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直腸癌手術(shù)復發(fā)癌細胞轉移擴散怎么醫治呢?

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問(wèn)題描述:我一年前做了直腸癌手術(shù),術(shù)后不到的一年病發(fā)了,癌細胞岔開(kāi)蔓延,我不知曉該怎么辦,為什么才一年就病發(fā)了呢?直腸癌手術(shù)復發(fā)癌細胞轉移擴散怎么醫治呢?我除了被治好的可能會(huì )嗎?

醫生回答(1)

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患有直腸癌的病人如何護理
直腸癌早期并沒(méi)有明顯癥狀,所以對病人的護理至關(guān)重要,需注意以下幾點(diǎn)。1.飲食:盡量清淡,以蔬菜、水果為基礎,同時(shí)攝入足量肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)。2.對于癌癥患者一定要始終保持心情愉悅,這是對病人身心都很有益的。3.直腸癌患者一定要保持足夠的作息,斷然不可操勞增強身體壓力。除此之外,患者在救治直腸癌期間,除了要對癥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是十分重要,患者一定要始終保持心情愉快,恰當飲食,以免對直腸癌的徹底恢復引發(fā)了不必要的影響。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
直腸癌術(shù)后便秘能恢復正常嗎
直腸癌術(shù)后便秘癥狀會(huì )明顯改善,但如果腫瘤復發(fā)后,還可再次出現便秘癥狀。直腸癌是一種比較常見(jiàn)的腸道惡性腫瘤,可以引起排便習慣及大便性狀的改變。目前直腸癌最佳治療方案是行直腸癌根治術(shù),術(shù)后配合化療及口服靶向藥物治療,可以顯著(zhù)抑制腫瘤的生長(cháng)及繁殖,延長(cháng)患者生存時(shí)間。晚期直腸癌腫瘤細胞會(huì )逐漸阻塞腸腔,引起便秘,甚至腸梗阻,當直腸癌手術(shù)后,腸道梗阻癥狀被解除,便秘癥狀也會(huì )隨之好轉。但如果以后腫瘤復發(fā),還可再次引起便秘。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
直腸癌手術(shù)半年后大便不通暢怎么辦
直腸癌手術(shù)后部分患者會(huì )有排便次數多,刺激等癥狀,隨著(zhù)恢復時(shí)間縮短會(huì )逐漸紓解的,如果是大便少或者不排便的現象需要有用藥物救治。除了及時(shí)救治直腸癌外,患者還需要有看重護理方面,比如飲食清淡,防止辛辣刺激食物。與此同時(shí)患者還要注意決定一家三甲醫院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
痔瘡會(huì )導致直腸癌的發(fā)生嗎
直腸癌是指從齒狀線(xiàn)至直腸乙狀結腸交界處之間的癌,是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低,容易被直腸指診及乙狀結腸鏡診斷。痔瘡會(huì )不會(huì )導致直腸癌的發(fā)生:臨床上痔瘡引起直腸癌的病例還是非常少見(jiàn)的。但是理論上講,要是長(cháng)期的痔瘡不加以治療的話(huà),反復的炎癥修復是會(huì )引起直腸癌的。直腸癌一般都是由結腸息肉惡變而來(lái)的。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
直腸癌患者能吃蝦嗎?
直腸癌的患者可以吃許多蝦,但是一定不要吃太多,多吃蝦能為身體消化蛋白質(zhì)和鈣,但是蝦也屬于涼性的食物,吃多了可能會(huì )引發(fā)惡心嘔吐或者是致使胃腸道不適。直腸癌的患者應當留意清淡飲食,增強對維生素和蛋白質(zhì)的攝取,不要吃辛辣刺激極冷的食物。需要聲明注意辛辣的,油膩的食物盡量還是要避免。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
直腸癌手術(shù)的方式有
直腸癌手術(shù)方式有局部切除術(shù)、腹會(huì )陰聯(lián)手結腸癌救治術(shù)、經(jīng)腹結腸癌切除術(shù)、擅長(cháng)手術(shù)的患者應盡早決定手術(shù)救治,同時(shí)術(shù)后互相配合中藥穩固救治,以防病發(fā)和岔開(kāi)。直腸癌的治療方法有一些,但是由于患者病情不同所以采用的醫治方法也就不一樣,因此需要有患者盡快診斷,方才能對癥下藥。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
