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腸瘺常見(jiàn)病因不包括遺傳因素、長(cháng)期臥床、維生素缺乏、心理壓力及紫外線(xiàn)暴露。腸瘺通常由創(chuàng )傷、感染、手術(shù)并發(fā)癥、炎癥性腸病或腫瘤等因素引起。
腸瘺的發(fā)生與遺傳因素無(wú)明確關(guān)聯(lián),目前醫學(xué)研究未發(fā)現特定基因突變或家族遺傳傾向會(huì )直接導致腸瘺形成。腸瘺更多與后天獲得性因素相關(guān),如腹部手術(shù)操作、局部感染擴散等。對于有腸道疾病家族史的人群,需關(guān)注克羅恩病等炎癥性腸病的篩查,但腸瘺本身不屬于遺傳性疾病范疇。
單純長(cháng)期臥床不會(huì )直接引發(fā)腸瘺,但可能通過(guò)間接途徑增加風(fēng)險。長(cháng)期制動(dòng)可能導致腸蠕動(dòng)減弱、排便困難,但腸壁完整性受損需外力或病理因素介入。臨床需注意長(cháng)期臥床患者合并壓瘡感染或留置導管等情況時(shí),可能繼發(fā)局部組織壞死,但這不是腸瘺的獨立病因。
營(yíng)養缺乏尤其是維生素缺乏不會(huì )直接造成腸瘺。雖然維生素A缺乏可能影響黏膜修復,維生素C缺乏可能延緩傷口愈合,但這些情況僅會(huì )加重已有腸道病變的恢復難度。腸瘺的形成需要腸壁全層破損的機械性或病理性基礎,單純營(yíng)養因素無(wú)法解釋瘺管形成的病理機制。
精神心理因素與腸瘺發(fā)生無(wú)直接因果關(guān)系。盡管慢性應激可能通過(guò)神經(jīng)內分泌系統影響胃腸功能,但腸瘺作為解剖結構異常,需要物理性腸壁缺損或穿透性病變。心理干預可幫助患者應對疾病,但焦慮抑郁等情緒障礙不會(huì )直接導致腸管與體表或其他空腔臟器形成異常通道。
紫外線(xiàn)輻射與腸瘺發(fā)病機制無(wú)關(guān)。紫外線(xiàn)主要影響皮膚組織,而腸瘺涉及深部消化道病變。除非極端情況下腹部皮膚嚴重灼傷繼發(fā)深層組織壞死,否則日常陽(yáng)光照射或人工紫外線(xiàn)源均不會(huì )損傷腸管結構。腸道對電離輻射敏感,但非電離輻射如紫外線(xiàn)不會(huì )造成腸壁穿透性損傷。
預防腸瘺需重點(diǎn)控制感染、規范手術(shù)操作、積極治療原發(fā)腸道疾病。術(shù)后患者應保持切口清潔干燥,出現發(fā)熱或異常滲液及時(shí)就醫。炎癥性腸病患者需規律用藥控制活動(dòng)期病變,避免自行停用免疫抑制劑。日常飲食選擇易消化食物,適當補充蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復,但避免過(guò)量膳食纖維刺激瘺口。定期隨訪(fǎng)監測瘺管變化,必要時(shí)通過(guò)影像學(xué)評估瘺管走向與周?chē)K器關(guān)系。
一歲以下嬰兒常見(jiàn)病主要有新生兒黃疸、鵝口瘡、嬰兒濕疹、急性上呼吸道感染、輪狀病毒腸炎等。這些疾病多與嬰兒免疫系統發(fā)育不完善、環(huán)境適應能力弱等因素有關(guān),需根據具體癥狀及時(shí)干預。
1、新生兒黃疸
新生兒黃疸是嬰兒出生后膽紅素代謝異常引起的皮膚黃染現象,分為生理性和病理性?xún)深?lèi)。生理性黃疸多在出生后2-3天出現,7-10天消退;病理性黃疸可能由母嬰血型不合、感染等因素導致,需光療或藥物治療。典型表現為皮膚鞏膜黃染、嗜睡,嚴重時(shí)可影響神經(jīng)系統。常用干預措施包括藍光照射、口服茵梔黃口服液等。
2、鵝口瘡
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,表現為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑塊,可能伴隨進(jìn)食哭鬧。多因奶具消毒不徹底或母親乳頭感染導致。治療需用制霉菌素溶液涂抹患處,哺乳前后清潔乳頭,避免交叉感染。嬰兒用品應煮沸消毒,保持口腔衛生可預防復發(fā)。
3、嬰兒濕疹
嬰兒濕疹是特應性皮炎在嬰兒期的表現,與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境刺激有關(guān)。好發(fā)于面頰、額部,表現為紅斑、丘疹伴滲出或脫屑。護理需避免過(guò)熱刺激,使用低敏潤膚霜,嚴重時(shí)外用氫化可的松乳膏。母乳喂養母親應忌食海鮮等易致敏食物,衣物選擇純棉材質(zhì)。
4、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,表現為鼻塞、流涕、咳嗽。嬰兒因鼻腔狹窄易出現呼吸困難,需及時(shí)清理鼻腔分泌物。一般不使用抗生素,可生理性海水鼻腔噴霧護理。發(fā)熱時(shí)可物理降溫,持續高熱需就醫排除肺炎等并發(fā)癥。
5、輪狀病毒腸炎
