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結石堵在輸尿管引起腎積水可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、輸尿管狹窄等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石排出。適用于結石直徑小于6毫米且無(wú)嚴重感染的情況，可配合適度跳躍運動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液?？赡芘c輸尿管痙攣、炎癥反應等因素有關(guān)，通常表現為腰部絞痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的輸尿管上段結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎?？赡芘c結石硬度、定位準確性等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎周血腫等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石，適合中下段嵌頓性結石?？赡芘c術(shù)中黏膜損傷、術(shù)后感染等因素有關(guān)，通常需要留置雙J管2-4周。
出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫，術(shù)后限制高草酸飲食，定期復查超聲監測腎積水改善情況。
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