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糖尿病患者在哺乳期能吃降血糖藥嗎

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問(wèn)題描述:糖尿病患者在哺乳期能吃降血糖藥嗎

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糖尿病患者如何料理飲食
糖尿病的患者在飲食方面首先要做到規范要進(jìn)行一個(gè)食譜的制定,只需要根據患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行決定,另外是受一定的影響,比如說(shuō)身高,體重,活動(dòng)量以及其他的疾病的狀態(tài),在飲食方面要對于能量含量比較高的脂肪食物,控制是比較嚴格的,盡量的要少進(jìn)食高脂肪以及高膽固醇的食物。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
二型糖尿病患者應當如何注意飲食?
2型糖尿病一定要嚴格的控制飲食,飲食治療是最基本的治療,2型糖尿病的患者最好采取分餐制,每日三餐,每餐主食不要超過(guò)100克,不要吃高熱量的食物,盡量不要吃地瓜、土豆、粉條等含淀粉多的食物,另外2型糖尿病患者應該適當的運動(dòng),血糖理想就會(huì )減少糖尿病的慢性并發(fā)癥以及急性并發(fā)癥。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
糖尿病患者注意事項有哪一些呢
糖尿病患者要留意的事項也是比較多的,首先在日常的飲食當中必須有規律,辦到三餐少吃多餐且不可以暴飲暴食,而且必須留意清淡飲食,壓制幾下自己的體重,適當的實(shí)施體育鍛煉,必須辦到低脂低鹽,低膽固醇,低糖的飲食方式,多吃新鮮的蔬菜水果,而且許多含糖量比較高的蔬菜水果也要少吃。特別注意當的體育鍛煉和有氧運動(dòng),如游泳和慢跑。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
糖尿病患者腎衰全身水腫怎么辦
糖尿病患者出現腎衰全身水腫的癥狀,要先糾正低蛋白血,正要積極的進(jìn)行控制血糖,血壓要減少,尿液蛋白的漏出量,提高血漿的白蛋白,從而改善血漿膠體滲透壓,減輕患者全身水腫的癥狀,還要注意減少水源的攝入,水腫比較輕的患者可以口服利尿的藥物,如果水腫比較重要,采取腎臟代謝治療。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
糖尿病患者引發(fā)的并發(fā)癥有哪些?
糖尿病引來(lái)的并發(fā)癥主要是由高血糖引來(lái)的血管疾病引來(lái)的有關(guān)癥狀。此高血糖主要干擾由小血管和細血管引來(lái)的心、腦和腎疾如糖尿病腎病、眼病、腦血管疾病和糖尿病足疾病。糖尿病可引起多種不同并發(fā)抱括心、腦、肝、肺、腎、眼、肢體、皮膚、神經(jīng)等急性或慢性并發(fā)癥達80多種不同。目前有一種茶非常有磚牌養生其主要成分是以貢芽毛茶和天然草本為原料針對血糖高糖尿病等癥狀都有很好的效果。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
糖尿病患者昏迷該如何搶救
糖尿病的患者昏迷是由于糖尿病引起的抑制,以意識障礙為特征的臨床綜合癥,糖尿病昏迷對神經(jīng)系統造成很大的影響,如果不及時(shí)治療,很可能會(huì )造成腦組織損傷甚至死亡,昏迷后可以給患者進(jìn)食一些含糖的食物,等糖尿病人恢復意識后要及時(shí)的治療糖尿病調節飲食,合理的使用胰島素,使體內代謝正常。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
糖尿病患者可以打新冠疫苗嗎
糖尿病的患者一般情況下可以打新冠疫苗。糖尿病患者機體免疫力弱,容易感染新冠病毒,所以需要接種新冠疫苗。但如果患者為老年人,同時(shí)出現了糖尿病并發(fā)癥,例如心功能不全、腎功能不全等等,此時(shí)不建議接種新冠疫苗,以免出現不良反應。當糖尿病的患者接種疫苗后,要觀(guān)察有無(wú)不良反應,例如發(fā)熱、皮疹、惡心等等。如果患者出現了不良反應,要在醫生的指導下給予相應的處理。糖尿病患者接種新冠疫苗后,在平時(shí)仍需避免接觸有可能感染新冠病毒的患者,出門(mén)時(shí)需要戴口罩,做好防護,以免感染新冠病毒。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
糖尿病患者能長(cháng)期熬夜嗎
糖尿病患者不建議長(cháng)期熬夜,不僅不建議長(cháng)期熬夜,短期熬夜也是不建議的。糖尿病是個(gè)終生疾病,需要患者終生的生活方式干預治療和用藥治療。所以除了用藥或者胰島素治療之外,生活方式是非常重要的。建議糖尿病患者,擁有比較良好的生活作息習慣、飲食習慣和運動(dòng)習慣。因為如果生活作息習慣不好,即使用藥遠期的治療效果也是欠佳的。如果長(cháng)期熬夜,就會(huì )降低糖尿病患者的自身免疫力,并且對代謝指標的控制也是不利的,所以不建議糖尿病患者長(cháng)期熬夜。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病患者出現低血糖飲食注意事項有哪些
