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2025-07-11 06:21 30人閱讀
小孩咳嗽一般不建議自行服用頭孢,需經(jīng)醫生評估后決定是否使用。頭孢類(lèi)抗生素適用于細菌感染引起的咳嗽,但對病毒感染無(wú)效。
兒童咳嗽常見(jiàn)于呼吸道感染,多數由病毒引起,如普通感冒、流感等。病毒性咳嗽具有自限性,通常持續7-10天可自行緩解,此時(shí)使用頭孢不僅無(wú)效,還可能破壞腸道菌群平衡,導致腹瀉等不良反應。若咳嗽伴隨黃綠色膿痰、持續高熱超過(guò)3天、血常規顯示白細胞升高等細菌感染征象,醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯顆?;蝾^孢地尼分散片等兒童適用劑型。用藥期間需觀(guān)察是否出現皮疹、嘔吐等過(guò)敏反應,并完成整個(gè)療程避免耐藥性產(chǎn)生。
家長(cháng)應注意保持室內空氣濕潤,鼓勵孩子多飲溫水,避免接觸冷空氣或刺激性氣味。1歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水緩解夜間干咳,但禁止服用成人止咳藥物。若咳嗽持續超過(guò)2周、出現喘息或呼吸困難,應及時(shí)復查排除過(guò)敏性咳嗽、肺炎等疾病。日常需加強手衛生,在流感季節前接種疫苗可降低呼吸道感染概率。
伴瘤內分泌綜合征需通過(guò)激素檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢等綜合手段確診。主要檢查方式有血清激素水平檢測、腫瘤定位檢查、功能試驗、基因檢測以及組織病理學(xué)檢查。
1、血清激素檢測
通過(guò)抽取靜脈血測定異常升高的激素水平是診斷核心。常見(jiàn)檢測項目包括促腎上腺皮質(zhì)激素、抗利尿激素、生長(cháng)激素等。部分患者需進(jìn)行動(dòng)態(tài)激素分泌試驗,如地塞米松抑制試驗判斷皮質(zhì)醇分泌是否受抑制。檢測結果需結合臨床表現綜合分析。
2、腫瘤定位檢查
CT或MRI可發(fā)現垂體、胰腺、胸腺等部位的占位性病變。胸部X線(xiàn)能篩查小細胞肺癌等腫瘤,超聲檢查適用于甲狀腺和腎上腺腫瘤定位。正電子發(fā)射斷層掃描對轉移灶檢測敏感度高,必要時(shí)需多模態(tài)影像聯(lián)合檢查。
3、功能試驗
胰島素低血糖試驗可評估生長(cháng)激素儲備功能,鹽水輸注試驗用于診斷抗利尿激素分泌異常綜合征。這些激發(fā)或抑制試驗能明確激素分泌是否受生理調控,對鑒別腫瘤源性分泌異常具有重要價(jià)值。
4、基因檢測
多發(fā)性?xún)确置谙倭霾?型需檢測MEN1基因突變,嗜鉻細胞瘤患者應篩查RET原癌基因?;驒z測可發(fā)現遺傳性?xún)确置谀[瘤綜合征,對患者及其家族成員的風(fēng)險評估和早期干預具有指導意義。
5、病理活檢
通過(guò)細針吸活檢或手術(shù)切除獲取腫瘤組織,經(jīng)免疫組化染色確認激素分泌性質(zhì)。病理檢查能明確腫瘤類(lèi)型和分化程度,為制定治療方案提供依據。部分病例需行電鏡檢查觀(guān)察分泌顆粒特征。
確診伴瘤內分泌綜合征后應定期監測激素水平和腫瘤標志物,根據醫囑進(jìn)行影像學(xué)復查。保持規律作息和均衡飲食,避免高糖高脂食物刺激激素分泌。出現多飲多尿、血壓波動(dòng)等新發(fā)癥狀需及時(shí)復診,治療期間注意記錄癥狀變化供醫生參考。
寶寶咳嗽一般可以適量吃豬肝,但需注意烹飪方式和食用量。豬肝富含鐵、維生素A等營(yíng)養素,有助于改善貧血和增強免疫力,但過(guò)量食用可能增加胃腸負擔。
豬肝含有豐富的血紅素鐵,能幫助預防缺鐵性貧血,其維生素A含量對呼吸道黏膜修復有一定輔助作用。將豬肝煮熟后搗成泥狀或切碎加入粥中,更適合嬰幼兒消化吸收。每周食用1-2次,每次10-15克即可滿(mǎn)足營(yíng)養需求??人云陂g建議選擇清蒸、水煮等清淡做法,避免油炸或辛辣調味。
若寶寶對動(dòng)物內臟過(guò)敏或存在消化功能紊亂,食用豬肝可能加重咳嗽癥狀。部分兒童因遺傳性代謝疾病需限制維生素A攝入,此時(shí)應避免食用。急性呼吸道感染伴隨發(fā)熱或腹瀉時(shí),胃腸功能較弱,暫時(shí)不宜添加豬肝等動(dòng)物性輔食。
咳嗽期間應保持飲食清淡,多飲水稀釋痰液。豬肝可作為輔食選擇之一,但需觀(guān)察寶寶排便及過(guò)敏反應。若咳嗽持續超過(guò)3天或出現呼吸急促、精神萎靡等癥狀,應及時(shí)就醫排查肺炎、支氣管炎等疾病。日常注意保持室內空氣濕潤,避免接觸冷空氣和二手煙等刺激因素。
