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1個(gè)月的嬰兒便秘可能由喂養不當、胃腸功能未成熟、先天性腸道畸形、乳糖不耐受、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、補充益生菌、就醫檢查等方式干預。
1、喂養不當
母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡可能導致嬰兒排便困難。母乳喂養時(shí)母親飲食過(guò)于油膩或攝入鈣劑過(guò)量,配方奶沖泡過(guò)濃均可能引發(fā)便秘。建議母親調整飲食結構,配方奶按標準比例調配,兩次喂奶間適當喂少量溫開(kāi)水。
2、胃腸功能未成熟
新生兒腸道蠕動(dòng)能力較弱,直腸排便反射尚未完善,可能出現暫時(shí)性排便間隔延長(cháng)。表現為排便時(shí)面部漲紅、哭鬧但無(wú)硬便??赏ㄟ^(guò)順時(shí)針按摩腹部(臍周3-5分鐘)促進(jìn)腸蠕動(dòng),或做蹬自行車(chē)式被動(dòng)運動(dòng)幫助排氣排便。
3、先天性腸道畸形
先天性巨結腸、肛門(mén)狹窄等疾病會(huì )導致糞便滯留,常伴有腹脹嘔吐、體重不增。需通過(guò)鋇劑灌腸造影或直腸測壓確診,輕度狹窄可用開(kāi)塞露輔助排便,嚴重者需接受肛門(mén)擴張術(shù)或根治性手術(shù)。
4、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏使奶中乳糖無(wú)法分解,產(chǎn)生腹脹便秘癥狀??蓢L試換用無(wú)乳糖配方奶粉,母乳喂養者可添加乳糖酶滴劑。需觀(guān)察是否伴隨腹瀉、濕疹等過(guò)敏表現。
5、甲狀腺功能減退
先天性甲減患兒新陳代謝減慢,表現為便秘、黃疸消退延遲、嗜睡少動(dòng)。通過(guò)足跟血篩查T(mén)SH可早期發(fā)現,需終身服用左甲狀腺素鈉片治療,定期監測甲狀腺功能調整藥量。
家長(cháng)應記錄嬰兒每日排便次數、糞便性狀及伴隨癥狀。母乳喂養母親需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物??擅刻旃潭〞r(shí)間用溫熱毛巾敷肛門(mén)周?chē)碳づ疟惴瓷?,若超過(guò)5天未排便或出現血便、嘔吐、拒奶等情況需立即就醫。注意不要自行使用開(kāi)塞露或肥皂條通便,以免損傷嬰兒嬌嫩腸黏膜。
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