糖尿病患者出現低血糖飲食注意事項有哪些建議:糖友遵循"三個(gè)5"原則,第一個(gè)對有吞咽動(dòng)作和意識清醒的糖友,應立即口服5克含糖食品第二個(gè)經(jīng)過(guò)口服含糖食品后,等特5分鐘,大部分病人的癥狀會(huì )緩解第三個(gè):如果等待15分鐘過(guò)后,血糖仍然低于3.9MMOL/L,應再給15克碳水化合物,并盡快就醫。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病患者能用吸入式新冠疫苗嗎
糖尿病患者能否使用吸入式新冠疫苗,與具體的情況有關(guān)。對于糖尿病的病人,如果血糖得到了良好的控制,一般情況下不影響使用吸入式新冠疫苗。但是應該指出,如果患者血糖控制很差,一般情況下建議暫緩使用吸入式新冠疫苗。一方面以免導致一些較重的不良反應,另外一方面也需要指出,血糖在未控制的情況下,機體的免疫力相對較差,使用吸入式新冠疫苗的效果可能會(huì )受到影響。此外需要指出,對于糖尿病的患者如果已經(jīng)合并了糖尿病高滲,或者合并了糖尿病酮癥酸中毒等急性的并發(fā)癥,更不能使用吸入式的新冠疫苗。
王秀玲 主治醫師 南昌大學(xué)第四附屬醫院
老年糖尿病患者如何選擇降糖藥物
老年糖尿病患者選擇降糖藥物需綜合考慮血糖控制目標、并發(fā)癥風(fēng)險及藥物安全性,常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和胰島素注射液。1、二甲雙胍片二甲雙胍片是老年2型糖尿病的一線(xiàn)用藥,通過(guò)抑制肝糖輸出改...
糖尿病患者飲食有哪些禁忌
糖尿病患者飲食需避免高糖、高脂、高鹽食物,主要有精制糖類(lèi)、油炸食品、腌制食品、高糖水果、酒精飲品等。合理控制飲食有助于穩定血糖水平。1、精制糖類(lèi)精制糖類(lèi)如白糖、紅糖、蜂蜜等升糖指數較高,易導致血糖快速升高。糖尿病患者應避...
糖尿病患者低血糖如何處理
糖尿病患者低血糖可通過(guò)立即進(jìn)食含糖食物、調整降糖藥物、監測血糖、及時(shí)就醫、預防復發(fā)等方式處理。低血糖通常由用藥過(guò)量、進(jìn)食不足、運動(dòng)過(guò)度、酒精攝入、肝腎功能異常等原因引起。1、立即進(jìn)食含糖食物發(fā)生低血糖時(shí)需快速補充15-2...
糖尿病患者什么時(shí)間睡覺(jué)好?
糖尿病患者建議在22點(diǎn)前入睡,保持7-8小時(shí)規律睡眠。睡眠時(shí)間與血糖波動(dòng)密切相關(guān),過(guò)早或過(guò)晚入睡均可能影響胰島素敏感性。人體晝夜節律與胰島素分泌存在明確關(guān)聯(lián)。22點(diǎn)至次日6點(diǎn)屬于深度睡眠黃金時(shí)段,此時(shí)生長(cháng)激素分泌減少,皮...
糖尿病患者什么情況下該住院治療
糖尿病患者出現嚴重高血糖、急性并發(fā)癥或需調整復雜治療方案時(shí)應住院治療。主要有血糖持續超過(guò)16.7mmol/L、酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、嚴重感染、需胰島素泵調整等情況。1、血糖持續超標當空腹血糖持續超過(guò)16.7mmo...
醫生直言:糖尿病患者若經(jīng)常吃番茄,用不了多久,或出現幾個(gè)變化
糖尿病患者吃番茄會(huì )怎樣?這個(gè)紅彤彤的日常食材藏著(zhù)不少驚喜!作為營(yíng)養界的"全能選手",番茄對血糖的影響可能和你想的不太一樣。讓我們揭開(kāi)這顆紅色果實(shí)與血糖之間的奇妙關(guān)系。一、血糖波動(dòng)更平穩1、低升糖指數特性番茄的GI值僅15...
糖尿病患者的飲食順序
糖尿病患者建議采用先吃蔬菜、再吃蛋白質(zhì)、最后吃主食的飲食順序,有助于控制餐后血糖波動(dòng)。主要有蔬菜優(yōu)先、蛋白質(zhì)居中、主食置...
糖尿病患者的日常飲食要點(diǎn)
糖尿病患者的日常飲食要點(diǎn)包括控制總熱量攝入、均衡營(yíng)養分配、選擇低升糖指數食物、定時(shí)定量進(jìn)餐、限制高糖高脂食物??茖W(xué)飲食管理有助于穩定血糖水平,減少并發(fā)癥風(fēng)險。1、控制總熱量根據體重和活動(dòng)量計算每日所需熱量,肥胖者需適當減...
嗜酒對糖尿病患者有何影響
嗜酒會(huì )顯著(zhù)加重糖尿病患者的病情,可能導致血糖波動(dòng)、并發(fā)癥風(fēng)險增加等問(wèn)題。糖尿病患者應嚴格限制飲酒,必要時(shí)在醫生指導下調整治療方案。酒精會(huì )干擾肝臟的糖代謝功能,導致血糖水平異常波動(dòng)。飲酒后初期可能引發(fā)低血糖反應,因酒精抑制...
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黃疸肝炎能不能吃韭菜

