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厭食癥有什么癥狀

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問(wèn)題描述:厭食癥有什么癥狀

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小孩不吃飯怎么辦是厭食癥嗎
厭食是指小兒較長(cháng)時(shí)期見(jiàn)食不貪,的是食欲不振,甚則拒食的一種普遍的病證。本病的重要原因,因為平素飲食不節,或喂養不當,以及長(cháng)時(shí)期偏食挑食,造成脾胃不和,受納運化失健。
李中宏 副主任醫師 天津中醫藥大學(xué)第二附屬醫院
神經(jīng)性厭食癥會(huì )產(chǎn)生什么后果呢

神經(jīng)性厭食癥可能導致?tīng)I養不良、內分泌紊亂、心血管系統損害、消化功能障礙及心理行為異常等后果。神經(jīng)性厭食癥是一種以刻意限制飲食、過(guò)度追求消瘦為特征的精神障礙性疾病,需及時(shí)干預以避免不可逆損害。

1、營(yíng)養不良

長(cháng)期熱量攝入會(huì )導致蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)嚴重缺乏,表現為肌肉萎縮、皮下脂肪消失、皮膚干燥脫屑?;颊呖赡艹霈F低蛋白血癥性水腫,指甲脆裂,毛發(fā)稀疏脫落。女性患者常伴隨閉經(jīng),兒童青少年則出現生長(cháng)發(fā)育停滯。營(yíng)養支持治療需在醫生指導下逐步進(jìn)行,避免再喂養綜合征。

2、內分泌紊亂

下丘腦-垂體-性腺軸功能受抑制引發(fā)閉經(jīng)、性欲減退,甲狀腺功能減退導致基礎代謝率下降。腎上腺皮質(zhì)激素分泌異??赡鼙憩F為低血壓、低體溫,部分患者出現骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折。需監測激素水平,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、左甲狀腺素鈉片等藥物調節。

3、心血管損害

電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可誘發(fā)心律失常,心肌萎縮導致心輸出量減少,出現竇性心動(dòng)過(guò)緩、QT間期延長(cháng)等異常。嚴重者可發(fā)生心源性猝死。心電圖監測和電解質(zhì)補充至關(guān)重要,必要時(shí)使用門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液糾正失衡。

4、胃腸功能障礙

胃排空延遲表現為餐后腹脹、早飽感,腸蠕動(dòng)減弱導致頑固性便秘。部分患者因催吐行為引發(fā)反流性食管炎或賁門(mén)黏膜撕裂??勺襻t囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力,乳果糖口服溶液改善便秘癥狀。

5、心理行為異常

患者常合并抑郁、焦慮等情緒障礙,出現社交退縮、強迫癥狀或自傷行為。認知功能受損表現為注意力不集中、判斷力下降。需結合認知行為治療,嚴重時(shí)使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物,并配合家庭心理干預。

神經(jīng)性厭食癥患者需建立規律飲食計劃,每日保證足夠熱量攝入,優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥。家屬應避免對進(jìn)食行為的過(guò)度關(guān)注,創(chuàng )造輕松就餐環(huán)境。建議定期監測體重、血常規及生化指標,運動(dòng)康復需在營(yíng)養狀態(tài)改善后循序漸進(jìn)開(kāi)展,出現心悸、暈厥等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
神經(jīng)性厭食癥導致閉經(jīng)怎么治療

神經(jīng)性厭食癥導致的閉經(jīng)需通過(guò)營(yíng)養干預、心理治療、激素調節、生活方式調整及多學(xué)科協(xié)作等方式綜合治療。神經(jīng)性厭食癥可能與下丘腦功能抑制、體重過(guò)低、心理應激等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)停止、體重下降、畏寒等癥狀。

1、營(yíng)養干預

逐步增加熱量攝入是恢復月經(jīng)的基礎?;颊咝柙跔I(yíng)養師指導下制定個(gè)性化飲食計劃,優(yōu)先選擇高蛋白、高能量食物如雞蛋、牛奶、瘦肉,搭配復合碳水化合物如全麥面包、燕麥。避免急于求成導致再喂養綜合征,建議每周增重控制在合理范圍內??蛇m量補充維生素D鈣片、復合維生素B片等營(yíng)養素。

2、心理治療

認知行為療法可糾正患者對體重和體型的扭曲認知,家庭治療有助于改善家庭互動(dòng)模式。心理醫生可能使用氟西汀膠囊、舍曲林片等抗抑郁藥物輔助治療伴隨的焦慮抑郁癥狀。團體治療能幫助患者建立社會(huì )支持系統,減少病恥感。