早晨起床出現口臭可能與夜間唾液分泌減少、口腔細菌繁殖、胃腸功能紊亂、齲齒、牙周炎等因素有關(guān)??诔敉ǔS煽谇恍l生不良、食物殘渣滯留、舌苔堆積、胃食管反流、鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)加強口腔清潔、調整飲食結構、治療原發(fā)疾病等方式改善。
1. 口腔衛生不良
夜間唾液分泌減少導致口腔自潔作用減弱,食物殘渣經(jīng)細菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。建議使用含氯己定的漱口水如復方氯己定含漱液,配合巴氏刷牙法清潔舌苔,并定期更換牙刷。
2. 胃腸功能紊亂
胃食管反流或消化不良時(shí),胃酸混合未消化食物產(chǎn)生異味氣體上涌至口腔??赡馨殡S腹脹、噯氣,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片或枸櫞酸莫沙必利片調節胃腸動(dòng)力。
3. 牙周疾病
齲齒或牙周炎患者口腔內厭氧菌分解牙菌斑釋放臭味物質(zhì)。典型表現為牙齦出血、牙齒松動(dòng),需專(zhuān)業(yè)潔治后配合甲硝唑口頰片和西吡氯銨含片控制感染。
4. 鼻咽部炎癥
慢性鼻竇炎或扁桃體結石導致膿性分泌物倒流至口咽部。常見(jiàn)咽部異物感,可使用生理性海水鼻腔噴霧器清洗,嚴重時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀分散片抗炎。
5. 飲食因素
睡前攝入大蒜、洋蔥等高硫食物或飲酒后,代謝產(chǎn)物通過(guò)呼吸排出。建議晚餐清淡,餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,避免飲用碳酸飲料。
保持每日兩次巴氏刷牙并配合牙線(xiàn)清潔,每年進(jìn)行口腔檢查和潔牙。晚餐后三小時(shí)內避免平臥,枕頭適當墊高減少胃酸反流。長(cháng)期口臭不緩解需排查幽門(mén)螺桿菌感染或糖尿病等系統性疾病,避免自行長(cháng)期使用漱口水掩蓋癥狀。
寶寶咳嗽拉肚子可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過(guò)敏反應、氣候變化等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、物理降溫、就醫檢查等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察寶寶癥狀變化,避免自行用藥。
1、病毒感染
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉伴咳嗽的常見(jiàn)原因。病毒通過(guò)呼吸道或消化道傳播,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。治療需遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意患兒衣物消毒,喂養前后洗手。
2、細菌感染
大腸桿菌或沙門(mén)氏菌感染可能導致腸炎并發(fā)呼吸道癥狀。通常表現為黏液便、腹痛、咳嗽有痰。醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。家長(cháng)應避免給患兒食用生冷食物,奶瓶餐具需煮沸消毒。
3、飲食不當
突然轉換奶粉品牌或添加新輔食可能引發(fā)胃腸不適。癥狀包括大便酸臭、腹脹、偶發(fā)嗆咳。建議暫停新添加的食物,繼續母乳喂養或原有配方奶??缮倭慷啻挝故承∶子?、焦米湯等易消化流食,必要時(shí)使用嬰兒健脾散調理。
4、過(guò)敏反應
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能同時(shí)出現腸道和呼吸道癥狀。特征為腹瀉后皮膚起疹、咳嗽伴喘鳴音。需立即停用可疑過(guò)敏原,更換深度水解奶粉,醫生可能建議服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒。家長(cháng)應記錄飲食日記以便排查過(guò)敏源。
5、氣候變化
晝夜溫差大時(shí)易引發(fā)胃腸型感冒,表現為水樣便伴鼻塞咳嗽。保持室內溫濕度適宜,使用加濕器緩解呼吸道干燥??蔁岱蟾共烤徑饽c痙攣,適當飲用蘋(píng)果汁補充電解質(zhì)。若癥狀持續超過(guò)24小時(shí),需就醫排除其他疾病。
