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幼兒急疹通??赏ㄟ^(guò)物理降溫、補充水分、保持皮膚清潔、觀(guān)察病情變化、遵醫囑用藥等方式促進(jìn)消退。幼兒急疹多由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,表現為突發(fā)高熱后皮膚出現玫瑰色斑丘疹。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需加強監測頻率。
2、補充水分
少量多次喂食溫水、稀釋果汁或口服補液鹽,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。母乳喂養可增加哺乳次數。觀(guān)察尿量及顏色,避免脫水導致電解質(zhì)紊亂。拒絕飲水時(shí)可嘗試用滴管緩慢喂入。
3、保持皮膚清潔
每日用37-40攝氏度清水沐浴,禁用堿性沐浴露。皮疹部位輕拍拭干,避免摩擦。選擇純棉寬松衣物,及時(shí)更換被汗液浸濕的衣物。修剪患兒指甲防止抓傷,夜間可佩戴純棉手套。
4、觀(guān)察病情變化
記錄發(fā)熱時(shí)間、體溫曲線(xiàn)及皮疹分布范圍。若出現持續高熱超過(guò)72小時(shí)、嗜睡、拒食或抽搐,需立即就醫。皮疹消退后可能出現短暫色素沉著(zhù),通常2-3周自行消退。注意是否伴有咳嗽、腹瀉等繼發(fā)癥狀。
5、遵醫囑用藥
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。皮疹瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑。合并細菌感染時(shí)需按處方使用阿莫西林顆粒等抗生素。
保持室內溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%。飲食選擇米湯、菜泥等易消化食物,避免海鮮等發(fā)物。皮疹消退后1周內避免接種疫苗?;純河闷沸杳咳罩蠓邢?,家庭成員接觸患兒后應規范洗手。若發(fā)熱期間出現手腳冰涼等循環(huán)不良表現,需用溫水泡手腳改善末梢循環(huán)。
幼兒急疹一般出現在6個(gè)月至2歲之間,高峰期為7-13個(gè)月。幼兒急疹又稱(chēng)嬰兒玫瑰疹,是由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起的急性發(fā)熱出疹性疾病。
幼兒急疹的發(fā)病年齡與免疫系統發(fā)育特點(diǎn)密切相關(guān)。6個(gè)月后嬰兒從母體獲得的抗體逐漸減少,此時(shí)接觸病毒后易發(fā)生感染。臨床表現為突發(fā)高熱3-5天,體溫可達39-40攝氏度,熱退后出現玫瑰色斑丘疹,皮疹多從軀干開(kāi)始蔓延至頸部和四肢,通常不痛不癢,1-3天內自行消退。多數患兒精神狀態(tài)良好,可能伴有輕微咳嗽、流涕或腹瀉。該病具有自限性,并發(fā)癥少見(jiàn),但需注意高熱驚厥的可能。診斷主要依據典型臨床表現,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞計數正?;蜉p度減少。
家長(cháng)需保持患兒充足休息,適當增加水分攝入,可采取溫水擦浴等物理降溫方式。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱。皮疹無(wú)須特殊處理,避免抓撓即可?;疾∑陂g建議暫停添加新輔食,保持室內空氣流通。若出現持續高熱不退、精神萎靡、頻繁嘔吐或抽搐等情況,應及時(shí)就醫排查其他疾病可能。平時(shí)注意培養良好衛生習慣,避免與呼吸道感染者密切接觸,但無(wú)須過(guò)度防護,多數兒童2歲后即不再發(fā)病。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
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