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腎結石合并左腎輕度積水多數情況不嚴重,但需警惕輸尿管梗阻、腎功能損傷、泌尿系統感染、結石體積增大等潛在風(fēng)險。
1、輸尿管梗阻結石移動(dòng)可能阻塞輸尿管導致積水加重,表現為突發(fā)腰痛或血尿??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、腎功能損傷長(cháng)期積水可能壓迫腎實(shí)質(zhì)影響腎功能,需定期檢查肌酐和腎小球濾過(guò)率。必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)保護腎功能。
3、泌尿系統感染積水易繼發(fā)細菌感染引發(fā)腎盂腎炎,出現發(fā)熱或膿尿。需根據尿培養結果選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。
4、結石體積增大未及時(shí)處理的結石可能繼續增大,增加治療難度。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入。
出現持續腰痛、發(fā)熱或尿量減少時(shí)應立即就診,日常需保持低鹽低嘌呤飲食并定期復查泌尿系超聲。
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