如何減少直腸癌的痛苦
直腸癌惡性腫瘤的治療中,必不可少的一部分就是疼痛的治療,但是癌痛的治療并不是簡(jiǎn)單的吃止疼藥那么簡(jiǎn)單??梢苑稚⒒颊咦⒁饬?,可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、聊天等娛樂(lè )行為來(lái)分散注意,緩解癌痛。也可以選擇按摩,家屬可以為患者進(jìn)行適當按摩,改善血液循環(huán),最重要的還是要結合癌癥患者的病情,選擇合適的治療手段,能積極治療,控制癌癥的發(fā)展。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
癌細胞淋巴結轉移嚴重嗎
癌細胞淋巴結轉移通常來(lái)說(shuō)比較嚴重,一旦轉移很有可能會(huì )導致癌細胞擴散到身體的其他器官上,對于自身的健康會(huì )造成不同程度的傷害,而且還會(huì )危及到生命。 當惡性腫瘤細胞脫落后,可以進(jìn)入周?chē)牧馨鸵?,再到達最近的淋巴結前哨淋巴結,并可以在淋巴結內增殖,浸潤上一級淋巴管,隨淋巴液進(jìn)入上一級淋巴結,逐級上升。 腫瘤患者一旦發(fā)生淋巴轉移,尤其是轉移到距離腫瘤病灶較遠的淋巴結時(shí),已經(jīng)是腫瘤比較晚期的階段,很多病人已經(jīng)喪失手術(shù)切除的機會(huì ),因此預后會(huì )相對較差。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
直腸癌癥狀晚期會(huì )怎樣
直腸緊鄰肛門(mén),食物經(jīng)消化道吸收,代謝產(chǎn)物經(jīng)直腸排出,晚期直腸癌患者多表現為以下幾點(diǎn):1、消化道梗阻:由腫瘤逐漸增大阻塞腸管所致;2、消化道出血:因腫瘤增大可致血運障礙,另外,腫瘤壞死脫落亦可引發(fā)出血;3、消化道穿孔:因腫瘤侵犯腸管全層,導致腸穿孔;4、女性陰道出血:由腫瘤侵犯陰道所致;5、輸尿管梗阻、血尿:由腫瘤侵犯膀胱、輸尿管等泌尿系統所致;6、冰凍骨盆:多由整個(gè)盆腔被巨大腫瘤占據所致。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
直腸癌早期的表現有哪些
直腸癌早期一般會(huì )出現腹瀉或者是便秘、排便不規律、食欲下退、身體消瘦疲勞、排便帶血、貧血、黃疸、腹水的表現,有的人在直腸癌早期不會(huì )出現特別明顯的癥狀,和普通的腸炎是非常相似的,很可能會(huì )誤診,需要到醫院做詳細檢查來(lái)確診。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
直腸癌化療后要吃中藥嗎
直腸癌化療后是否服用中藥需根據患者體質(zhì)和病情由中醫師辨證決定,通??膳浜鲜褂梅稣瘫绢?lèi)中藥輔助緩解化療副作用?;熀蠡颊叱3霈F胃腸功能紊亂、骨髓抑制等不良反應,部分中藥可針對性調理。黃芪、黨參等補氣類(lèi)中藥有助于改善化療導...
雞蛋和牛肉,是腫瘤的“發(fā)物”?錯!加速癌細胞生長(cháng)或是3種食物
腫瘤患者到底能不能吃雞蛋和牛肉?這個(gè)問(wèn)題困擾著(zhù)太多人。每次提到"發(fā)物",總有人把雞蛋、牛肉列入黑名單,其實(shí)真正需要警惕的是另外三類(lèi)食物。今天我們就來(lái)揭開(kāi)這個(gè)飲食迷思,讓你吃得明白又安心。一、雞蛋和牛肉到底是不是"發(fā)物"?...
直腸癌晚期腳腫還能活多久
直腸癌晚期出現腳腫的患者生存期通常為3-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤轉移范圍、治療效果及個(gè)體差異有關(guān)。直腸癌晚期腳腫多因腫瘤轉移至淋巴結或壓迫血管導致淋巴回流受阻,也可能與低蛋白血癥、腎功能不全等并發(fā)癥相關(guān)。此時(shí)癌細胞已廣泛...
直腸癌一二三四期癥狀
直腸癌的癥狀隨分期進(jìn)展呈現不同特點(diǎn),主要分為早期、局部進(jìn)展期、局部晚期和轉移期四個(gè)階段。直腸癌可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、腸道息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起,通常表現為便血、排便習慣改變、腹痛、腸梗阻...
直腸癌術(shù)后腸粘連痛怎么辦呢
