醫生回答(1)

• 馬偉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿白細胞(+++)可能由尿路感染、腎盂腎炎、泌尿系統結石、前列腺炎、膀胱炎等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、多飲水、調整飲食、定期復查、手術(shù)治療等方式改善。

  1、尿路感染

  尿路感染是尿白細胞(+++)的常見(jiàn)原因，可能與細菌侵入尿道有關(guān)，通常表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需保持會(huì )陰清潔，避免憋尿。

  2、腎盂腎炎

  腎盂腎炎可能導致尿白細胞(+++)，多由細菌上行感染引起，常伴有腰痛、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用頭孢曲松鈉、諾氟沙星膠囊等藥物。急性期需臥床休息，慢性期應避免勞累。

  3、泌尿系統結石

  泌尿系統結石伴隨感染時(shí)可出現尿白細胞(+++)，可能與結石梗阻導致尿液滯留有關(guān)，癥狀包括側腹痛、血尿等。治療可采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)，配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。

  4、前列腺炎

  男性尿白細胞(+++)需考慮前列腺炎，可能與細菌感染或充血有關(guān)，表現為會(huì )陰脹痛、排尿不暢?？蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。避免久坐，適度溫水坐浴有助于緩解癥狀。

  5、膀胱炎

  膀胱炎是尿白細胞(+++)的常見(jiàn)病因，多由大腸桿菌感染引起，典型癥狀為下腹不適、尿液渾濁。治療可遵醫囑使用呋喃妥因腸溶片、三金片、熱淋清顆粒等藥物。每日飲水量應保持在2000毫升以上，促進(jìn)細菌排出。

  發(fā)現尿白細胞(+++)應避免辛辣刺激飲食，限制高嘌呤食物攝入，每日保持1500-2000毫升飲水量。建議穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內衣，避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐。若癥狀持續或加重，需及時(shí)復查尿常規并完善泌尿系統超聲等檢查，根據病因調整治療方案。治療期間禁止飲酒，嚴格按療程用藥以防復發(fā)。