指導意見(jiàn)：垂體瘤頭痛可通過(guò)手術(shù)、藥物治療等方式緩解。手術(shù)禁忌癥包括嚴重凝血功能障礙、心肺功能不全、未控制的感染、顱內壓過(guò)高、患者拒絕手術(shù)等。
1、凝血障礙：嚴重凝血功能障礙患者手術(shù)風(fēng)險較高，可能導致術(shù)中或術(shù)后出血。這類(lèi)患者需先通過(guò)藥物如維生素K、凝血酶原復合物等改善凝血功能，再評估手術(shù)可行性。
2、心肺功能：心肺功能不全患者無(wú)法耐受全身麻醉和手術(shù)創(chuàng )傷。術(shù)前需進(jìn)行心肺功能評估，必要時(shí)通過(guò)吸氧、強心藥物如地高辛、利尿劑如呋塞米等改善心肺狀態(tài)。
3、感染控制：未控制的感染會(huì )增加手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險?；颊咝柘仁褂每股厝珙^孢曲松、萬(wàn)古霉素等控制感染，待感染完全控制后再考慮手術(shù)。
4、顱內壓高：顱內壓過(guò)高患者手術(shù)風(fēng)險極大，可能導致腦疝等嚴重并發(fā)癥。需通過(guò)脫水藥物如甘露醇、激素如地塞米松等降低顱內壓，再評估手術(shù)安全性。
5、患者意愿：患者拒絕手術(shù)是絕對禁忌癥。醫生需充分溝通，解釋手術(shù)的必要性和風(fēng)險，尊重患者意愿，同時(shí)提供其他治療方案如藥物治療、放療等。
垂體瘤頭痛患者術(shù)后需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蔬菜水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽，避免劇烈運動(dòng)。定期復查，監測垂體功能和頭痛情況，及時(shí)發(fā)現并處理術(shù)后并發(fā)癥。保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度緊張和焦慮，有助于術(shù)后恢復。