直腸癌術(shù)后腸粘連痛可通過(guò)飲食調整、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。腸粘連痛通常由術(shù)后炎癥反應、組織修復異常、腸道功能紊亂、瘢痕形成、感染等因素引起。1、飲食調整術(shù)后早期需選擇低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等...
原發(fā)性癌細胞啥意思
原發(fā)性癌細胞是指最初在某個(gè)器官或組織中異常增殖形成的惡性細胞,屬于癌癥的起源病灶。這類(lèi)細胞具有侵襲性和轉移潛能,需通過(guò)病理活檢確診。原發(fā)性癌細胞與轉移性癌細胞的關(guān)鍵區別在于起源位置。原發(fā)性癌細胞直接起源于局部組織的基因突...
直腸癌手術(shù)后腸梗阻什么癥狀
直腸癌手術(shù)后腸梗阻可能出現腹痛、嘔吐、腹脹、肛門(mén)停止排氣排便等癥狀。腸梗阻是直腸癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一,可能與術(shù)后粘連、腫瘤復發(fā)、腸管水腫等因素有關(guān)。1、腹痛術(shù)后腸梗阻引起的腹痛多為陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多位于下腹部或手術(shù)切...
直腸癌中晚期術(shù)后復發(fā)率高嗎
直腸癌中晚期術(shù)后復發(fā)率相對較高,與腫瘤分期、病理類(lèi)型、手術(shù)切除范圍等因素相關(guān)。直腸癌術(shù)后復發(fā)主要受淋巴結轉移、切緣陽(yáng)性、脈管侵犯等高危因素影響,需結合放化療等綜合治療降低風(fēng)險。腫瘤浸潤深度和淋巴結轉移是影響復發(fā)率的核心因...
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直腸癌早期一般不會(huì )出現明顯肚子疼,但可能伴隨排便習慣改變或便血等癥狀。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀常不典型,容易被忽視。直腸癌早期腫瘤體積較小,未侵犯神經(jīng)或周?chē)M織時(shí),通常不會(huì )引發(fā)疼痛?;颊呖赡艹霈F排便...
直腸癌淋巴結轉移化療有效果嗎能治好嗎
直腸癌淋巴結轉移化療通常有一定效果,但完全治愈概率較低?;熆蓭椭刂撇∏檫M(jìn)展、緩解癥狀并延長(cháng)生存期,治療效果與腫瘤分期、轉移范圍及個(gè)體差異有關(guān)。早期發(fā)現淋巴結轉移且對化療藥物敏感的患者,可能通過(guò)化療聯(lián)合手術(shù)或放療實(shí)現較...
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劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
調經(jīng)中藥一個(gè)月吃幾副
調經(jīng)中藥的服用頻率需根據個(gè)人體質(zhì)、月經(jīng)情況及醫生建議而定,通常一個(gè)月服用5-10副為宜。具體劑量和療程需由中醫師根據辨證論治原則確定。 1、體質(zhì)差異:不同體質(zhì)對藥物的吸收和反應不同,體質(zhì)虛弱者可能需要減少藥量,體質(zhì)偏熱者可能需要調整藥方成分。中醫師會(huì )根據舌診、脈診等綜合判斷,確定適合的服藥頻率。 2、月經(jīng)周期:月經(jīng)周期不規律者可能需要連續服藥,周期規律者則可在月經(jīng)前后服用。例如,月經(jīng)量少者可于經(jīng)前一周開(kāi)始服藥,月經(jīng)量多者可于經(jīng)后一周開(kāi)始服藥。 3、藥物成分:調經(jīng)中藥多為復方,包含當歸、川芎、白芍、熟地黃等,不同藥物組合的服用頻率不同。例如,以活血化瘀為主的藥方可能需要每日服用,以補氣養血為主的藥方可隔日服用。 4、癥狀輕重:癥狀輕微者可減少服藥次數,癥狀嚴重者需增加服藥頻率。例如,痛經(jīng)嚴重者可在月經(jīng)前一周每日服藥,痛經(jīng)輕微者可隔日服藥。 5、中醫師會(huì )根據患者的具體情況,調整服藥頻率和療程。例如,初次就診者可能需要連續服藥一個(gè)月,復診后可根據病情調整服藥頻率。 調經(jīng)中藥的服用需結合飲食調理,建議多食用紅棗、桂圓、黑豆等補氣血的食物,避免生冷、辛辣刺激性食物。同時(shí),適當進(jìn)行瑜伽、散步等輕度運動(dòng),有助于改善血液循環(huán),促進(jìn)月經(jīng)規律。若服藥后癥狀無(wú)明顯改善,建議及時(shí)復診,調整治療方案。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
肝炎吃恩替卡韋還可以吃中藥嗎

