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尿結石碎石后小便疼痛可能由碎石殘留刺激、尿路黏膜損傷、繼發(fā)感染或膀胱痙攣等原因引起,可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、抗感染治療及解痙藥物緩解。
1. 碎石殘留刺激體外沖擊波碎石后,結石碎片排出過(guò)程中可能劃傷尿道黏膜。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)碎石排出。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片緩解。
2. 尿路黏膜損傷結石移動(dòng)可能導致輸尿管或尿道黏膜機械性損傷。損傷后可能伴有血尿癥狀??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂顆粒保護黏膜,或服用坦索羅辛膠囊、特拉唑嗪片等藥物擴張輸尿管。
3. 繼發(fā)尿路感染結石殘留可能滋生細菌引發(fā)膀胱炎或尿道炎,常伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4. 膀胱痙攣碎石刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌不規律收縮。表現為下腹墜痛伴排尿刺痛??勺襻t囑使用琥珀酸索利那新片、黃酮哌酯片或鹽酸奧昔布寧緩釋片等解痙藥物。
術(shù)后兩周內避免劇烈運動(dòng),每日保持1500-2000毫升飲水量,出現發(fā)熱或持續血尿需及時(shí)復診。
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