3、激素調節

當體重恢復至標準體重的合理比例后,下丘腦-垂體-卵巢軸功能可能自然恢復。若持續閉經(jīng),婦科醫生可能短期使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合制劑建立人工周期。禁止濫用激素藥物強行催經(jīng),需監測骨密度預防骨質(zhì)疏松。

4、生活方式調整

規律作息有助于內分泌節律恢復,每日保證充足睡眠。避免過(guò)度運動(dòng),可從溫和的散步、瑜伽開(kāi)始逐步增加活動(dòng)量。記錄飲食日記和月經(jīng)卡,監測身體變化。冬季注意保暖,改善末梢循環(huán)障礙。

5、多學(xué)科協(xié)作

需營(yíng)養科、精神科、婦科、內分泌科等多科室聯(lián)合管理。定期檢測體重、BMI、激素水平等指標。對嚴重營(yíng)養不良者可能需要住院進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。建立長(cháng)期隨訪(fǎng)機制,預防復發(fā)。

患者需保持耐心,月經(jīng)恢復往往滯后于體重回升。日??墒秤煤颂?、芝麻等堅果補充健康脂肪,避免飲用濃茶咖啡影響鐵吸收。家屬應創(chuàng )造寬松的進(jìn)食環(huán)境,不過(guò)度關(guān)注進(jìn)食量。建議選擇寬松衣物減少對身體的焦慮,通過(guò)正念飲食訓練重建與食物的健康關(guān)系。若出現頭暈、心悸等嚴重癥狀需立即就醫。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
小兒厭食癥的治療方法推拿有哪些

小兒厭食癥可通過(guò)捏脊療法、摩腹療法、揉板門(mén)穴、補脾經(jīng)、運內八卦等推拿方法改善。小兒厭食癥可能與飲食不當、脾胃虛弱、情志失調等因素有關(guān),通常表現為食欲減退、拒食、體重增長(cháng)緩慢等癥狀。

1、捏脊療法

捏脊療法是通過(guò)提捏脊柱兩側皮膚刺激經(jīng)絡(luò ),有助于調節脾胃功能。操作時(shí)用拇指與食指中指相對,自尾骨端沿脊柱向上提捏至大椎穴,重復進(jìn)行5-10遍。該方法能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善消化吸收功能,適用于因脾胃虛弱導致的食欲不振。推拿時(shí)力度需輕柔,避免皮膚破損。

2、摩腹療法

摩腹療法以順時(shí)針?lè )较虬茨Ω共?,可緩解胃腸積滯。手掌貼于患兒臍周,以臍為中心做環(huán)形按摩3-5分鐘,動(dòng)作需緩慢均勻。此法能促進(jìn)局部血液循環(huán),增強腸蠕動(dòng),對飲食積滯引起的厭食效果較好。注意飯后1小時(shí)內不宜操作,按摩前可涂抹少量爽身粉減少摩擦。

3、揉板門(mén)穴

板門(mén)穴位于手掌大魚(yú)際處,揉按此穴可健脾和胃。用拇指指腹輕揉患兒雙手板門(mén)穴各100-200次,力度以皮膚微紅為度。該穴位刺激能調節消化液分泌,改善因情志不暢導致的食欲下降。操作時(shí)可配合安撫情緒,避免患兒哭鬧影響效果。

4、補脾經(jīng)

補脾經(jīng)是在拇指橈側緣從指尖向指根方向直推,有健脾益氣作用。用拇指指腹沿患兒拇指外側緣單向推200-300次,動(dòng)作需連貫輕柔。此法適用于脾胃氣虛型厭食,表現為面色萎黃、大便溏稀。推拿時(shí)可配合紅棗山藥粥等食療增強效果。

5、運內八卦

運內八卦是以掌心為圓心做環(huán)形摩擦,可調和臟腑功能。用拇指指腹在患兒掌心畫(huà)圓50-100次,范圍覆蓋整個(gè)手掌。該方法通過(guò)刺激手部反射區調節胃腸功能,對長(cháng)期厭食伴有睡眠不安者效果顯著(zhù)。操作時(shí)保持手掌溫暖,避免涼刺激引起不適。

