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腎結石直徑在5毫米至20毫米之間通常適合體外碎石治療，實(shí)際適用范圍需結合結石位置、成分、患者腎功能以及是否合并感染等因素綜合評估。
1、結石大?。?p>5毫米以下的小結石多數可自行排出，20毫米以上的大結石需考慮輸尿管軟鏡或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。體外碎石最佳適應癥為5-10毫米的腎盂或上盞結石。2、結石位置：腎盂和中上盞結石更容易被沖擊波定位，下盞結石因解剖位置可能需調整體位。輸尿管上段結石體外碎石成功率高于中下段。
3、結石成分：尿酸結石和磷酸鎂銨結石較易粉碎，胱氨酸結石和一水草酸鈣結石可能需要多次治療。術(shù)前可通過(guò)CT值初步判斷結石硬度。
4、患者因素：嚴重肥胖患者沖擊波能量可能衰減，凝血功能障礙者需謹慎。合并尿路感染時(shí)應先控制感染，孤立腎患者需個(gè)性化評估。
建議每日飲水2000毫升以上減少復發(fā)風(fēng)險，體外碎石后可能出現血尿或腎絞痛屬正?，F象，若發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)復診。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調理治療。
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