輪狀病毒腸炎表現為水樣便、嘔吐伴發(fā)熱,易導致脫水。需口服補液鹽預防電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)使用蒙脫石散保護腸黏膜。母乳喂養可繼續,配方奶喂養可改用無(wú)乳糖配方。注意手衛生和餐具消毒,接種輪狀病毒疫苗是有效預防手段。
家長(cháng)應定期監測嬰兒體溫、進(jìn)食及精神狀態(tài),保持居室通風(fēng)和適宜溫濕度。母乳喂養有助于增強嬰兒免疫力,輔食添加需遵循由少到多、由稀到稠原則。出現拒食、嗜睡、持續哭鬧等異常表現時(shí),應及時(shí)就醫評估。日常避免接觸呼吸道感染患者,接種疫苗按計劃免疫程序進(jìn)行,衣物選擇透氣材質(zhì)并勤換洗。
蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌主要有金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和厭氧菌等。蜂窩織炎是一種累及皮膚及皮下疏松結締組織的急性細菌感染性疾病,通常表現為局部紅腫、疼痛、皮溫升高等癥狀。
金黃色葡萄球菌是引起蜂窩織炎最常見(jiàn)的病原菌之一,該菌可通過(guò)皮膚破損處侵入皮下組織,導致局部炎癥反應?;颊呖赡艹霈F皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛等癥狀。治療可遵醫囑使用注射用頭孢唑林鈉、鹽酸莫西沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物。
化膿性鏈球菌也是蜂窩織炎的重要致病菌,常通過(guò)微小皮膚傷口入侵,引發(fā)病變部位明顯紅腫熱痛,嚴重時(shí)可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療可選用注射用青霉素鈉、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等藥物。
大腸埃希菌多見(jiàn)于免疫力低下患者的蜂窩織炎感染,感染部位可能出現化膿性滲出。該菌引起的蜂窩織炎常需聯(lián)合用藥,可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、復方磺胺甲噁唑片等。
肺炎克雷伯菌導致的蜂窩織炎多見(jiàn)于糖尿病等慢性病患者,感染進(jìn)展較快,可能出現皮膚壞死。治療需根據藥敏結果選擇藥物,常用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用美羅培南、環(huán)丙沙星片等。
厭氧菌感染常見(jiàn)于深部創(chuàng )傷或手術(shù)后的蜂窩織炎,可能產(chǎn)生惡臭分泌物。治療需配合抗厭氧菌藥物,如甲硝唑氯化鈉注射液、奧硝唑分散片、克林霉素磷酸酯注射液等。
蜂窩織炎患者應保持患處清潔干燥,避免搔抓或擠壓。飲食宜清淡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進(jìn)組織修復。出現發(fā)熱、疼痛加重或紅腫擴散時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下規范使用抗生素,避免自行用藥導致耐藥性。糖尿病患者需嚴格控制血糖,降低感染風(fēng)險。
急性胰腺炎三大常見(jiàn)病因主要有膽道疾病、酒精性因素、高脂血癥。
1、膽道疾病
膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因,主要包括膽石癥、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)等。膽總管與胰管共同開(kāi)口于十二指腸乳頭,當膽道發(fā)生梗阻時(shí),膽汁可能逆流入胰管,激活胰酶導致胰腺自身消化?;颊叱1憩F為突發(fā)上腹部劇痛,疼痛可向腰背部放射,伴有惡心嘔吐。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,可遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素、醋酸奧曲肽注射液等抑制胰酶分泌,嚴重者需行內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。
2、酒精性因素
長(cháng)期大量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細胞,促使胰酶提前激活引發(fā)炎癥。酒精代謝產(chǎn)物也會(huì )增加胰管通透性,導致蛋白質(zhì)沉積形成栓子堵塞胰管。此類(lèi)患者多有長(cháng)期酗酒史,腹痛多位于中上腹,飲酒后加重。治療需絕對戒酒,給予腸外營(yíng)養支持,疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸布桂嗪注射液鎮痛,合并感染時(shí)選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,必要時(shí)行腹腔灌洗術(shù)清除炎性滲出物。