推拿治療需每日堅持1-2次,連續2-4周可見(jiàn)效果。家長(cháng)應注意營(yíng)造輕松進(jìn)食環(huán)境,避免強迫喂食,提供易消化且營(yíng)養均衡的食物如南瓜粥、蒸蘋(píng)果等。若厭食伴隨發(fā)熱、腹瀉或體重明顯下降,應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。推拿前后注意保暖,治療后適量飲用溫開(kāi)水促進(jìn)代謝。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
厭食癥有哪些危害
厭食癥會(huì )導致機能下降、體重下降和出現暈厥的情況。厭食癥患者如果嚴重的話(huà)還會(huì )危害到生命健康。當體重低于標準體重的65%時(shí),患者死亡率高達10 ~ 15%。厭食癥最明顯的危害是體重明顯下降,體內脂肪不足,容易畏寒怕冷;體內激素水平異常,導致頭發(fā)稀少或體毛過(guò)多;心臟功能下降,心率減慢,血壓下降,心律不齊,導致猝死;血流量減少,腦血管供血不足,容易引起暈厥。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
小兒厭食癥有哪些癥狀
小兒厭食癥是指小兒較長(cháng)時(shí)候的是食欲消退大概的是食欲缺少為主的病癥。重要的病癥有嘔吐,食欲不振,腹瀉,排便次數減少,腹脹,腹痛和是摻雜大便因此下等這些癥狀。提議要少吃多餐,營(yíng)養平衡,多活動(dòng),不要暴飲暴食。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
得了厭食癥之后會(huì )如何
飯前,最好做一定的體力活,或者多走路。這樣會(huì )讓自己有饑餓感。要求自己每天餐必吃,飯點(diǎn)要準時(shí)最好,吃不下也要努力吃一些能夠咽下的東西。同時(shí)要控制作息時(shí)間,人精神了才有食欲,食欲好了才更顯得精神。先要知道自己是得了厭食癥,要意識到想法和觀(guān)念是錯誤的,民以食為天,這是永遠的真理。
羅玉婧 主任醫師 中日友好醫院
寶寶不愛(ài)吃飯就一定是厭食癥嗎

寶寶不愛(ài)吃飯不一定是厭食癥,可能是飲食習慣、環(huán)境因素或短期食欲波動(dòng)引起。厭食癥屬于進(jìn)食障礙,需符合體重顯著(zhù)下降、刻意節食等醫學(xué)診斷標準。

1、生理性食欲波動(dòng)

嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育速度階段性變化可能導致食欲減退,如出牙期口腔不適、疫苗接種后低熱等。家長(cháng)可觀(guān)察寶寶精神狀態(tài),若活動(dòng)量正常且無(wú)其他異常,通常無(wú)須過(guò)度干預。適當調整輔食質(zhì)地或提供手指食物有助于激發(fā)進(jìn)食興趣。

2、喂養方式不當

強迫喂食、進(jìn)餐環(huán)境嘈雜或頻繁零食攝入會(huì )影響正餐食欲。建議家長(cháng)建立固定就餐時(shí)間表,每餐控制在20-30分鐘,避免電視玩具干擾。允許寶寶自主決定進(jìn)食量,使用卡通餐具或親子共餐方式增加趣味性。

3、微量元素缺乏

鋅元素不足可能降低味覺(jué)敏感度,鐵缺乏易引發(fā)異食癖。若伴隨生長(cháng)曲線(xiàn)放緩、指甲脆裂等癥狀,可就醫檢測血清微量元素水平。輕度缺乏可通過(guò)添加瘦肉泥、牡蠣粉等食物補充,嚴重缺乏需遵醫囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。

4、胃腸道功能紊亂

功能性消化不良或腸道菌群失衡可能導致餐后腹脹、腹痛。此類(lèi)情況通常表現為拒食時(shí)哭鬧、排便異常。家長(cháng)可嘗試補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,或使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善消化功能,同時(shí)減少高脂難消化食物攝入。

5、病理性厭食癥

神經(jīng)性厭食癥患兒除持續拒食外,往往伴隨體質(zhì)量指數低于同年齡標準15%以上、刻意運動(dòng)消耗等行為。此類(lèi)情況需兒童心理科聯(lián)合營(yíng)養科干預,可能涉及認知行為療法、腸內營(yíng)養支持等措施,必要時(shí)使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

家長(cháng)應記錄寶寶每日飲食種類(lèi)與攝入量,定期監測身高體重變化。避免在餐前1小時(shí)提供果汁零食,可嘗試將食物做成小動(dòng)物造型提升吸引力。若持續2周以上進(jìn)食量不足日常需求量的50%,或伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀,需及時(shí)至兒科或兒童消化專(zhuān)科就診評估。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒厭食癥的預防和治療措施有哪些?
小兒厭食癥比較普遍的病癥有腹痛,腹脹,嘔吐,的是食欲不振等。別的還會(huì )出現為渾身乏力,身體消瘦。另外,有些孩子大概會(huì )出現大便增加,排便時(shí)絲的。提議要少吃多餐,營(yíng)養平衡,多活動(dòng),不要暴飲暴食。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子厭食癥看什么科好

