用糖皮質(zhì)激素或生物制劑。

  發(fā)熱期間選擇低渣流質(zhì)飲食，記錄體溫變化頻率，避免自行調整免疫抑制劑劑量，癥狀加重時(shí)須急診處理。