保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng),每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。腹瀉期間暫停高糖高脂輔食,優(yōu)先選擇蒸蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等收斂性食物??人詴r(shí)豎抱拍背幫助排痰,睡眠時(shí)抬高頭部15度。所有藥物使用須經(jīng)兒科醫生指導,避免同時(shí)使用多種止瀉藥。若出現尿量減少、嗜睡、血便等危重癥狀,應立即急診處理。
間歇性腦梗塞是指腦部血管短暫性缺血導致的可逆性神經(jīng)功能障礙,屬于短暫性腦缺血發(fā)作的一種表現。間歇性腦梗塞可能與動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)、血管痙攣、高血壓等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、視物模糊等癥狀,癥狀多在24小時(shí)內完全恢復。建議患者及時(shí)就醫,完善頭顱核磁共振、血管造影等檢查,明確病因后積極治療。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化是間歇性腦梗塞的常見(jiàn)原因之一,由于血管壁脂質(zhì)沉積形成斑塊,導致血管狹窄或斑塊脫落堵塞遠端小血管?;颊呖赡馨橛蓄^暈、短暫性黑蒙等癥狀。治療需控制血脂,可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調脂藥物,同時(shí)配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
2、心臟疾病
心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等心臟疾病可能導致心源性栓子脫落,隨血流進(jìn)入腦部血管引發(fā)短暫性缺血?;颊呖赡艹霈F心悸、胸悶等心臟癥狀。治療需針對原發(fā)心臟疾病,可遵醫囑使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物,必要時(shí)行射頻消融術(shù)或瓣膜置換術(shù)。
3、血液高凝狀態(tài)
遺傳性或獲得性凝血功能異??蓪е卵吼こ矶仍龈?,增加微小血栓形成風(fēng)險?;颊呖赡馨橛蟹磸挽o脈血栓病史。治療需根據凝血指標調整,可遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝藥物,同時(shí)注意監測出血傾向。
4、血管痙攣
情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素可能誘發(fā)腦血管痙攣,導致一過(guò)性腦供血不足?;颊甙Y狀多與誘因相關(guān)且迅速緩解。治療以解除誘因為主,可遵醫囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等鈣離子拮抗劑改善血管痙攣。
5、高血壓
長(cháng)期未控制的高血壓可導致腦小動(dòng)脈硬化,影響腦部微循環(huán)?;颊咄ǔS醒獕翰▌?dòng)大、晨起頭暈等特點(diǎn)。治療需平穩降壓,可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
間歇性腦梗塞患者日常需保持低鹽低脂飲食,適量食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。嚴格監測血壓、血糖、血脂指標,戒煙限酒。避免突然轉頭、劇烈運動(dòng)等可能誘發(fā)腦缺血的危險動(dòng)作。若出現癥狀反復或加重,應立即就醫復查頭顱影像學(xué)檢查,必要時(shí)調整治療方案。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腦血管評估,預防完全性腦梗塞發(fā)生。
嘴巴有口臭可通過(guò)調整飲食、保持口腔衛生、治療口腔疾病、控制全身性疾病、使用藥物等方式改善??诔敉ǔS煽谇恍l生不良、齲齒、牙周炎、胃腸功能紊亂、糖尿病等因素引起。
1、調整飲食
減少攝入大蒜、洋蔥等氣味強烈的食物,避免過(guò)量飲酒和吸煙。適量增加新鮮蔬菜水果的攝入,如蘋(píng)果、芹菜等富含膳食纖維的食物有助于清潔口腔。每日飲水保持在1500-2000毫升,幫助稀釋口腔細菌代謝產(chǎn)物。
2、保持口腔衛生
