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新生兒少尿定義為每日尿量少于1毫升/千克體重,無(wú)尿則為24小時(shí)尿量少于0.5毫升/千克體重或完全無(wú)尿液排出。
1、生理性少尿新生兒出生后48小時(shí)內因液體攝入不足或環(huán)境溫度過(guò)高導致尿液濃縮,表現為暫時(shí)性尿量減少,可通過(guò)增加喂養量改善。
2、脫水因素母乳不足、嘔吐腹瀉等導致體液丟失,需及時(shí)補液治療,必要時(shí)使用口服補液鹽或靜脈輸液糾正脫水狀態(tài)。
3、泌尿系統畸形可能與先天性腎發(fā)育不全、尿道閉鎖等因素有關(guān),通常伴有腹部包塊或排尿困難,需通過(guò)超聲檢查確診后行手術(shù)治療。
4、腎灌注不足嚴重感染、休克等導致腎血流量減少,表現為皮膚花紋、血壓下降,需積極治療原發(fā)病,必要時(shí)使用多巴胺改善腎循環(huán)。
家長(cháng)發(fā)現新生兒尿量異常時(shí)需立即記錄尿布重量并就醫,喂養時(shí)注意觀(guān)察嬰兒吸吮力及皮膚彈性變化。
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