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小兒先天性巨結腸是什么原因造成的

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問(wèn)題描述:小兒先天性巨結腸是什么原因造成的

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巨結腸除了便秘還有什么癥狀
巨結腸跟排便次數減少是有很大差其它,排便次數減少其實(shí)上不是疾病,不過(guò)一種臨床病癥,就是出現大便次數縮小,排便困難的病癥。因此巨結腸是后天性的疾病,指的是腸道發(fā)育不完整,腸道發(fā)育畸形,是以便秘為重要癥狀的,便秘越來(lái)越嚴重,造成肚子明顯收縮,腹大如鼓。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶是不是先天性巨結腸?
先天性巨結腸是由于腸壁神經(jīng)叢中的神經(jīng)節細胞在胚胎生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中再次出現了異常,引發(fā)腸壁神經(jīng)節細胞完全缺少或增加。90%以上炎癥再次發(fā)生在直腸和乙狀結腸的遠端部分。炎癥的腸段經(jīng)常處在劇烈疼痛狀態(tài),管腔狹窄,糞便不能夠通過(guò)炎癥的腸段或通過(guò)困難而干擾腸管的正常扭動(dòng),大量聚積在上段結腸內。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
短段型巨結腸是什么病
短段型巨結腸這種疾病主要是直腸或者是腸道的遠端出現痙攣,或者是在近端結腸附近出現糞便淤滯等情況,當然出現這種情況也考慮是否是腸道出現畸形,例如腸道肥厚或者是擴張等,這種疾病主要是一種腸道疾病,沒(méi)有辦法得到很好的控制的話(huà),就可能威脅到患者的生命。
尚文忠 副主任醫師 淮北礦工總醫院
先天性巨結腸術(shù)前需要做什么準備
先天性巨結腸患兒手術(shù)前要做的準備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結腸。這個(gè)我們要根據孩子的癥狀、體征、病史以及做結腸造影來(lái)判斷,如果結腸造影沒(méi)有明確結果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等,以此來(lái)明確是不是先天巨結腸。2、確診以后需要給他做腸道準備。如大一點(diǎn)的孩子,我們要讓他吃無(wú)渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準備。另外還需檢查孩子有沒(méi)有其它的疾病,如貧血則我們要做輸血工作,營(yíng)養不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營(yíng)養等等。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
先天性巨結腸通過(guò)哪些方法可以治療
先天性巨結腸的治療,最終還是要依靠手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題,我們叫做巨結腸根治術(shù),在手術(shù)之前,往往要采取一些保守治療的方法,那保守治療最主要就是通過(guò)清潔灌腸,通俗的說(shuō)就是洗腸,通過(guò)洗腸了,是排除大便,而且緩解腹脹,然后再找到一個(gè)合適的時(shí)候,就是我們家長(cháng)、醫生認為比較合適的時(shí)候,先手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式比較多,但是就說(shuō)現在大多數的手術(shù),我們可以經(jīng)過(guò)肛門(mén)就可以把這個(gè)病變腸管給他切掉,完成這個(gè)手術(shù),術(shù)后身上看不到任何的傷口,那么現在,還可以借助腹腔鏡來(lái)完成,使這個(gè)創(chuàng )傷減少,也有少數醫院現在用,機器人來(lái)完成這個(gè)手術(shù),這樣它的創(chuàng )傷就得更加小。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嬰兒先天性巨結腸術(shù)后大便異常怎么辦?
小孩子巨結腸手術(shù)之后大便不正常是很常見(jiàn)的,這樣的孩子大便不正??赡軙?huì )持續一兩年,因為巨結腸手術(shù)是將腸道切除一段,那么肯定會(huì )破壞到腸道的正常的功能,那么孩子大便就會(huì )出現不正常
李宜豪 主任醫師 鶴崗市人民醫院
巨結腸術(shù)后小腸結腸炎癥狀

巨結腸術(shù)后小腸結腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,可能與腸道菌群失調、吻合口炎癥、術(shù)后感染、飲食不當、免疫功能低下等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,通過(guò)血常規、糞便檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。

1、腸道菌群失調

巨結腸手術(shù)會(huì )改變腸道解剖結構,影響正常菌群分布。術(shù)后抗生素使用可能進(jìn)一步破壞菌群平衡,導致致病菌過(guò)度繁殖?;颊呖赡艹霈F水樣腹瀉、腹脹等癥狀。治療需調整抗生素使用,配合益生菌制劑調節菌群。