黃疸肝炎患者可以適量吃韭菜,但需注意烹飪方式避免辛辣刺激,同時(shí)可遵醫囑使用水飛薊賓、復方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下調整飲食結構并規范治療。

一、食物

韭菜富含膳食纖維和維生素A,但刺激性較強,建議焯水后少量食用,避免加重胃腸負擔。

二、藥物

水飛薊賓可保護肝細胞膜,復方甘草酸苷具有抗炎作用,腺苷蛋氨酸有助于膽汁排泄,均需在醫生評估后使用。

黃疸肝炎患者應保持低脂飲食,避免酒精攝入,定期監測肝功能指標變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝抗體正常值是多少

乙肝抗體正常值通常以表面抗體滴度≥10mIU/ml為陽(yáng)性標準,主要檢測指標包括表面抗體、核心抗體和e抗體。

1、表面抗體

乙肝表面抗體陽(yáng)性值≥10mIU/ml表示具有保護性免疫力,可通過(guò)疫苗接種或自然感染獲得。

2、核心抗體

核心抗體IgG陽(yáng)性提示既往感染,IgM陽(yáng)性提示近期感染,該指標不具保護作用。

3、e抗體

e抗體陽(yáng)性通常伴隨e抗原轉陰,表明病毒復制減弱,常見(jiàn)于慢性乙肝恢復期患者。

4、聯(lián)合檢測

臨床常通過(guò)乙肝五項定量檢測綜合判斷,不同抗體組合模式對應不同感染階段。

建議定期檢測乙肝抗體水平,表面抗體滴度不足時(shí)可補種疫苗,日常避免高危暴露行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎可以吃橄欖菜嗎

肝炎患者可以適量吃橄欖菜,也可以遵醫囑吃水飛薊素、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、橄欖菜