孩子厭食癥建議就診兒科或兒童消化內科,可能與喂養不當、心理因素、胃腸功能紊亂、內分泌疾病、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童綜合性健康問(wèn)題的首選科室。孩子厭食癥可能與長(cháng)期挑食偏食、不良飲食習慣等喂養問(wèn)題有關(guān),表現為進(jìn)食量持續減少、抗拒特定食物。醫生會(huì )評估生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),排查缺鐵性貧血等營(yíng)養缺乏癥,必要時(shí)開(kāi)具葡萄糖酸鋅口服溶液、復合維生素B片、胰酶腸溶膠囊等藥物改善消化吸收功能。家長(cháng)需記錄孩子每日飲食種類(lèi)和攝入量,配合醫生制定漸進(jìn)式喂養計劃。

2、兒童消化內科

兒童消化內科專(zhuān)攻兒童胃腸疾病。持續厭食伴隨腹痛、腹脹或排便異常時(shí),可能與慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病相關(guān)。醫生可能建議進(jìn)行胃鏡檢查或食物不耐受檢測,確診后使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物調節胃腸功能。家長(cháng)需避免強迫進(jìn)食,提供易消化的食物如米粥、蒸蛋等。

3、兒童心理科

兒童心理科適用于存在情緒問(wèn)題的厭食患兒。當孩子因學(xué)業(yè)壓力、家庭矛盾出現拒食行為,或對體型體重過(guò)度關(guān)注時(shí),可能存在神經(jīng)性厭食傾向。心理醫生會(huì )采用游戲治療、認知行為干預等方式改善情緒性進(jìn)食障礙。家長(cháng)需保持耐心溝通,營(yíng)造輕松就餐環(huán)境,避免在餐桌上批評教育。

4、兒童內分泌科

兒童內分泌科負責排查激素相關(guān)疾病。生長(cháng)發(fā)育遲緩伴隨厭食時(shí),需警惕甲狀腺功能減退、糖尿病等內分泌異常。醫生會(huì )檢測甲狀腺激素、血糖等指標,確診后使用左甲狀腺素鈉片、胰島素等藥物進(jìn)行替代治療。家長(cháng)應定期監測孩子身高體重變化,遵醫囑調整飲食結構。

5、臨床營(yíng)養科

臨床營(yíng)養科可提供專(zhuān)業(yè)飲食指導。對于長(cháng)期營(yíng)養攝入不足的患兒,營(yíng)養師會(huì )計算每日熱量需求,制定高能量營(yíng)養補充方案,推薦食用牛油果、堅果醬、全脂酸奶等高營(yíng)養密度食物。家長(cháng)需學(xué)習食物搭配技巧,少量多餐補充營(yíng)養,必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養粉劑。

