急性腹瀉脫水類(lèi)型

急性腹瀉脫水類(lèi)型可分為輕度脫水、中度脫水和重度脫水。急性腹瀉脫水可能與水分攝入不足、電解質(zhì)丟失過(guò)多、腸道吸收功能障礙等因素有關(guān),通常表現為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行補液治療。
輕度脫水通常表現為口渴、尿量輕度減少、精神狀態(tài)正常??赡芘c水分攝入不足或輕度腹瀉有關(guān)。治療措施以口服補液為主,可遵醫囑使用口服補液鹽散或葡萄糖電解質(zhì)泡騰片。日常應注意少量多次飲水,避免進(jìn)食刺激性食物。
中度脫水表現為明顯口渴、尿量顯著(zhù)減少、眼窩輕度凹陷、皮膚彈性下降??赡芘c持續腹瀉導致電解質(zhì)丟失有關(guān)。治療需在醫生指導下進(jìn)行靜脈補液,可使用氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液。同時(shí)需要監測電解質(zhì)水平,適當補充鉀離子。
重度脫水會(huì )出現意識模糊、無(wú)尿、皮膚彈性極差、血壓下降等嚴重癥狀。通常由嚴重腹瀉或合并其他疾病引起。需立即就醫進(jìn)行快速靜脈補液,可能使用乳酸鈉林格注射液或碳酸氫鈉注射液。嚴重情況下可能需要住院治療,密切監測生命體征。
高滲性脫水主要表現為極度口渴、高熱、神經(jīng)系統癥狀??赡芘c攝入高滲液體或糖尿病等代謝性疾病有關(guān)。治療需在醫生指導下使用低滲溶液緩慢糾正,避免過(guò)快補液導致腦水腫??煽紤]使用5%葡萄糖注射液配合電解質(zhì)補充。
低滲性脫水常見(jiàn)于大量飲用白開(kāi)水補充體液的情況,表現為惡心、頭痛、乏力等癥狀??赡芘c電解質(zhì)補充不足有關(guān)。治療需使用等滲或高滲溶液糾正,可遵醫囑使用3%氯化鈉注射液。補液過(guò)程中需密切監測血鈉水平變化。
急性腹瀉患者應注意保持充足水分攝入,可少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液。飲食宜清淡易消化,避免油膩、辛辣食物。如出現持續腹瀉超過(guò)24小時(shí)、高熱、血便或嚴重脫水癥狀,應立即就醫。嬰幼兒、老年人及慢性病患者更需警惕脫水風(fēng)險,家長(cháng)或照護者應密切觀(guān)察患者狀態(tài)變化。
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