2、吻合口炎癥

腸道吻合口愈合過(guò)程中可能出現局部炎癥反應,與手術(shù)操作、局部血供等因素有關(guān)。表現為腹痛、排便異常,嚴重時(shí)可出現吻合口瘺。需通過(guò)腸鏡檢查評估炎癥程度,必要時(shí)進(jìn)行抗炎治療。

3、術(shù)后感染

手術(shù)創(chuàng )傷可能導致腸道屏障功能受損,細菌易位引發(fā)感染。常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、艱難梭菌等?;颊叱腊Y狀外,常伴有發(fā)熱、白細胞升高等全身表現。需根據藥敏結果選擇敏感抗生素治療。

4、飲食不當

術(shù)后過(guò)早恢復普通飲食或攝入刺激性食物可能加重腸道負擔。高脂、高纖維食物可能誘發(fā)癥狀。建議從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,避免生冷、辛辣食物,注意少食多餐。

5、免疫功能低下

手術(shù)創(chuàng )傷及術(shù)后恢復期可能導致暫時(shí)性免疫功能下降,增加感染風(fēng)險。兒童患者尤為常見(jiàn)。需加強營(yíng)養支持,必要時(shí)給予免疫調節治療。密切監測體溫及排便情況。

巨結腸術(shù)后患者應保持清淡易消化飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后早期避免劇烈運動(dòng),注意腹部保暖。定期隨訪(fǎng)復查,觀(guān)察排便習慣變化。出現持續腹痛、血便、高熱等癥狀時(shí)須立即就醫。遵醫囑規范用藥,不可自行調整藥物劑量。維持良好作息習慣,有助于促進(jìn)腸道功能恢復。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒先天性巨結腸什么意思
先天性先天性巨結腸癥是兒童常見(jiàn)的先天性腸畸形,又叫做無(wú)神經(jīng)節細胞癥,其原因是直腸或結腸遠端的腸持續痙攣、近端結腸的糞便淤積、巨結腸癥以及肥大和擴張。90%以上的寶寶會(huì )表現為胎糞延遲排出,部分孩子還會(huì )出現嘔吐、腹脹的癥狀。在這種情況下,通??梢圆捎檬中g(shù)進(jìn)行治療,而且術(shù)后護理也非常關(guān)鍵。通常,手術(shù)后需要禁食1-2天。只有在腸蠕動(dòng)恢復后,才能飲用少量的飲用水。如果沒(méi)有腹脹,母乳喂養可以恢復,但仍有必要堅持少吃多吃。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
什么是非典型的巨結腸?
對于非典型拒絕腸,一般狀況下主要是指出生24小時(shí)后有胎,便排出之后開(kāi)始便秘拉不出大便,伴有一些有腹脹以及嘔吐等表現情況,通常狀況下,需要注意??赡苄枰ㄟ^(guò)一些鋇餐灌腸檢查。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
巨結腸有哪些癥狀
您好,新生兒期表現為胎便排出延遲,頑固性的便秘和腹脹,生后48小時(shí)內多無(wú)胎便或者少量胎便,可與生后二到三天出現胃腸癥狀,以后即使有頑固性的便秘,三到七天,甚至一到兩周排便一次。嘔吐、營(yíng)養不良、發(fā)育遲緩,由于功能性腸梗阻,可出現嘔吐,量不多,嘔吐物一般含膽汁,加上長(cháng)期的腹脹、便秘,使患兒食欲下降,影響營(yíng)養物質(zhì)的吸收,導致發(fā)育的遲緩。肛腸直診的時(shí)候,直腸壺腹部空虛,拔除之后因為集聚大量的大便,排出糞便和氣體。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶巨結腸會(huì )出現什么癥狀
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1.傳播條件限制

艾滋病病毒離開(kāi)人體后很快失去活性,干燥環(huán)境或暴露在空氣中會(huì )迅速滅活,完整皮膚接觸污染物不會(huì )導致感染。

2.病毒存活時(shí)間

體外血液中病毒存活時(shí)間通常不超過(guò)數小時(shí),除非存在大量新鮮血液直接進(jìn)入傷口或黏膜,日常接觸基本無(wú)傳染風(fēng)險。