日常護理中,家長(cháng)應保持規律的三餐時(shí)間,避免餐前1小時(shí)提供零食飲料。食物制作注重色香味搭配,可采用卡通造型餐具增加進(jìn)食趣味性。就餐時(shí)關(guān)閉電子設備,全家共同進(jìn)餐營(yíng)造愉悅氛圍。若孩子連續3天進(jìn)食量不足平時(shí)一半,或出現明顯體重下降、精神萎靡,須立即就醫。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估,記錄飲食日記幫助醫生判斷病情進(jìn)展。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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清晨掀開(kāi)鍋蓋,蒸騰的熱氣裹挾著(zhù)玉米特有的甜香撲面而來(lái)——這可能是最治愈的晨間儀式了。那些金燦燦的玉米粒里,藏著(zhù)連營(yíng)養學(xué)家...
李玉斌與龜蛇酒:以奇癥康復實(shí)績(jì),鑄中華醫道尊嚴
面對洶涌而來(lái)的質(zhì)疑浪潮,李玉斌大夫以古法龜蛇酒為劍,在臨床實(shí)踐中劈開(kāi)重重迷霧。當無(wú)數被現代醫學(xué)宣判“難治”的沉疴怪癥在他手中重現生機,那醇厚的藥香里升騰起的,正是中醫穿越千年而不滅的生命之光。風(fēng)雨如晦
十人降糖九人患???降血糖不控制這個(gè)度,或適得其反嗎?
血糖控制是糖尿病患者日常管理的重要環(huán)節,但很多人對“降糖”存在誤解。今天我們就來(lái)聊聊,為什么說(shuō)降血糖不是越低越好,以及如...
諾欣妥可以和食物一起吃嗎
心力衰竭是一種比較嚴重的疾病,會(huì )給大家帶來(lái)比較多的痛苦,希望大家能夠根據自己的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析,否則很容易導致一些比較大的傷害,建議大家能夠好好的維護自己的健康,努力的做好治療上的措施,那么諾欣妥可以和食物一起吃嗎?諾欣妥用于射血分數降低的慢性心力衰竭(NY
普特彼成年患者使用一日涂抹3次行不行
特異性皮炎是一種比較常見(jiàn)皮膚病,具有一定的危害性,比如容易誘發(fā)瘙癢感的出現,從而給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾,建議患者有必要積極接受治療,那么,普特彼成年患者使用一日涂抹3次行不行?下面讓我們了解一下吧!根據這種藥物的藥品說(shuō)明書(shū)分析,當成年患者涂抹這種藥物來(lái)治
阿膠片的食用方法,阿膠片的功效有什么
隨著(zhù)冬季的來(lái)臨,很多女性都會(huì )購買(mǎi)一些阿膠片來(lái)進(jìn)補身體。雖然阿膠片一直屬于大眾比較歡迎的一種補品,但是很多女性對于阿膠片的食用方法和阿膠片的功效卻了解的甚少,這就導致不少女性在食用阿膠片后并沒(méi)有達到理想的保健效果。在這樣的情況下,女性就應該先詳細的了解這些內容,
奧利司他膠囊減肥怎么樣
目前市面上出現了各種各樣可以幫助我們減肥瘦身的產(chǎn)品,不同的產(chǎn)品往往會(huì )具有不一樣的功效,應該要注意選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行應對,否則有可能會(huì )損害到身體的健康,也有可能會(huì )導致體重反復的出現上升的情況,那么奧利司他膠囊減肥怎么樣?奧利司他膠囊用于肥胖體重超重患者的治療。
威靈骨刺膏骨質(zhì)增生該怎么使用
骨質(zhì)增生這種病癥對于生活中大多數朋友來(lái)說(shuō)應該并不陌生,在我們身邊就有不少患有這種病癥的朋友,此疾病需要及時(shí)用藥來(lái)調理,不然就會(huì )讓患者的身體健康受到嚴重影響,接下來(lái)我們來(lái)了解一下威靈骨刺膏骨質(zhì)增生該怎么使用?威靈骨刺膏用法用量:外用。洗凈局部皮膚,將膏藥加溫軟化
歐寧胸腺五肽會(huì )有哪些不良反應
慢性肝炎是一種比較常見(jiàn)的疾病類(lèi)型,很多人都遇到過(guò)這方面的危害。每個(gè)人都應該注意選擇正確的方法來(lái)處理,也應該注意平時(shí)照顧好自己的健康,以減少這種疾病對患者的不良影響,使他們有一個(gè)良好的健康。使用歐寧胸腺五肽時(shí)可能會(huì )產(chǎn)生一些不良反應,那么,歐寧胸腺五肽會(huì )有哪些不良
非那雄胺片(百達英)有什么作用的呢
如今男性出現脫發(fā)的癥狀越來(lái)越嚴重,尤其是40歲左右的男性,因為背負的社會(huì )壓力和家庭負擔相對較大,這種情況下我建議用及時(shí)的調整自己的心態(tài),不要給自己太多的壓力,做好疾病的預防措施,那么非那雄胺片(百達英)有什么作用的呢?非那雄胺片(百達英)適應癥:百達英適用于治
伽瑪萊士免疫球蛋白有什么不良反應
我們在日常生活中不可避免地會(huì )遇到健康問(wèn)題,有許多疾病需要我們的關(guān)注,比如免疫球蛋白缺乏癥這種疾病。也許會(huì )讓許多人恐慌,所以我們可以選擇一些藥物進(jìn)行治療,比如伽瑪萊士免疫球蛋白。那么,伽瑪萊士免疫球蛋白有什么不良反應?伽瑪萊士免疫球蛋白能給病人帶來(lái)的具體幫助還不
(互動(dòng))臺城制藥:公司擬適時(shí)實(shí)施低成本擴張
大智慧阿思達克通訊社11月19日訊,臺城制藥(002728.SZ)周三在全景網(wǎng)互動(dòng)平臺表示,公司將按計劃組織募投項目的建設,同時(shí)加大人力資源管理,完善人才結構,進(jìn)一步加強品牌建設,提高市場(chǎng)占有率,此外還將加大研發(fā)投入,優(yōu)化產(chǎn)品結構,提高市場(chǎng)競爭力,并適時(shí)實(shí)施低成本擴張的外延式發(fā)展。據中信建投研報稱(chēng),臺城制藥2014年1-9月實(shí)現營(yíng)業(yè)收入2.54億元,增長(cháng)1.85%,凈利潤6436萬(wàn)元,增長(cháng)1.79
亞寶藥業(yè)失蹄中藥染色 監管倒查難斷利益黑手
摘要:今年10月23日,國家食藥監總局發(fā)布通告,包括上市公司亞寶藥業(yè)(600351)在內的多家藥企、抽樣單位的中藥材及中藥飲片,被檢測出含有對人體有毒性作用的化學(xué)染色劑金胺O。事實(shí)上,中藥材市場(chǎng)的染色現象較為普遍,甚至存在正規藥企與不法商販“合作”牟利的現象。其中,“走票”——不法商販通過(guò)“掛靠”具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的藥企,讓染色藥材變身為“放心藥材”,危害尤大。而由于染色藥材種類(lèi)眾多、相關(guān)檢測標準缺
牙齦出血的原因是什么呢