每日至少刷牙兩次,使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒。飯后使用牙線(xiàn)清除牙縫食物殘渣,必要時(shí)用漱口水輔助抑菌。每3個(gè)月更換一次牙刷,舌苔較厚者可用刮舌器清潔舌背。
3、治療口腔疾病
齲齒需及時(shí)充填治療,牙周炎患者需接受齦下刮治術(shù)??谇粷兛墒褂脧头铰燃憾ê合?,真菌感染可用制霉菌素含漱液。定期進(jìn)行口腔檢查,每年至少一次專(zhuān)業(yè)潔牙去除牙結石。
4、控制全身性疾病
胃腸功能紊亂者需調節腸道菌群,可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。糖尿病患者應嚴格控制血糖,避免酮癥酸中毒導致?tīng)€蘋(píng)果味口臭。肝功能異?;颊咝璞8沃委?,減少體內氨氣排出。
5、使用藥物
細菌性口臭可短期使用甲硝唑口頰片,真菌性口臭適用克霉唑口腔貼片。胃食管反流引起者可口服奧美拉唑腸溶膠囊,口干癥患者可用人工唾液噴霧。中藥方面可選擇藿香清胃膠囊或口炎清顆粒調理。
長(cháng)期存在口臭建議進(jìn)行呼氣試驗檢測幽門(mén)螺桿菌,必要時(shí)做胃腸鏡檢查。日??删捉罒o(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,避免長(cháng)時(shí)間空腹。睡眠時(shí)使用加濕器保持口腔濕潤,枕頭適當墊高減少胃酸反流。若伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀,須及時(shí)就診口腔科排查牙周病。
兒童發(fā)燒伴隨眼睛疼可能由結膜炎、上呼吸道感染、麻疹、川崎病、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、物理降溫、眼部護理等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥。
1、結膜炎
病毒或細菌感染引起的結膜炎癥可能導致眼睛充血疼痛,常伴隨黃色分泌物??勺襻t囑使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、氧氟沙星眼膏等。家長(cháng)需用生理鹽水清潔患兒眼周分泌物,避免揉眼。
2、上呼吸道感染
流感病毒或腺病毒感染可能引發(fā)高熱及眼部神經(jīng)反射性疼痛。表現為咽痛、鼻塞伴結膜充血??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、連花清瘟顆粒、布洛芬混懸液等。家長(cháng)應保持室內濕度,用冷毛巾敷額頭降溫。
3、麻疹
麻疹病毒感染早期會(huì )出現高熱、畏光流淚等癥狀,口腔科氏斑是特征表現。需隔離治療并使用利巴韋林顆粒、維生素AD膠丸、對乙酰氨基酚口服溶液。家長(cháng)需遮擋強光,用溫水擦拭患兒皮膚。
4、川崎病
該病會(huì )引起持續高熱及雙眼球結膜充血,手足硬性水腫是典型癥狀。需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片治療。家長(cháng)需密切監測患兒心率變化,記錄每日體溫曲線(xiàn)。
5、腦膜炎
細菌性腦膜炎可能出現劇烈頭痛輻射至眼部,伴隨噴射性嘔吐。確診需腰椎穿刺,治療用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松片等。家長(cháng)發(fā)現患兒頸部僵硬、嗜睡等癥狀須立即急診。
發(fā)熱期間應保持室溫22-24℃,每日飲水量不少于1000毫升,選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫,避免使用酒精?;謴推跍p少電子屏幕使用時(shí)間,每2小時(shí)閉眼休息15分鐘,定期復查血常規和眼部情況。若出現抽搐、意識模糊等表現需立即送醫。
白色念珠菌龜頭發(fā)炎可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、中藥坐浴、避免刺激性因素等方式治療。白色念珠菌龜頭發(fā)炎通常由真菌感染、免疫力低下、糖尿病、長(cháng)期使用抗生素、局部潮濕悶熱等原因引起。
1、保持局部清潔干燥
每日用溫水清洗龜頭及包皮內側,輕柔擦干后保持干燥。避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑,清洗后不建議立即穿緊身內褲??蛇x擇透氣性好的棉質(zhì)內褲,并勤加更換。局部潮濕環(huán)境會(huì )促進(jìn)白色念珠菌生長(cháng),保持干燥有助于抑制真菌繁殖。
2、外用抗真菌藥物
