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肝大能否治愈取決于病因,常見(jiàn)病因包括脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝腫瘤等,多數早期肝大通過(guò)規范治療可逆轉或控制。
輕度脂肪肝可通過(guò)減重、戒酒、調整飲食逆轉,中重度需配合護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨。
乙型或丙型肝炎需抗病毒治療,常用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋,伴隨肝纖維化時(shí)需聯(lián)合安絡(luò )化纖丸。
代償期肝硬化通過(guò)抗纖維化藥物如扶正化瘀膠囊可延緩進(jìn)展,失代償期需肝移植,伴隨門(mén)脈高壓需介入治療。
早期肝癌手術(shù)切除或射頻消融可根治,晚期以靶向藥侖伐替尼聯(lián)合免疫治療為主,肝血管瘤多數無(wú)須處理。
建議定期復查肝功能與超聲,避免高脂飲食和酒精攝入,合并腹水需限制鈉鹽,所有藥物需在肝病科醫生指導下使用。
飲食不衛生通常不會(huì )直接造成乙肝。乙肝主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播及性接觸傳播,飲食不潔可能引發(fā)胃腸炎或甲肝,但與乙肝病毒感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
乙肝病毒主要通過(guò)血液和體液傳播,如共用注射器、不規范醫療操作或母嬰垂直傳播,消化道并非其常見(jiàn)感染途徑。
乙肝病毒在體外環(huán)境中存活能力較弱,胃酸可破壞其活性,因此通過(guò)食物或飲水感染的概率極低。
飲食不潔更易導致細菌性胃腸炎或甲型肝炎,表現為腹痛、腹瀉等癥狀,需與乙肝進(jìn)行鑒別診斷。
預防乙肝應接種疫苗、避免高危行為;預防食源性疾病需注意食材清潔和烹飪衛生,兩者防護重點(diǎn)不同。
日常注意分餐制與餐具消毒,若出現持續乏力、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫排查肝炎類(lèi)型。
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