牙齦出血可能由牙菌斑堆積、刷牙方式不當、維生素缺乏、牙周炎等原因引起,可通過(guò)口腔清潔調整、營(yíng)養補充、藥物治療等方式改善。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導致細菌滋生,刺激牙齦充血腫脹。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期潔牙清除牙結石,可選用復方氯己定含漱液輔助抑菌。

2、刷牙方式不當

橫向用力刷牙或刷毛過(guò)硬會(huì )損傷牙齦。改用豎刷法并選擇超軟毛牙刷,出血期間可用生理鹽水含漱,必要時(shí)短期使用丁硼乳膏局部涂抹。

3、維生素缺乏

維生素C或K攝入不足影響毛細血管韌性。增加獼猴桃、西藍花等富含維生素食物,嚴重缺乏時(shí)遵醫囑服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

4、牙周炎

與牙周袋形成及骨質(zhì)吸收有關(guān),常伴口臭和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療,配合使用甲硝唑片、米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

日常建議選用含氟牙膏維護口腔環(huán)境,每年進(jìn)行口腔檢查,長(cháng)期出血不愈需排查血液系統疾病。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病足在發(fā)燒的情況下可以做截肢手術(shù)嗎

糖尿病足合并發(fā)熱時(shí)通常建議先控制感染再評估手術(shù)。發(fā)熱可能提示活動(dòng)性感染,需排查敗血癥、骨髓炎等并發(fā)癥,手術(shù)決策需綜合感染程度、血糖控制及全身狀況。

1、感染控制

發(fā)熱多由足部感染擴散引起,需靜脈使用抗生素如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素,并行膿液培養。嚴重感染時(shí)可能需緊急清創(chuàng )而非直接截肢。

2、血糖管理

術(shù)前應將空腹血糖控制在7-10mmol/L,避免術(shù)中代謝紊亂。持續高血糖會(huì )加重感染并影響傷口愈合。

3、手術(shù)評估

需通過(guò)血管造影、MRI評估缺血范圍和骨髓炎程度。濕性壞疽伴全身中毒癥狀時(shí)需限期手術(shù),干性壞疽可擇期處理。

4、多學(xué)科協(xié)作

內分泌科控制血糖,感染科指導抗感染,血管外科重建血運,最后由骨科確定截肢平面。合并心腎功能不全者需重癥監護支持。

術(shù)后需嚴格監測殘端愈合情況,維持糖化血紅蛋白低于7%,每日檢查足部避免對側肢體出現新潰瘍??祻推诮ㄗh穿戴定制減壓鞋具。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
血清甲狀腺球蛋白偏低是因為什么

血清甲狀腺球蛋白偏低可能與甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、先天性甲狀腺激素合成障礙、甲狀腺切除術(shù)后等因素有關(guān),需結合甲狀腺功能檢查進(jìn)一步評估。

1. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足導致甲狀腺球蛋白合成減少,常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎或碘缺乏??赏ㄟ^(guò)左甲狀腺素鈉替代治療,藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡。

2. 甲狀腺炎

自身免疫性炎癥破壞甲狀腺濾泡細胞,使甲狀腺球蛋白釋放減少,多見(jiàn)于亞急性甲狀腺炎。治療需使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素,藥物可選洛索洛芬鈉、潑尼松、塞來(lái)昔布。

