醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  心梗和腦梗均屬于危及生命的急重癥，但腦梗的致死率和致殘率通常更高。兩種疾病的嚴重程度主要取決于梗死部位、范圍、救治時(shí)機及基礎疾病控制情況。

  1、致死風(fēng)險

  急性大面積腦?？蓪е履X疝，24小時(shí)內死亡率超過(guò)心梗；心梗易引發(fā)惡性心律失?；蛐脑葱孕菘?，黃金搶救時(shí)間窗更短。

  2、功能損害

  腦梗常遺留偏癱、失語(yǔ)等永久性神經(jīng)功能缺損；心梗后心功能分級惡化可能通過(guò)血運重建改善。

  3、復發(fā)概率

  腦梗1年內復發(fā)率約15%，高于心梗的8-10%，與腦血管側支循環(huán)更少有關(guān)。

  4、預后差異

  腦?；颊?年生存率較心梗低20%，合并肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥風(fēng)險更高。

  兩類(lèi)疾病均需立即撥打急救電話(huà)，日常應嚴格控制血壓血糖，戒煙并定期進(jìn)行心腦血管評估。