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皮膚燒傷后可通過(guò)冷水沖洗、外用藥物、口服藥物、保護創(chuàng )面、就醫治療等方式止痛。皮膚燒傷通常由高溫、化學(xué)物質(zhì)、電流、輻射等因素引起。
皮膚燒傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,可降低局部溫度,減輕組織損傷,緩解疼痛。注意水溫不宜過(guò)低,避免使用冰水直接接觸創(chuàng )面。沖洗后保持創(chuàng )面清潔干燥,不要隨意涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)。
淺度燒傷可遵醫囑使用燒傷止痛藥膏,如復方磺胺嘧啶鋅軟膏、濕潤燒傷膏、京萬(wàn)紅軟膏等。這些藥物具有消炎止痛、促進(jìn)創(chuàng )面愈合的作用。使用前需清潔創(chuàng )面,避免繼發(fā)感染。若出現紅腫加重、滲液增多等情況應立即停用。
疼痛明顯時(shí)可短期服用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮痛作用。胃腸道不適者應避免空腹服藥,有消化道潰瘍病史者慎用。
淺表燒傷可用無(wú)菌紗布覆蓋保護,避免摩擦和污染。水皰完整時(shí)不要刺破,大水皰需由專(zhuān)業(yè)人員處理。保持創(chuàng )面透氣,定期更換敷料。深二度以上燒傷需專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )包扎,防止感染和瘢痕形成。
燒傷面積超過(guò)手掌大小、深度燒傷、面部或關(guān)節部位燒傷、化學(xué)燒傷或伴有發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。醫生會(huì )根據傷情進(jìn)行清創(chuàng )、抗感染、止痛等處理,嚴重者可能需植皮手術(shù)。電流燒傷即使表皮損傷輕微也應就醫檢查內臟損傷。
皮膚燒傷后應避免抓撓創(chuàng )面,保持局部清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等促進(jìn)組織修復。避免辛辣刺激性食物?;謴推谧⒁夥罆?,新生皮膚嬌嫩易受紫外線(xiàn)損傷。日常接觸高溫物品時(shí)做好防護,正確使用家用化學(xué)品。若疼痛持續不緩解或創(chuàng )面出現化膿、發(fā)熱等情況應及時(shí)復診。
燒傷燙傷可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、外用藥物、包扎保護、手術(shù)治療等方式處理。燒傷燙傷通常由高溫液體、火焰、化學(xué)物質(zhì)、電流、輻射等因素引起。
燒傷燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘,有助于降低皮膚溫度,減輕組織損傷。水溫控制在15-25攝氏度,避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng )面。沖洗時(shí)水流壓力不宜過(guò)大,防止對受損皮膚造成二次傷害。面部燒傷可用冷毛巾濕敷,眼部燒傷需用生理鹽水沖洗。
淺度燒傷燙傷創(chuàng )面可用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液消毒,預防感染。消毒時(shí)動(dòng)作輕柔,避免擦拭已形成的水皰?;瘜W(xué)燒傷需先清除殘留化學(xué)物質(zhì),酸燒傷用碳酸氫鈉溶液中和,堿燒傷用硼酸溶液中和。消毒后保持創(chuàng )面清潔干燥,不要隨意涂抹牙膏、醬油等民間偏方。
一度燒傷可外用濕潤燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏促進(jìn)愈合。二度燒傷可遵醫囑使用復方多粘菌素B軟膏或莫匹羅星軟膏預防感染。深二度以上燒傷需配合使用生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面修復。藥物使用前需清潔創(chuàng )面,涂抹厚度約1-2毫米,每日換藥1-2次。
淺二度燒傷可用無(wú)菌紗布包扎,外層用彈力網(wǎng)套固定。關(guān)節部位燒傷需用功能位包扎防止瘢痕攣縮。包扎敷料應保持干燥,滲出液浸透敷料需及時(shí)更換。面部燒傷可采用暴露療法,外涂抗菌藥膏即可。包扎期間觀(guān)察創(chuàng )面有無(wú)紅腫、滲液增多等感染跡象。
深二度以上燒傷需早期切削痂植皮,防止創(chuàng )面進(jìn)行性加深。大面積燒傷需分次進(jìn)行微粒皮移植或異體皮覆蓋。關(guān)節功能部位深度燒傷需行皮瓣修復術(shù)。術(shù)后需加壓包扎固定,定期換藥觀(guān)察皮片存活情況。瘢痕增生期可配合壓力療法和硅酮制劑使用。
燒傷燙傷后需保持創(chuàng )面清潔,避免抓撓摩擦?;謴推诙鄶z入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。避免辛辣刺激性食物和酒精。大面積燒傷患者需注意保暖,定期進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉。出現發(fā)熱、創(chuàng )面化膿等感染癥狀需及時(shí)就醫。日常注意遠離熱源,廚房操作時(shí)佩戴防護用具,家中備好滅火器材。
皮膚燒傷的愈合時(shí)間通常為7-30天,具體時(shí)間與燒傷深度、面積、護理措施等因素相關(guān)。
淺二度燒傷通常7-14天愈合,表現為局部紅腫、水皰,表皮基底層部分存活,愈合后可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。深二度燒傷需要14-30天恢復,真皮層受損較深,可能伴隨瘢痕增生,需配合外用藥物促進(jìn)修復。小面積一度燒傷約3-7天可自愈,僅累及表皮層,表現為紅斑和疼痛。若燒傷面積超過(guò)體表5%或涉及關(guān)節等功能部位,愈合周期可能延長(cháng)。感染、糖尿病等基礎疾病會(huì )延緩傷口修復,需嚴格消毒并控制血糖。兒童及老年人因皮膚再生能力差異,恢復時(shí)間可能不同于青壯年。
燒傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,避免使用冰塊或涂抹偏方。保持創(chuàng )面清潔干燥,淺度燒傷可外用濕潤燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏,深度燒傷需由醫生評估是否需植皮?;謴推诒苊庾?,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入。若出現化膿、發(fā)熱或疼痛加劇,提示可能感染,須及時(shí)就醫。
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