肝炎患者服用恩替卡韋期間可以遵醫囑配合中藥治療,但需避免藥物相互作用,主要考慮因素有中藥成分沖突、肝功能負擔、個(gè)體差異及療效評估。

1、成分沖突

部分中藥可能影響恩替卡韋代謝,如含有貫眾、何首烏等成分的復方制劑可能加重肝臟解毒負擔,需由中醫師調整配伍。

2、肝功能負擔

肝炎患者肝臟代謝能力下降,同時(shí)使用多種藥物可能增加肝損傷風(fēng)險,建議監測ALT、AST等指標評估肝臟耐受性。

3、個(gè)體差異

患者對藥物敏感度不同,需根據病毒載量、肝纖維化程度等制定方案,避免影響恩替卡韋抗病毒效果。

4、療效評估

聯(lián)合用藥期間應定期復查HBV-DNA定量,確保中藥輔助治療不影響恩替卡韋的核心抗病毒作用。

肝炎患者飲食宜清淡,避免高脂飲食加重肝臟負擔,聯(lián)合用藥期間出現惡心、黃疸等癥狀需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
理發(fā)店刮胡刀刮表皮會(huì )得傳染病嗎

理發(fā)店刮胡刀刮表皮可能傳播傳染病的概率較低,但存在一定風(fēng)險,主要與刮胡刀消毒不徹底、皮膚破損、傳染病原體存活時(shí)間、操作人員衛生習慣等因素有關(guān)。

1、消毒不徹底

重復使用的刮胡刀若未經(jīng)過(guò)高溫或化學(xué)消毒,可能殘留乙肝病毒、丙肝病毒等病原體。建議選擇一次性刀片或確認消毒流程規范的理發(fā)店。

2、皮膚破損

刮剃過(guò)程中若造成微小傷口,可能為艾滋病病毒、梅毒螺旋體等提供入侵途徑。出現滲血時(shí)需立即用碘伏消毒并就醫評估。

3、病原體存活

乙肝病毒在體外可存活數天,但艾滋病病毒暴露在空氣中會(huì )快速失活。病毒存活時(shí)間與傳播風(fēng)險呈正相關(guān)。

4、操作規范

從業(yè)人員未佩戴手套、共用剃須泡沫等行為可能增加交叉感染概率。建議觀(guān)察理發(fā)店是否執行一客一消毒制度。

理發(fā)后如出現皮膚紅腫、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就診,日??蛇x擇電動(dòng)剃須刀等更安全的除毛方式。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
金葡萄球菌感染會(huì )引起哪些癥狀

金葡菌感染可引起皮膚膿皰、肺炎、敗血癥及中毒性休克綜合征等癥狀,表現從局部化膿到全身多器官損害。

1、皮膚感染

毛囊炎或癤腫表現為紅腫熱痛膿皰,可能與皮膚屏障破損有關(guān),可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏。

2、呼吸道感染

肺炎常見(jiàn)高熱咳嗽膿痰,多繼發(fā)于流感后,需使用苯唑西林、頭孢呋辛或萬(wàn)古霉素,可能伴隨胸痛和呼吸困難。

3、血流感染

敗血癥表現為寒戰持續高熱,常由導管感染導致,需靜脈用萬(wàn)古霉素、利奈唑胺或達托霉素,可能引發(fā)感染性休克。

4、毒素綜合征

中毒性休克綜合征出現皮疹低血壓,與毒素TSST-1相關(guān),需清除感染灶并使用克林霉素、免疫球蛋白聯(lián)合治療。

接觸傷口后需徹底洗手,避免擠壓皮膚病灶,出現持續發(fā)熱或擴散性皮疹應及時(shí)就醫進(jìn)行細菌培養和藥敏檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者如何帶小孩

乙肝病毒攜帶者可通過(guò)日常防護、疫苗接種、定期檢測、避免血液接觸等方式降低孩子感染風(fēng)險。乙肝病毒傳播途徑主要有母嬰傳播、血液傳播、體液接觸等。

