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萎縮性胃炎伴有糜爛和息肉可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、飲食調整、定期復查等方式干預。該病通常由幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、長(cháng)期藥物刺激、自身免疫等因素引起。
1、藥物治療根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。伴膽汁反流可選用鋁碳酸鎂或熊去氧膽酸，黏膜修復推薦替普瑞酮或瑞巴派特。
2、內鏡治療直徑超過(guò)5毫米的息肉建議內鏡下切除，主要采用內鏡黏膜切除術(shù)或內鏡黏膜下剝離術(shù)。糜爛病灶可進(jìn)行氬離子凝固術(shù)止血，術(shù)后需病理檢查排除癌變。
3、飲食調整避免辛辣刺激、過(guò)燙過(guò)硬食物，限制腌制食品和酒精攝入。推薦少食多餐，選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋、南瓜等，適當補充維生素B12和葉酸。
4、定期復查輕度萎縮伴糜爛建議每年胃鏡復查，中重度萎縮或腸化生需6-12個(gè)月復查。息肉切除后首次復查間隔3-6個(gè)月，連續兩次陰性可延長(cháng)至1-2年。
日常注意保持規律作息，避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥，出現嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫。
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