3. 先天性合成障礙

甲狀腺球蛋白基因突變導致合成異常,屬于罕見(jiàn)遺傳病。需終身進(jìn)行甲狀腺激素替代治療,藥物包括甲狀腺片、左甲狀腺素鈉、碘塞羅寧。

4. 甲狀腺切除術(shù)后

甲狀腺全切或大部分切除后,甲狀腺球蛋白分泌組織減少。術(shù)后需定期監測甲狀腺功能并調整激素替代劑量,常用藥物為左甲狀腺素鈉。

建議出現甲狀腺球蛋白偏低時(shí)完善TSH、FT3、FT4等檢查,避免高碘或低碘飲食,規律復查甲狀腺功能。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
四歲半尿床正常嗎

四歲半尿床多數屬于正?,F象。兒童夜間遺尿可能與膀胱容量較小、睡眠過(guò)深、心理壓力、遺傳因素等原因有關(guān)。

1. 膀胱容量小

幼兒膀胱發(fā)育未完全,夜間儲尿能力有限。建議家長(cháng)睡前2小時(shí)限制液體攝入,白天定時(shí)引導排尿訓練。

2. 睡眠過(guò)深

深度睡眠時(shí)大腦對膀胱信號反應遲鈍。家長(cháng)需建立規律作息,睡前排空膀胱,必要時(shí)使用尿床報警器。

3. 心理因素

入園適應、二胎競爭等壓力可能誘發(fā)尿床。家長(cháng)需避免責備,通過(guò)繪本、獎勵機制緩解焦慮情緒。

4. 遺傳傾向

父母有遺尿史的孩子發(fā)生概率較高。若伴隨日間尿急、尿痛等癥狀,需排查泌尿系感染或糖尿病等疾病。

日??捎涗浤虼差l率,避免睡前飲用含咖啡因飲料,若6歲后仍每周尿床2次以上建議就診小兒腎臟科或遺尿門(mén)診。

黃鐘明 副主任醫師 北京協(xié)和醫院
先天性近視眼該怎么治療

先天性近視眼可通過(guò)光學(xué)矯正、藥物治療、手術(shù)治療、視覺(jué)訓練等方式治療。先天性近視通常由遺傳因素、眼球發(fā)育異常、鞏膜結構薄弱、環(huán)境因素等原因引起。

1、光學(xué)矯正

佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡是最基礎的治療方式,適用于輕中度近視。家長(cháng)需定期帶孩子復查視力,及時(shí)調整鏡片度數。

2、藥物治療

低濃度阿托品滴眼液可能有助于延緩近視進(jìn)展,需在醫生指導下使用。其他可選藥物包括消旋山莨菪堿滴眼液、環(huán)戊通滴眼液。

3、手術(shù)治療

成年后度數穩定者可考慮角膜屈光手術(shù)或后鞏膜加固術(shù)。手術(shù)方式選擇需結合角膜厚度、眼底情況等綜合評估。

4、視覺(jué)訓練

通過(guò)調節功能訓練、雙眼視功能訓練等方法改善視覺(jué)質(zhì)量。家長(cháng)需督促孩子堅持訓練,配合其他治療方式。

建議家長(cháng)從小建立屈光檔案,控制近距離用眼時(shí)間,保證每天戶(hù)外活動(dòng),定期進(jìn)行眼科檢查。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
先天性食管閉鎖的典型癥狀是什么

先天性食管閉鎖的典型癥狀包括早期嘔吐、嗆咳、喂養困難以及呼吸困難。

1、早期嘔吐

患兒在喂奶后立即出現嘔吐,嘔吐物多為奶液或唾液,可能伴隨泡沫狀分泌物。

2、嗆咳

由于食管與氣管異常連通,吞咽時(shí)液體易進(jìn)入呼吸道,引發(fā)劇烈嗆咳和面色發(fā)紺。

3、喂養困難

患兒表現為拒食、吞咽時(shí)哭鬧不安,長(cháng)期喂養困難可能導致?tīng)I養不良和脫水。

4、呼吸困難

呼吸道反復吸入導致肺部感染,出現呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等呼吸窘迫表現。

家長(cháng)發(fā)現新生兒存在上述癥狀時(shí)需立即就醫,確診后需通過(guò)手術(shù)重建食管通路,術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行喂養護理。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
下頜淋巴結腫大痛是怎么回事

下頜淋巴結腫大疼痛可能由口腔感染、咽喉炎癥、免疫反應、淋巴系統疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部護理、藥物干預、專(zhuān)科診療等方式緩解。