3、高脂血癥
血清甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí),脂質(zhì)顆??啥氯认傥⒀?,同時(shí)游離脂肪酸對腺泡細胞產(chǎn)生毒性作用。多見(jiàn)于肥胖、糖尿病或遺傳性高脂蛋白血癥患者,腹痛癥狀與膽源性相似但無(wú)黃疸。治療核心是快速降低血脂,采用血漿置換或胰島素靜脈滴注,口服非諾貝特膠囊調節血脂,急性期使用注射用烏司他丁抑制炎癥反應,恢復期需長(cháng)期控制飲食脂肪攝入。
急性胰腺炎患者康復期應遵循低脂清淡飲食,避免暴飲暴食及酒精攝入,每日脂肪量控制在20g以下,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹飪方式??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白等幫助組織修復,但需避免高膽固醇食物?;謴推诮ㄗh每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如步行、游泳,每次30分鐘以改善代謝。定期監測血脂、血糖指標,膽源性患者每半年需進(jìn)行肝膽超聲復查,高脂血癥患者須長(cháng)期服用降脂藥物并監測肝功能。
排尿高度與腎結石無(wú)直接關(guān)聯(lián)。腎結石的形成主要與代謝異常、尿量減少、飲食結構、泌尿系統感染等因素有關(guān)。
1、代謝異常高尿酸血癥、高鈣尿癥等代謝問(wèn)題可能導致尿液中晶體物質(zhì)過(guò)飽和,形成結石核心。建議通過(guò)血液生化檢查明確病因,可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類(lèi)利尿劑調節代謝。
2、尿量減少飲水不足導致尿液濃縮,礦物質(zhì)沉積概率增加。每日保持2000毫升以上飲水量,可選用白開(kāi)水、淡檸檬水等低糖飲品。
3、飲食結構高草酸、高嘌呤飲食促進(jìn)結石形成。限制菠菜、動(dòng)物內臟等食物攝入,適當增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。
4、泌尿系感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可導致磷酸銨鎂結石。伴有尿頻尿痛時(shí)需進(jìn)行尿培養,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗菌藥物。
建議定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查,出現腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就診。保持適度運動(dòng)有助于小結石排出。
牙齒黑漬可能由外源性色素沉積、齲齒、牙結石、四環(huán)素牙等原因引起,可通過(guò)潔牙、補牙、藥物治療等方式改善。
1、外源性色素沉積長(cháng)期飲用咖啡濃茶或吸煙導致色素附著(zhù)牙面。建議減少攝入深色飲食,使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔,必要時(shí)進(jìn)行超聲波潔治。
2、齲齒初期表現牙釉質(zhì)脫礦形成黑點(diǎn)狀齲斑??赡芘c口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān),需及時(shí)修補齲洞,可使用氟化亞錫、氨硝酸銀等防齲藥物。
3、牙結石堆積菌斑鈣化形成的黑色齦下結石。多伴隨牙齦出血,需通過(guò)齦下刮治清除,配合氯己定含漱液控制菌斑再生。
4、四環(huán)素牙兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物導致牙本質(zhì)著(zhù)色。輕度可采用冷光美白,嚴重者需貼面修復,日常避免進(jìn)食易染色食物。
建議每年進(jìn)行口腔檢查,采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗齲能力。
糖尿病人頭暈目??赡苡傻脱欠磻?、血糖波動(dòng)過(guò)大、高血壓或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
1、低血糖反應胰島素或降糖藥過(guò)量導致血糖驟降,引發(fā)腦細胞能量不足。表現為冷汗、心悸,需立即進(jìn)食含糖食物,可備用葡萄糖片、果汁或糖果應急。