克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物可直接涂抹于患處。這些藥物能破壞真菌細胞膜,抑制白色念珠菌生長(cháng)。使用前需清潔患處,薄層涂抹并輕輕按摩至吸收。通常需要連續使用1-2周,即使癥狀緩解也應完成療程。
3、口服抗真菌藥物
氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等口服抗真菌藥物適用于癥狀較重或反復發(fā)作的患者。這些藥物通過(guò)血液循環(huán)作用于全身,對頑固性真菌感染效果較好??诜幬锟赡芤鹞改c不適或肝功能異常,須在醫生指導下使用并定期復查。
4、中藥坐浴
黃柏、苦參、蛇床子等中藥煎湯坐浴具有清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢的功效。將煎煮好的藥液放至適宜溫度后浸泡患處10-15分鐘,每日1-2次。中藥坐浴能緩解局部紅腫瘙癢癥狀,配合抗真菌藥物使用可提高療效。皮膚破損嚴重者慎用,避免刺激加重。
5、避免刺激性因素
治療期間應避免性生活,防止交叉感染或加重局部刺激。忌食辛辣刺激性食物及高糖食品,控制血糖水平。避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)或久坐,減少局部摩擦。合并糖尿病者需積極控制血糖,長(cháng)期使用抗生素或免疫抑制劑者應咨詢(xún)醫生調整用藥方案。
白色念珠菌龜頭發(fā)炎患者宜選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。飲食上可適量增加酸奶、大蒜等富含益生菌或具有抗菌作用的食物,限制高糖食品攝入。治療期間及愈后應注意個(gè)人衛生,避免與他人共用毛巾、浴盆等物品。癥狀持續不緩解或反復發(fā)作者,應及時(shí)就醫排查糖尿病、免疫缺陷等潛在疾病。
龜頭下方的皮膚腫脹可能由包皮龜頭炎、過(guò)敏反應、外傷、生殖器皰疹或淋巴回流障礙等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷具體病因。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免抓撓或自行用藥。
1. 包皮龜頭炎
包皮龜頭炎多因細菌或真菌感染導致,常見(jiàn)于包皮過(guò)長(cháng)者。表現為局部紅腫、灼熱感,可能伴隨白色分泌物。需保持會(huì )陰清潔,醫生可能開(kāi)具克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物,嚴重時(shí)需口服氟康唑膠囊。避免使用刺激性洗劑。
2. 過(guò)敏反應
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。癥狀包括突發(fā)性水腫伴瘙癢,可能出現蕁麻疹樣皮疹。需立即停用可疑物品,醫生可能推薦氯雷他定片聯(lián)合地奈德乳膏,冷敷可緩解腫脹。記錄過(guò)敏史有助于預防復發(fā)。
3. 外傷因素
性行為摩擦或衣物擠壓可能導致局部淋巴液積聚形成水腫??梢?jiàn)皮膚發(fā)亮但無(wú)潰爛,可能有淤青。48小時(shí)內冷敷后改為熱敷,避免劇烈運動(dòng)。若持續腫大需排除海綿體損傷,醫生可能開(kāi)具邁之靈片促進(jìn)淋巴回流。
4. 生殖器皰疹
HSV-2病毒感染會(huì )引起簇集性水皰伴疼痛,破潰后形成潰瘍。初次感染可能出現發(fā)熱等全身癥狀。確診需PCR檢測,醫生通常開(kāi)具阿昔洛韋片及噴昔洛韋乳膏。發(fā)作期禁止性接觸,保持患處干燥。
5. 淋巴回流障礙
寄生蟲(chóng)感染或腫瘤壓迫可能阻塞淋巴管,表現為無(wú)痛性持續性腫脹。需進(jìn)行超聲或CT檢查,醫生可能建議穿彈力護具,嚴重時(shí)需手術(shù)重建淋巴通路。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片控制炎癥。
日常應注意選擇寬松棉質(zhì)內褲,每日用溫水清洗會(huì )陰部,避免使用堿性沐浴露。急性期禁止性生活,觀(guān)察是否出現發(fā)熱、排尿困難等伴隨癥狀。建議記錄腫脹變化情況供醫生參考,所有藥物均需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下使用,不可自行調整用藥方案。飲食宜清淡,限制高鹽食物攝入以減少水腫加重風(fēng)險。
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