醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕8個(gè)月拉肚子多數情況下對胎兒無(wú)明顯影響，但需警惕嚴重腹瀉可能誘發(fā)宮縮或脫水。腹瀉原因主要有飲食不當、胃腸功能紊亂、感染性腸炎、妊娠期并發(fā)癥等。

  1、飲食不當

  食用生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物可能刺激胃腸黏膜。建議調整飲食結構，選擇易消化的粥類(lèi)、面條，避免高脂及乳制品，必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽。

  2、胃腸功能紊亂

  孕激素水平升高會(huì )減緩腸道蠕動(dòng)，導致消化功能異常?？赏ㄟ^(guò)少食多餐、腹部保暖緩解，若癥狀持續需在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?；蛉樗峋仄?。

  3、感染性腸炎

  細菌或病毒感染可能伴隨發(fā)熱、黏液便，需通過(guò)糞便檢測確診。治療需針對病原體選擇頭孢克肟、阿莫西林等抗生素，同時(shí)補充電解質(zhì)預防脫水。

  4、妊娠并發(fā)癥

  妊娠期高血壓或膽汁淤積癥可能引發(fā)腹瀉，常伴有皮膚瘙癢、血壓升高等癥狀。需監測胎心及血壓，及時(shí)住院進(jìn)行硫酸鎂解痙或熊去氧膽酸治療。

  孕婦出現腹瀉時(shí)應每日監測胎動(dòng)，若腹瀉超過(guò)3次/天或持續24小時(shí)未緩解，須立即就醫避免電解質(zhì)紊亂影響胎兒供氧。