醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  直徑0.6厘米的結石多數情況下無(wú)須手術(shù)。結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

  1、藥物排石

  適用于表面光滑且位于輸尿管下段的結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物促進(jìn)排出，同時(shí)需配合大量飲水。

  2、體外沖擊波碎石

  針對腎盂或輸尿管上段結石，通過(guò)非侵入式能量波將結石粉碎，可能與結石硬度、定位準確性有關(guān)，通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。

  3、輸尿管鏡取石

  適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入的微創(chuàng )手術(shù)，可能與結石嵌頓時(shí)間、合并感染有關(guān)，術(shù)后可能出現尿頻尿急等不適。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石

  用于較大腎結石或復雜性結石，需建立人工通道取石，通常與解剖異常、反復感染等因素相關(guān)，可能引發(fā)出血、發(fā)熱等并發(fā)癥。

  建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化，若出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。