橄欖菜含有一定量的維生素和礦物質(zhì),適量食用有助于補充營(yíng)養,但需注意控制攝入量,避免過(guò)咸。

2、西藍花

西藍花富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì),有助于肝臟排毒,適合肝炎患者食用。

3、胡蘿卜

胡蘿卜含有豐富的維生素A和胡蘿卜素,有助于保護肝臟細胞,促進(jìn)肝功能恢復。

4、燕麥

燕麥富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持肝臟健康,適合作為肝炎患者的飲食選擇。

二、藥物

1、水飛薊素

水飛薊素具有保護肝細胞膜的作用,常用于肝炎的輔助治療,需在醫生指導下使用。

2、甘草酸二銨

甘草酸二銨具有抗炎和抗纖維化作用,適用于慢性肝炎的治療,需遵醫囑服用。

3、雙環(huán)醇

雙環(huán)醇可降低轉氨酶水平,改善肝功能,適用于肝炎患者的輔助治療,需在醫生指導下使用。

肝炎患者應注意飲食清淡,避免高脂肪、高鹽食物,適量運動(dòng)有助于增強體質(zhì),定期復查肝功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
什么樣的傷口會(huì )感染艾滋病

艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播,可能感染的傷口類(lèi)型有開(kāi)放性出血傷口、深度刺傷、黏膜破損、共用針具損傷等。艾滋病病毒無(wú)法通過(guò)完整皮膚侵入,需直接接觸感染者血液或破損黏膜才有傳播風(fēng)險。

1、開(kāi)放性傷口

正在出血的皮膚創(chuàng )面直接接觸感染者血液可能傳播病毒,如刀割傷、機械創(chuàng )傷等新鮮傷口暴露于含病毒體液時(shí)風(fēng)險較高。

2、深度刺傷

被污染銳器深刺導致真皮層以下?lián)p傷,如被HIV感染者使用過(guò)的針頭扎傷,病毒可能隨器械直接進(jìn)入血液循環(huán)系統。

3、黏膜破損

口腔、眼結膜、生殖器等黏膜部位存在潰瘍或裂隙時(shí),接觸感染者體液可能造成病毒穿透黏膜屏障。

4、共用器械

重復使用未經(jīng)消毒的穿刺工具如紋身針、采血針等,器械殘留血液可能通過(guò)皮膚破損處進(jìn)入受體血液循環(huán)。

日常接觸如握手、擁抱不會(huì )傳播艾滋病,發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內可使用阻斷藥物預防感染,建議及時(shí)到傳染病專(zhuān)科醫院進(jìn)行風(fēng)險評估和檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎可以吃轉移因子嗎