3.感染途徑明確

必須滿(mǎn)足病毒量足夠、活性存續、進(jìn)入深層血液循環(huán)三個(gè)條件才可能感染,皮膚接觸污染物不符合傳播要件。

4.實(shí)際風(fēng)險評估

全球尚無(wú)因接觸衛生用品感染艾滋病的案例報告,但接觸后出現皮膚破損建議用碘伏消毒并觀(guān)察局部反應。

日常注意個(gè)人衛生防護即可,若存在高危暴露行為或傷口接觸大量新鮮血液,建議72小時(shí)內進(jìn)行阻斷治療評估。

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艾滋病需要載體或者病毒達到一定的量才會(huì )感染嗎

艾滋病感染需要病毒達到一定量,主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑實(shí)現,病毒載量、傳播途徑完整性、宿主免疫力等因素共同影響感染概率。

1、病毒載量

感染需足量活性HIV病毒進(jìn)入體內,日常接觸如唾液汗液等病毒含量極低,不會(huì )導致傳播。

2、傳播途徑

完整皮膚接觸病毒不會(huì )感染,但黏膜破損或針具共用等直接血液暴露可能引發(fā)傳播。

3、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間短,新鮮血液或體液接觸才具傳染性,干燥環(huán)境病毒迅速失活。

4、宿主因素

接受暴露后阻斷治療可降低感染風(fēng)險,免疫系統狀態(tài)影響病毒定植成功率。

正確使用安全套、避免高危行為是有效預防措施,發(fā)生暴露后72小時(shí)內應盡快就醫評估阻斷治療必要性。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱患者飲食注意什么

基孔肯雅熱患者可以適量吃燕麥粥、蒸南瓜、蘋(píng)果泥、去皮雞胸肉等食物,也可以遵醫囑吃對乙酰氨基酚、布洛芬、氯喹、潑尼松等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1. 燕麥粥

燕麥粥富含可溶性膳食纖維,有助于維持胃腸功能穩定,減少發(fā)熱期間消化負擔。

2. 蒸南瓜

南瓜含豐富β-胡蘿卜素和鉀元素,能幫助緩解肌肉疼痛并維持電解質(zhì)平衡。

3. 蘋(píng)果泥

蘋(píng)果泥提供易吸收的果糖和果膠,適合食欲不振時(shí)補充能量并改善排便狀況。

4. 去皮雞胸肉

低脂優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,烹飪時(shí)需徹底煮熟,幫助修復發(fā)熱導致的組織損耗。

二、藥物1. 對乙酰氨基酚

適用于控制中低度發(fā)熱和關(guān)節疼痛,需注意避免與其他含該成分藥物疊加使用。

2. 布洛芬

非甾體抗炎藥可緩解炎癥性關(guān)節腫痛,消化道潰瘍患者慎用。

3. 氯喹

抗瘧藥物對部分病毒性關(guān)節炎有效,使用期間需監測視網(wǎng)膜毒性。

4. 潑尼松

糖皮質(zhì)激素用于重癥關(guān)節癥狀,短期使用需嚴格遵循劑量調整。

患病期間應保持每天2000毫升以上飲水,避免辛辣刺激及高糖食物,癥狀緩解后逐步恢復常規飲食并持續監測關(guān)節功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱會(huì )關(guān)節畸形愈合嗎

基孔肯雅熱可能導致關(guān)節畸形愈合,但概率較低。該病引起的關(guān)節炎癥狀通常具有自限性,關(guān)節畸形主要與慢性持續性炎癥、免疫反應異常、關(guān)節破壞程度以及個(gè)體康復差異等因素相關(guān)。

1、慢性炎癥

部分患者關(guān)節滑膜持續炎癥超過(guò)3個(gè)月,可能引發(fā)軟骨侵蝕。急性期需使用對乙酰氨基酚緩解疼痛,慢性期可遵醫囑使用羥氯喹或甲氨蝶呤控制炎癥。

2、免疫異常

自身抗體可能錯誤攻擊關(guān)節組織,導致關(guān)節間隙狹窄。免疫調節治療可選擇潑尼松等糖皮質(zhì)激素,配合塞來(lái)昔布等COX-2抑制劑減輕癥狀。

3、關(guān)節破壞

嚴重病例可能出現骨贅形成或關(guān)節面不平整。早期干預可使用雙氯芬酸鈉緩解腫脹,配合康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。

