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輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,建議增加柑橘類(lèi)果汁攝入以堿化尿液,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。結石直徑小于6毫米時(shí)藥物排石成功率較高。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,需配合影像定位,治療前后需預防感染,可能與輸尿管黏膜水腫、腎周血腫等并發(fā)癥有關(guān)。
4、輸尿管鏡取石輸尿管硬鏡或軟鏡適用于嵌頓性結石,需全身麻醉,術(shù)后留置雙J管2-4周,可能與尿路刺激征、輸尿管穿孔等癥狀有關(guān)。
急性發(fā)作期建議低草酸飲食,限制菠菜堅果攝入,適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查超聲監測結石位置變化。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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