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輸尿管結石可通過(guò)自然排出、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式排出。結石排出方式主要與結石大小、位置、患者身體狀況等因素有關(guān)。
1、自然排出:直徑小于5毫米的結石可能隨尿液自然排出,多飲水、適當跳躍運動(dòng)有助于促進(jìn)結石移動(dòng),期間可能伴隨腰部鈍痛或血尿。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,枸櫞酸鉀類(lèi)藥物調節尿液酸堿度,需在醫生指導下使用。
3、體外碎石:適用于1-2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小顆粒后排出,治療前需評估腎功能及凝血功能,可能引起短暫血尿或腎周血腫。
4、輸尿管鏡手術(shù):對于較大結石或合并感染時(shí),采用輸尿管鏡配合激光碎石直接取出,術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現尿頻、尿急等刺激癥狀。
結石排出期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,適度進(jìn)行跳繩等縱向運動(dòng),若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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