1、口腔感染

齲齒或牙齦炎可能導致鄰近淋巴結反應性腫大,伴隨局部壓痛。保持口腔清潔,使用復方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。

2、咽喉炎癥

扁桃體炎或咽炎常引發(fā)下頜角淋巴結腫痛,多伴有吞咽不適。建議溫鹽水漱口,必要時(shí)服用頭孢克洛分散片、蒲地藍消炎口服液、西瓜霜含片緩解癥狀。

3、免疫反應

疫苗接種或過(guò)敏反應可能造成短暫性淋巴結腫大,通常有明確誘因。觀(guān)察體溫變化,可遵醫囑使用氯雷他定片、地塞米松片、對乙酰氨基酚緩解不適。

4、淋巴系統疾病

淋巴結核或淋巴瘤可能導致持續性腫痛,常伴夜間盜汗或體重下降。需進(jìn)行病理檢查,治療藥物包括利福平膠囊、環(huán)磷酰胺片、潑尼松片等。

出現淋巴結進(jìn)行性增大或發(fā)熱超過(guò)三天應及時(shí)就醫,日常避免按壓腫物,保證充足休息和維生素C攝入。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩淋巴細胞比率高

兒童淋巴細胞比率升高可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統疾病、血液系統疾病等原因引起,需結合臨床表現和實(shí)驗室檢查綜合判斷。

1、病毒感染:

呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染可導致淋巴細胞反應性增多,表現為發(fā)熱、咳嗽等癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察體溫變化,保證水分攝入,醫生可能建議使用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑等抗病毒藥物。

2、細菌感染:

百日咳桿菌、結核桿菌等感染會(huì )引起淋巴細胞絕對值增高,常伴陣發(fā)性咳嗽、低熱。家長(cháng)應注意隔離防護,醫生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、異煙肼片等抗生素治療。

3、免疫系統疾?。?p>幼年特發(fā)性關(guān)節炎等自身免疫病會(huì )導致淋巴細胞亞群異常,多有關(guān)節腫痛表現。家長(cháng)需定期復查血常規,醫生可能使用甲氨蝶呤片、潑尼松片等免疫調節劑。

4、血液系統疾?。?p>急性淋巴細胞白血病等血液腫瘤可引起淋巴細胞惡性增殖,伴隨貧血、出血傾向。家長(cháng)發(fā)現面色蒼白、瘀斑應及時(shí)就醫,需進(jìn)行骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。

建議家長(cháng)記錄孩子癥狀變化,避免擅自用藥,保證營(yíng)養均衡,適當補充維生素C含量高的水果,遵醫囑完成后續復查。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃頂部不舒服像有東西頂著(zhù)是什么原因

胃頂部不適伴壓迫感可能由功能性消化不良、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、功能性消化不良

飲食不規律或壓力過(guò)大可能導致胃動(dòng)力異常,表現為餐后飽脹。建議少食多餐,避免油膩食物,可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。

2、胃食管反流

賁門(mén)松弛使胃酸反流刺激食管,常伴燒心感。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。

3、慢性胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期用藥可能損傷胃黏膜,出現隱痛。需完善呼氣試驗,感染者可用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合治療。

4、胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜深層形成缺損,疼痛具有節律性。避免辛辣刺激飲食,規范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

持續癥狀超過(guò)兩周或出現嘔血、消瘦需及時(shí)消化內科就診,日常注意保持情緒穩定,細嚼慢咽有助于減輕胃部負擔。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
突然小便刺痛是怎么回事

突然小便刺痛可能由尿路感染、尿道結石、前列腺炎、性傳播疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、消炎治療、針對性治療等方式緩解。

1、尿路感染

細菌侵入泌尿系統可能導致尿頻尿急伴灼痛,與飲水不足或會(huì )陰衛生不良有關(guān)??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

2、尿道結石

泌尿系統結晶移動(dòng)劃傷黏膜引發(fā)刀割樣痛,常見(jiàn)于高尿酸或飲水過(guò)少人群。建議多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。

3、前列腺炎

久坐或憋尿導致前列腺充血引發(fā)排尿末刺痛,伴隨會(huì )陰脹痛??蛇x用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、普樂(lè )安片等藥物改善癥狀。

4、性傳播疾病

淋球菌或衣原體感染引起尿道膿性分泌物伴刺痛,需進(jìn)行病原體檢測后使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等針對性治療。

出現癥狀后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,及時(shí)進(jìn)行尿常規及泌尿系統超聲檢查明確病因。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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