肝炎患者可以遵醫囑使用轉移因子。轉移因子主要用于調節免疫功能,適用于病毒性肝炎等免疫相關(guān)疾病,常用劑型包括口服溶液、膠囊、注射劑。

1、免疫調節

轉移因子能增強T細胞活性,幫助機體對抗肝炎病毒,可與干擾素等抗病毒藥物聯(lián)用。

2、輔助治療

作為肝炎綜合治療的組成部分,需配合抗病毒藥物如恩替卡韋、富馬酸替諾福韋二吡呋酯使用。

3、劑型選擇

臨床常用口服轉移因子膠囊、凍干粉注射劑,具體選擇需根據肝功能情況和醫生建議。

4、注意事項

使用期間需定期監測肝功能,避免與免疫抑制劑同用,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

肝炎患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素,嚴格戒酒并遵醫囑規范用藥,定期復查肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
月經(jīng)為什么會(huì )腰疼
月經(jīng)期間腰疼可能由子宮收縮、盆腔充血、激素變化、肌肉緊張、心理壓力等原因引起??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、適當運動(dòng)、藥物緩解、心理調節等方式改善。 1、子宮收縮:月經(jīng)期間,子宮為排出內膜組織會(huì )進(jìn)行收縮,這種收縮可能刺激周?chē)窠?jīng),導致腰部疼痛。建議使用熱敷袋或熱水袋敷在腰部,促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。同時(shí),避免久坐或久站,適當活動(dòng)腰部肌肉。 2、盆腔充血:月經(jīng)期間,盆腔內血管擴張,血液流動(dòng)增加,可能導致盆腔區域充血,進(jìn)而引發(fā)腰部不適??赏ㄟ^(guò)輕度運動(dòng)如瑜伽或散步,促進(jìn)血液循環(huán),減輕充血癥狀。避免食用辛辣或刺激性食物,以免加重盆腔充血。 3、激素變化:月經(jīng)期間,體內雌激素和孕激素水平波動(dòng),可能影響神經(jīng)和肌肉的敏感性,導致腰部疼痛。保持規律作息,避免熬夜,有助于調節激素水平。適當補充富含維生素B6的食物,如香蕉、堅果,有助于緩解不適。 4、肌肉緊張:月經(jīng)期間,身體處于緊張狀態(tài),腰部肌肉可能因長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢而僵硬,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^(guò)輕柔的按摩或拉伸運動(dòng),放松腰部肌肉。使用溫熱的水泡腳或泡澡,也有助于緩解全身肌肉緊張。 5、心理壓力:月經(jīng)期間,部分女性可能因情緒波動(dòng)或壓力過(guò)大,導致身體對疼痛的感知增強。嘗試深呼吸、冥想等放松技巧,緩解心理壓力。與家人或朋友交流,分享感受,也有助于減輕情緒負擔。 月經(jīng)期間腰疼的護理需從多方面入手,飲食上可多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜,避免冷飲和寒性食物。運動(dòng)方面,選擇溫和的活動(dòng)如太極或游泳,避免劇烈運動(dòng)。保持良好心態(tài),規律作息,有助于緩解癥狀并提高整體健康水平。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
乙肝小三陽(yáng)想要孩子該怎么辦

乙肝小三陽(yáng)患者生育需通過(guò)孕前評估、母嬰阻斷、分娩方式選擇和新生兒免疫接種等方式干預。乙肝小三陽(yáng)可能由病毒復制活躍度低、免疫系統控制等因素引起。

1、孕前評估:

建議孕前3-6個(gè)月進(jìn)行HBV-DNA檢測和肝功能檢查,病毒載量超過(guò)一定數值需在醫生指導下使用替諾福韋酯進(jìn)行抗病毒治療,肝功能異常者需先進(jìn)行護肝治療。

2、母嬰阻斷:

妊娠28周起病毒載量較高者需繼續抗病毒治療,新生兒出生后12小時(shí)內需同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可選用恩替卡韋等妊娠B級抗病毒藥物。

3、分娩方式:

剖宮產(chǎn)不能降低母嬰傳播概率,自然分娩不會(huì )增加感染風(fēng)險,分娩過(guò)程中應避免產(chǎn)程過(guò)長(cháng)和胎兒頭皮監測等有創(chuàng )操作。

4、免疫接種:

新生兒需完成0-1-6月三針乙肝疫苗全程接種,7月齡時(shí)檢測乙肝表面抗原和抗體,母乳喂養不會(huì )增加傳播風(fēng)險但需避免乳頭皸裂。

建議孕期定期監測肝功能,避免使用肝毒性藥物,保持均衡飲食并適當補充維生素,新生兒接種后需按時(shí)復查抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
陰囊靜脈血管曲張怎么治療
陰囊靜脈血管曲張可通過(guò)生活方式調整、藥物治療和手術(shù)治療等方式緩解。陰囊靜脈血管曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻等因素引起。 1、生活方式:避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐,適當進(jìn)行下肢活動(dòng),如散步、慢跑等,促進(jìn)血液循環(huán)。穿著(zhù)寬松的內褲,避免局部壓迫,減少靜脈壓力。 2、冷敷緩解:使用冷敷袋或冰袋敷在陰囊部位,每次10-15分鐘,每天2-3次,有助于緩解局部腫脹和不適感。 3、藥物治療:口服地奧司明片500mg每日兩次,可改善靜脈張力;使用七葉皂苷鈉片50mg每日三次,有助于減輕局部炎癥;外用多磺酸粘多糖乳膏每日兩次,可促進(jìn)血液循環(huán)。 4、手術(shù)治療:對于癥狀嚴重或藥物治療無(wú)效的患者,可考慮顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù),通過(guò)結扎曲張靜脈改善血流;腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)也是一種微創(chuàng )手術(shù)方式,創(chuàng )傷小、恢復快。 5、中醫調理:采用中藥熏洗,如紅花、丹參、川芎等,每日一次,每次20分鐘,可活血化瘀、改善局部血液循環(huán)。針灸治療可選擇足三里、三陰交等穴位,每周2-3次,有助于調節氣血。 日常生活中,建議患者保持均衡飲食,多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果等,增強血管彈性。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如游泳、騎自行車(chē)等,促進(jìn)全身血液循環(huán)。避免過(guò)度勞累和長(cháng)時(shí)間負重,保持良好的生活習慣,有助于預防和緩解陰囊靜脈血管曲張。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
肝炎需要分開(kāi)碗筷嗎