2、血糖波動(dòng)過(guò)大餐后高血糖或空腹血糖過(guò)高造成血液滲透壓變化,影響腦部供氧。建議使用持續血糖監測,藥物可選擇二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖或西格列汀等穩定血糖。
3、高血壓并發(fā)癥長(cháng)期高血糖損傷血管內皮,可能合并高血壓導致腦供血異常。伴有頭痛、視物模糊,需聯(lián)合降壓藥如氨氯地平、厄貝沙坦或美托洛爾控制血壓。
4、神經(jīng)病變糖尿病未控制引發(fā)的自主神經(jīng)病變可影響血壓調節功能。表現為體位性低血壓,可使用甲鈷胺、依帕司他或硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
糖尿病患者出現頭暈應定期監測血糖血壓,避免突然體位變化,飲食注意定時(shí)定量,必要時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。
突然惡心想吐頭暈可能與低血糖、體位性低血壓、胃腸炎、前庭神經(jīng)元炎等因素有關(guān),可通過(guò)調整體位、補充糖分、藥物治療等方式緩解。
1、低血糖長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或過(guò)度節食可能導致血糖下降,出現冷汗、心悸等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。
2、體位性低血壓快速起身時(shí)腦部供血不足引發(fā)頭暈,常伴眼前發(fā)黑。起身前先活動(dòng)四肢促進(jìn)血液循環(huán),避免突然改變體位。
3、胃腸炎病毒或細菌感染導致胃腸功能紊亂,伴隨腹痛腹瀉??勺襻t囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補液鹽等藥物控制癥狀。
4、前庭神經(jīng)元炎內耳平衡感受器炎癥引發(fā)眩暈,伴有眼球震顫。需用甲磺酸倍他司汀、地西泮、銀杏葉提取物等藥物改善微循環(huán)。
癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng),保持清淡飲食,注意監測血壓和血糖變化。
小拇指抽搐抖動(dòng)可能由神經(jīng)興奮性增高、電解質(zhì)紊亂、腕管綜合征、運動(dòng)神經(jīng)元病等原因引起。
1. 神經(jīng)興奮性增高過(guò)度疲勞或精神緊張可能導致周?chē)窠?jīng)異常放電,表現為手指局部肌肉顫動(dòng)。建議保證充足睡眠,適當按摩放松。
2. 電解質(zhì)紊亂低鈣血癥或低鎂血癥會(huì )影響神經(jīng)肌肉傳導功能,常伴隨手足麻木??赏ㄟ^(guò)檢測血清電解質(zhì)明確,必要時(shí)補充葡萄糖酸鈣。
3. 腕管綜合征正中神經(jīng)受壓可能導致小指連帶抽搐,多伴有手腕疼痛和握力下降。神經(jīng)傳導檢查可確診,輕癥可用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。
4. 運動(dòng)神經(jīng)元病肌萎縮側索硬化等疾病早期可能出現手指不自主顫動(dòng),通常進(jìn)行性加重。需肌電圖檢查鑒別,確診后需專(zhuān)業(yè)康復治療。
日常注意手部保暖,避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,若持續發(fā)作超過(guò)兩周或伴隨肌力下降應及時(shí)就診神經(jīng)內科。
頭暈耳鳴腦漲可通過(guò)休息調整、物理治療、藥物治療、病因治療等方式緩解,通常由疲勞、耳部疾病、高血壓、頸椎病等原因引起。
1、休息調整長(cháng)時(shí)間用腦過(guò)度或睡眠不足可能導致腦供血不足,引發(fā)頭暈腦漲。建議立即停止工作,閉目平臥休息,保持環(huán)境安靜,適當補充水分。
2、物理治療頸椎問(wèn)題引起的癥狀可通過(guò)熱敷頸部、專(zhuān)業(yè)按摩緩解肌肉緊張。耳石癥導致的眩暈可采用復位訓練,需在醫生指導下進(jìn)行。
3、藥物治療美托洛爾可改善高血壓引起的癥狀,氟桂利嗪適用于內耳循環(huán)障礙,甲磺酸倍他司汀能緩解梅尼埃病相關(guān)眩暈。須嚴格遵醫囑使用。
4、病因治療持續性癥狀可能與中耳炎、突發(fā)性耳聾等耳部疾病有關(guān),通常伴隨聽(tīng)力下降或耳悶脹感。需通過(guò)純音測聽(tīng)等檢查明確診斷后針對性治療。
日常避免快速轉頭或突然起立,控制咖啡因攝入,血壓異常者需每日監測。若癥狀反復發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙,應立即就醫排查腦血管病變。
牙齒蛀牙修復一般需要200元到2000元,實(shí)際費用受到齲齒程度、修復材料、治療方式、地區差異等多種因素的影響。
