醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  黃體不足引起的出血通?？梢宰襻t囑服用黃體酮改善癥狀。黃體酮能夠補充體內孕激素水平，幫助穩定子宮內膜，減少異常出血。黃體不足可能與內分泌失調、卵巢功能減退等因素有關(guān)，需結合具體病因進(jìn)行綜合治療。

  黃體酮膠囊或黃體酮軟膠囊是臨床常用藥物，通過(guò)模擬天然孕激素作用，促進(jìn)子宮內膜從增殖期轉為分泌期，從而抑制異常子宮出血。對于因黃體功能不全導致的月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)量過(guò)多，規范使用黃體酮可有效調節月經(jīng)周期。部分患者用藥后可能出現乳房脹痛、頭暈等反應，通常癥狀輕微且可自行緩解。

  若黃體不足由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病引起，單純補充黃體酮可能無(wú)法根治問(wèn)題。此時(shí)需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如使用溴隱亭片調節泌乳素水平，或通過(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片改善多囊卵巢綜合征的內分泌紊亂。長(cháng)期反復黃體功能不足者還需排查甲狀腺功能異常、垂體病變等潛在病因。

  黃體酮用藥需嚴格遵循醫囑，通常建議在月經(jīng)周期后半段開(kāi)始服用，連續使用10-14天。用藥期間應定期復查激素水平，避免自行調整劑量。日常需保持規律作息，適當增加堅果、深海魚(yú)等富含維生素E和Omega-3脂肪酸的食物，有助于卵巢功能維護。如出血持續或加重，應及時(shí)復診排除子宮內膜病變等特殊情況。