肝炎患者需要分開(kāi)使用碗筷。病毒性肝炎具有傳染性,分餐制可降低糞口傳播風(fēng)險,主要涉及甲型、戊型肝炎的日常預防,乙型、丙型肝炎的血液接觸防范。

1、傳播途徑

甲肝和戊肝通過(guò)被污染的食物餐具傳播,分餐能阻斷糞口途徑?;颊卟途咝鑶为毲逑床⒅蠓邢?,接觸后要用肥皂洗手。

2、家庭防護

家庭成員中有肝炎患者時(shí),建議配置專(zhuān)用餐具并定期消毒。家長(cháng)需監督兒童避免混用餐具,餐具存放需隔離放置。

3、病毒存活

肝炎病毒在常溫下可存活數天,共用碗筷可能導致病毒殘留。乙型肝炎病毒雖主要經(jīng)血液傳播,但破損口腔黏膜也存在理論風(fēng)險。

4、公共衛生

集體用餐環(huán)境更應重視分餐,餐飲行業(yè)對肝炎患者餐具須單獨處理??蛇x用一次性餐具或嚴格消毒程序。

除分餐外,肝炎患者應避免共用水杯牙刷等個(gè)人物品,定期復查肝功能并遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
泌尿系結石的治療有哪些
泌尿系結石可通過(guò)飲食調節、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。泌尿系結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。 1、飲食調節:增加每日飲水量,建議每天飲水2000-3000毫升,稀釋尿液,減少結石形成。限制高鹽、高蛋白食物的攝入,避免過(guò)多攝入草酸含量高的食物,如菠菜、巧克力等。增加富含枸櫞酸的食物,如檸檬、橙子,有助于預防結石復發(fā)。 2、藥物治療:對于較小的結石,可使用藥物促進(jìn)結石排出。常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛0.4mg/次,每日一次,可松弛輸尿管平滑??;利尿劑如氫氯噻嗪25mg/次,每日一次,可增加尿量;枸櫞酸鉀顆粒2g/次,每日三次,可堿化尿液,溶解尿酸結石。 3、體外沖擊波碎石術(shù):適用于直徑小于2厘米的腎結石或輸尿管上段結石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結石,將其擊碎成小顆粒,隨尿液排出。術(shù)后需多飲水,促進(jìn)碎石排出,并注意觀(guān)察是否有血尿或腰痛等不適。 4、輸尿管鏡取石術(shù):適用于輸尿管中下段結石或體外沖擊波碎石術(shù)失敗的情況。通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,直接觀(guān)察結石位置,使用激光或氣壓彈道將結石擊碎并取出。術(shù)后需留置輸尿管支架管,預防輸尿管狹窄,并注意預防感染。 5、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):適用于直徑大于2厘米的腎結石或復雜結石。通過(guò)皮膚穿刺建立通道,插入腎鏡,直接觀(guān)察并擊碎結石,取出碎石。術(shù)后需密切監測腎功能,預防出血和感染,并注意休息,避免劇烈活動(dòng)。 泌尿系結石患者在日常生活中應注意保持充足的水分攝入,避免長(cháng)時(shí)間憋尿,定期進(jìn)行尿液檢查和影像學(xué)檢查,監測結石情況。飲食上應均衡營(yíng)養,減少高鹽、高蛋白食物的攝入,增加富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,有助于促進(jìn)代謝,預防結石形成。若出現劇烈腰痛、血尿等癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院

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