1. 齲齒程度:淺齲僅需簡(jiǎn)單補牙,費用較低;深齲涉及牙髓治療時(shí)需根管治療,費用顯著(zhù)增加。
2. 修復材料:玻璃離子水門(mén)汀價(jià)格較低,復合樹(shù)脂美觀(guān)度較高但價(jià)格稍貴,全瓷嵌體修復費用最高。
3. 治療方式:直接充填治療費用最低,嵌體修復需要定制加工費用較高,嚴重缺損需冠修復時(shí)費用最高。
4. 地區差異:一線(xiàn)城市三甲醫院收費高于基層醫療機構,不同地區醫保報銷(xiāo)政策也會(huì )影響實(shí)際支出。
建議選擇正規醫療機構就診,日常注意早晚刷牙、使用牙線(xiàn)清潔,減少碳酸飲料和甜食攝入以預防齲齒發(fā)生。
細菌性肝膿腫最常見(jiàn)的病因包括膽道感染、門(mén)靜脈系統感染、鄰近器官感染擴散以及全身性感染血行播散。
1. 膽道感染膽管炎或膽囊炎等膽道感染可通過(guò)膽管逆行至肝臟,形成膿腫,常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌和克雷伯菌,需抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合用藥。
2. 門(mén)靜脈感染腹腔感染如闌尾炎、憩室炎等可經(jīng)門(mén)靜脈系統侵入肝臟,典型表現為寒戰高熱,需針對腸道菌群使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。
3. 鄰近感染擴散膈下膿腫或胃十二指腸穿孔可直接蔓延至肝實(shí)質(zhì),多伴隨原發(fā)部位疼痛,治療需引流聯(lián)合美羅培南等強效抗菌藥物。
4. 血行播散敗血癥或心內膜炎等全身感染時(shí),細菌經(jīng)肝動(dòng)脈播散至肝臟,常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染,需萬(wàn)古霉素等敏感抗生素長(cháng)程治療。
出現持續發(fā)熱伴右上腹痛應及時(shí)就醫,治療期間需高蛋白飲食并避免劇烈運動(dòng)以防膿腫破裂。
牙齦膿包割開(kāi)后通常需要服用消炎藥。牙齦膿包主要由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓壞死等原因引起,可通過(guò)阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等藥物控制感染。
1. 牙齦炎牙齦炎可能與口腔衛生不良、牙菌斑堆積等因素有關(guān),通常表現為牙齦紅腫、出血等癥狀。治療需加強口腔清潔,配合使用復方氯己定含漱液。
2. 牙周炎牙周炎多由長(cháng)期牙齦炎發(fā)展而來(lái),伴隨牙周袋形成、牙齒松動(dòng)。除基礎治療外,可遵醫囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
3. 根尖周炎根尖周炎常因齲齒未及時(shí)治療導致,表現為咬合痛、牙齦瘺管。需進(jìn)行根管治療,并口服頭孢丙烯分散片抗感染。
4. 牙髓壞死牙髓壞死多由外傷或深齲引起,可能引發(fā)根尖膿腫。治療需清除壞死組織,術(shù)后服用洛索洛芬鈉緩解疼痛。
術(shù)后應保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,定期復查并根據膿液培養結果調整用藥方案。
晚上焦慮睡不著(zhù)可通過(guò)調整作息習慣、放松訓練、認知行為療法、藥物治療等方式改善。通常由心理壓力、不良睡眠習慣、焦慮癥、抑郁癥等原因引起。
1、調整作息習慣固定起床和入睡時(shí)間,避免白天補覺(jué)。睡前1小時(shí)避免使用電子設備,保持臥室安靜黑暗,室溫適宜。
2、放松訓練進(jìn)行腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松或冥想練習。聽(tīng)輕音樂(lè )、泡溫水澡也有助于緩解身體緊張狀態(tài)。
3、認知行為療法記錄焦慮想法并重新評估其合理性,建立積極的睡眠信念??赏ㄟ^(guò)專(zhuān)業(yè)心理治療師指導進(jìn)行睡眠限制療法。
4、藥物治療可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、自主神經(jīng)紊亂等因素有關(guān),通常表現為入睡困難、早醒等癥狀??勺襻t囑使用艾司唑侖、曲唑酮、右佐匹克隆等藥物。
日常避免攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過(guò)飽,可適量食用小米、香蕉、溫牛奶等助眠食物。若癥狀持續需及時(shí)就診心理科或睡眠專(zhuān)科。
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