1、日常防護

家長(cháng)需避免與孩子共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品,皮膚黏膜破損時(shí)及時(shí)包扎,減少唾液接觸孩子傷口或黏膜。孩子餐具應單獨清洗消毒。

2、疫苗接種

新生兒出生24小時(shí)內需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,并按0-1-6月程序完成全程接種。家長(cháng)需定期帶孩子檢測抗體水平,必要時(shí)補種。

3、定期檢測

建議每6-12個(gè)月帶孩子進(jìn)行乙肝兩對半和肝功能檢查。若孩子出現食欲減退、黃疸等癥狀,家長(cháng)需立即就醫排查。

4、避免血液接觸

家長(cháng)處理傷口時(shí)應戴手套,沾染血液的衣物需消毒清洗。避免徒手接觸孩子開(kāi)放性傷口,女性攜帶者哺乳期需評估病毒載量。

保持家庭環(huán)境清潔,培養孩子良好衛生習慣,日常接觸如擁抱、共餐等不會(huì )傳播病毒,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
貓毛碰到傷口會(huì )傳染狂犬病嗎

貓毛碰到傷口不會(huì )傳染狂犬病??袢≈饕ㄟ^(guò)患病動(dòng)物的唾液經(jīng)咬傷或抓傷傳播,貓毛本身不攜帶病毒。

1、傳播途徑

狂犬病病毒存在于感染動(dòng)物的唾液中,需通過(guò)破損皮膚或黏膜直接接觸才能傳播。

2、病毒存活

病毒在體外干燥環(huán)境中迅速失活,貓毛作為干燥物體表面不具備傳播條件。

3、暴露分級

世界衛生組織將單純接觸動(dòng)物毛發(fā)歸類(lèi)為I級暴露,無(wú)須進(jìn)行狂犬病預防處置。

4、風(fēng)險判斷

若貓本身健康且接種過(guò)疫苗,其毛發(fā)接觸傷口風(fēng)險更低;但被疑似瘋動(dòng)物咬傷需立即就醫。

接觸動(dòng)物后出現傷口應及時(shí)用肥皂水沖洗,若被可疑動(dòng)物咬傷抓傷應盡快接種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病試紙里面的液體會(huì )不會(huì )傳染艾滋病

艾滋病試紙中的液體不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播三種途徑感染,試紙液體通常為緩沖液或稀釋液,不含活病毒。

1、液體成分

試紙液體為化學(xué)緩沖溶液,主要功能是保證檢測反應環(huán)境穩定,成分包含鹽類(lèi)、表面活性劑等,無(wú)生物活性物質(zhì)。

2、病毒存活條件

艾滋病病毒體外存活時(shí)間極短,需特定溫度和體液環(huán)境,試紙液體不具備病毒存活所需的蛋白質(zhì)和細胞條件。

3、生產(chǎn)工藝

檢測試紙生產(chǎn)經(jīng)過(guò)嚴格滅菌流程,液體經(jīng)過(guò)多重過(guò)濾和質(zhì)檢,確保無(wú)病原體污染。

4、接觸風(fēng)險

完整皮膚接觸液體無(wú)感染風(fēng)險,若存在皮膚破損建議用碘伏消毒,但實(shí)際感染概率幾乎為零。

正確使用艾滋病試紙不會(huì )導致感染,如發(fā)生高危行為或暴露風(fēng)險,建議前往醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
黃疸肝炎需要輸血嗎

黃疸肝炎多數情況下無(wú)須輸血,輸血僅適用于合并嚴重貧血、凝血功能障礙或急性肝衰竭等特殊情況。黃疸肝炎的治療方法有保肝治療、抗病毒治療、營(yíng)養支持和病因治療。

1、保肝治療

黃疸肝炎患者肝功能受損,可使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑等藥物保護肝細胞,促進(jìn)肝細胞修復。

2、抗病毒治療

病毒性肝炎引起的黃疸需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等,可抑制病毒復制,減輕肝臟炎癥。

3、營(yíng)養支持

黃疸肝炎患者需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素B族、維生素K等,必要時(shí)可通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持機體需求。

4、病因治療

針對不同病因采取相應治療,如酒精性肝炎需戒酒,藥物性肝炎需停用肝毒性藥物,自身免疫性肝炎需使用免疫抑制劑。

黃疸肝炎患者應嚴格戒酒,避免高脂飲食,保證充足休息,定期復查肝功能,出現意識改變或出血傾向需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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