尿結石好治療嗎 教你正確治療尿結石

尿結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。尿結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染因素、藥物影響、飲食不當等原因引起。
直徑小于6毫米的結石可采用藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等。這些藥物通過(guò)利尿、擴張輸尿管等作用幫助結石排出,適用于無(wú)明顯梗阻和感染的結石患者。用藥期間需配合大量飲水,每日飲水量建議達到2000-3000毫升。
體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。該方法通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。碎石后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥,需配合藥物輔助排石。腎功能不全、凝血障礙患者慎用此方法。
輸尿管鏡手術(shù)適用于中下段輸尿管結石,尤其對體外碎石失敗或結石嵌頓者效果顯著(zhù)。通過(guò)尿道置入纖細的內鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石后取出。該方法創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復快,但對術(shù)者技術(shù)要求較高,可能存在輸尿管損傷、感染等風(fēng)險。
經(jīng)皮腎鏡適用于大于20毫米的腎結石或復雜鹿角形結石。在腰部建立微小通道直達腎臟,通過(guò)腎鏡粉碎并取出結石。該方法清石率較高,但存在出血、感染等并發(fā)癥風(fēng)險,術(shù)后需留置腎造瘺管。嚴重心肺疾病、凝血功能障礙者不宜采用。
開(kāi)放手術(shù)適用于結石合并嚴重解剖畸形、其他方法治療失敗等特殊情況。通過(guò)腰部或腹部切口直接取出結石,可同時(shí)處理尿路畸形等原發(fā)病因。由于創(chuàng )傷大、恢復慢,目前臨床已較少采用,僅作為最后選擇方案。
尿結石患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少高嘌呤食物如動(dòng)物內臟攝入。適當增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于預防結石復發(fā)。保持規律運動(dòng)如快走、跳繩可促進(jìn)小結石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查泌尿系超聲監測結石情況,出現劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。
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