4、康復差異

老年患者或合并骨質(zhì)疏松者畸形風(fēng)險增高。建議補充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉。

發(fā)病后3個(gè)月內是預防畸形的關(guān)鍵期,建議保持適度關(guān)節活動(dòng),避免長(cháng)期制動(dòng),若出現關(guān)節僵硬或變形需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱會(huì )引起發(fā)熱嗎

基孔肯雅熱會(huì )引起發(fā)熱,該疾病典型表現為突發(fā)高熱、關(guān)節疼痛、皮疹等癥狀,屬于蚊媒傳播的病毒感染性疾病。

1、發(fā)熱特點(diǎn)

基孔肯雅熱發(fā)熱多為39-40℃驟升,持續2-7天,可能伴隨寒戰,退熱后易反復。

2、關(guān)節癥狀

發(fā)熱同時(shí)出現對稱(chēng)性關(guān)節腫痛,常見(jiàn)于手腕、腳踝等小關(guān)節,可能持續數周。

3、皮膚表現

病程第3-5天可能出現紅色斑丘疹,先見(jiàn)于軀干后蔓延四肢,伴有瘙癢感。

4、其他癥狀

部分患者會(huì )出現頭痛、肌痛、結膜充血等全身癥狀,重癥可能并發(fā)腦膜炎。

患病期間需臥床休息,補充水分,使用蚊帳防止二次傳播,出現持續高熱或意識改變應立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱發(fā)燒會(huì )反復嗎

基孔肯雅熱引起的發(fā)熱可能反復發(fā)作,通常持續3-7天,部分患者可能出現1-3周的反復發(fā)熱,與病毒持續復制、免疫反應強度、合并感染及個(gè)體差異等因素相關(guān)。

1、病毒復制活躍

基孔肯雅病毒在體內持續復制可能導致體溫波動(dòng),急性期需臥床休息并補充電解質(zhì),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬鈉緩解癥狀。

2、免疫應答差異

老年或免疫力低下者更易出現反復發(fā)熱,建議監測體溫變化,必要時(shí)使用更昔洛韋、干擾素或免疫調節劑進(jìn)行抗病毒治療。

3、繼發(fā)細菌感染

發(fā)熱反復超過(guò)1周需排查肺炎鏈球菌等繼發(fā)感染,血常規異常時(shí)可聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松或莫西沙星治療。

4、關(guān)節癥狀影響

慢性關(guān)節痛可能伴隨低熱復發(fā),物理降溫配合塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉或羥氯喹可改善炎癥反應,嚴重時(shí)需風(fēng)濕免疫科干預。

