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尿酸和肌酐高可能由高嘌呤飲食、脫水、慢性腎病、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、增加飲水、藥物治療、透析等方式干預。
1、高嘌呤飲食長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )導致尿酸生成過(guò)多。建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,必要時(shí)遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
2、脫水狀態(tài)體液不足時(shí)肌酐濃度相對升高。每日飲水應達到2000毫升以上,運動(dòng)后及時(shí)補充電解質(zhì),避免劇烈運動(dòng)后尿液濃縮。
3、慢性腎病可能與糖尿病、高血壓等基礎疾病有關(guān),表現為夜尿增多、下肢水腫。需控制原發(fā)病,使用阿魏酸哌嗪、尿毒清顆粒等護腎藥物,嚴重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸鹽結晶沉積誘發(fā)關(guān)節紅腫熱痛。急性期可用秋水仙堿、依托考昔緩解癥狀,慢性期需持續服用降尿酸藥物,同時(shí)限制酒精攝入。
定期監測腎功能指標,保持適度有氧運動(dòng),避免突然劇烈減重導致尿酸波動(dòng),腎功能異常者需每3個(gè)月復查尿常規和腎小球濾過(guò)率。
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