醫生回答(1)

• 劉愛(ài)華

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  同房后第二天出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸癌等原因引起，可通過(guò)局部護理、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。

  1、陰道黏膜損傷

  動(dòng)作劇烈或潤滑不足可能導致陰道壁微小裂傷。表現為鮮紅色點(diǎn)滴出血，通常無(wú)疼痛。建議暫停性生活，保持會(huì )陰清潔，可使用紅霉素軟膏預防感染。

  2、宮頸炎

  慢性炎癥使宮頸組織脆弱易出血。常伴黃色分泌物增多，接觸性出血明顯。需進(jìn)行宮頸TCT檢查，可遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素等藥物。

  3、子宮內膜息肉

  突出于宮腔的良性增生組織在摩擦后易出血?？赡馨殡S月經(jīng)期延長(cháng)，超聲檢查可確診。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統，較大者需宮腔鏡電切術(shù)。

  4、宮頸癌

  癌變組織血管異常破裂導致出血，常為暗紅色伴異味。需立即進(jìn)行陰道鏡活檢，根據分期選擇廣泛子宮切除術(shù)或放化療。

  建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免使用衛生棉條，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲，出血期間禁止盆浴與性生活。