發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水,避免劇烈運動(dòng),出現持續高熱或意識改變需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
為什么一直打噴嚏打不停
一直打噴嚏打不??赡芘c過(guò)敏性鼻炎、感冒、環(huán)境刺激、鼻竇炎、血管運動(dòng)性鼻炎等因素有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原引起,表現為頻繁打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀,可通過(guò)抗組胺藥物如氯雷他定片、鼻用激素如布地奈德鼻噴霧劑緩解。感冒多由病毒感染引起,伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀,需多休息、多飲水,必要時(shí)服用感冒藥如對乙酰氨基酚片。環(huán)境刺激如冷空氣、煙霧等可能引發(fā)打噴嚏,建議遠離刺激源,保持空氣濕潤。鼻竇炎可能與細菌感染有關(guān),表現為鼻塞、頭痛等癥狀,需使用抗生素如阿莫西林膠囊治療。血管運動(dòng)性鼻炎可能與自主神經(jīng)功能失調有關(guān),表現為陣發(fā)性打噴嚏,可通過(guò)鼻用抗膽堿藥如異丙托溴銨鼻噴霧劑緩解。 日常護理中,保持室內空氣清新,避免接觸過(guò)敏原,使用加濕器增加空氣濕度,有助于減少打噴嚏。飲食上,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力。適量運動(dòng)如慢跑、瑜伽,有助于改善體質(zhì),減少呼吸道疾病的發(fā)生。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,明確病因并進(jìn)行針對性治療。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
頻發(fā)房性早搏的治療方法
頻發(fā)房性早搏可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。頻發(fā)房性早搏可能與情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累、心臟疾病等因素有關(guān)。 1、生活方式:避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累,保持規律作息,減少咖啡因和酒精攝入。每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng),如快走或游泳,有助于改善心臟功能。 2、飲食調節:增加富含鎂和鉀的食物攝入,如香蕉、菠菜和堅果,有助于穩定心律。減少高鹽、高脂肪食物的攝入,避免加重心臟負擔。 3、藥物治療:常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次,鈣通道阻滯劑如維拉帕米80mg每日三次,抗心律失常藥物如普羅帕酮150mg每日三次。藥物需在醫生指導下使用。 4、射頻消融術(shù):對于藥物治療無(wú)效的患者,可考慮射頻消融術(shù)。通過(guò)導管將高頻電流傳遞到心臟特定部位,破壞異常電活動(dòng)的起源點(diǎn),達到治療目的。 5、心理疏導:頻發(fā)房性早搏患者常伴有焦慮和緊張情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練等方式緩解心理壓力,有助于改善癥狀。 頻發(fā)房性早搏患者應定期監測心電圖,遵醫囑調整治療方案。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,保持適量運動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次中等強度的有氧運動(dòng),有助于維持心臟健康。避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),保持良好的生活習慣,有助于減少早搏的發(fā)生。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
小兒生長(cháng)發(fā)育最快的時(shí)期是什么
小兒生長(cháng)發(fā)育最快的時(shí)期通常包括嬰兒期和青春期兩個(gè)階段。嬰兒期指從出生到1歲,青春期則從10歲左右開(kāi)始,持續到18歲左右。這兩個(gè)階段是身體和智力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,家長(cháng)需要特別關(guān)注孩子的營(yíng)養、運動(dòng)和心理狀態(tài)。 1、嬰兒期:嬰兒期是生長(cháng)發(fā)育最迅速的階段,尤其是出生后的前6個(gè)月。這一時(shí)期,嬰兒的體重和身高增長(cháng)顯著(zhù),神經(jīng)系統快速發(fā)育。母乳喂養是嬰兒期最佳的營(yíng)養來(lái)源,提供充足的蛋白質(zhì)、脂肪和免疫因子。同時(shí),嬰兒需要充足的睡眠,每天睡眠時(shí)間應達到14-17小時(shí),以促進(jìn)生長(cháng)激素的分泌。 2、幼兒期:1歲到3歲是幼兒期,這一階段的生長(cháng)發(fā)育速度較嬰兒期有所減緩,但仍處于較快水平。幼兒期的飲食應多樣化,包括谷物、蔬菜、水果、肉類(lèi)和乳制品,以滿(mǎn)足其營(yíng)養需求。適量的戶(hù)外活動(dòng)有助于增強體質(zhì),促進(jìn)骨骼和肌肉的發(fā)育。家長(cháng)應避免過(guò)度保護,鼓勵孩子自主探索和學(xué)習。 3、學(xué)齡前期:3歲到6歲是學(xué)齡前期,這一階段的生長(cháng)發(fā)育趨于平穩,但智力和社交能力快速發(fā)展。學(xué)齡前兒童需要均衡的飲食,特別是富含鈣和維生素D的食物,以支持骨骼健康。適量的體育鍛煉,如跑步、跳繩和游泳,有助于提高身體協(xié)調性和耐力。家長(cháng)應注重培養孩子的自理能力和社交技能。 4、學(xué)齡期:6歲到12歲是學(xué)齡期,這一階段的生長(cháng)發(fā)育速度進(jìn)一步放緩,但身體各系統逐漸成熟。學(xué)齡期兒童的飲食應注重營(yíng)養均衡,避免高糖、高脂肪的零食。每天至少進(jìn)行1小時(shí)的體育活動(dòng),如球類(lèi)運動(dòng)、騎自行車(chē)和游泳,有助于增強心肺功能和肌肉力量。家長(cháng)應關(guān)注孩子的學(xué)習壓力,提供適當的心理支持。 5、青春期:10歲到18歲是青春期,這是生長(cháng)發(fā)育的第二個(gè)高峰期。青春期男孩和女孩的身高和體重迅速增加,性器官和第二性征逐漸發(fā)育。青春期的飲食應富含蛋白質(zhì)、鈣和鐵,以滿(mǎn)足身體快速發(fā)育的需求。每天進(jìn)行至少1小時(shí)的中等強度運動(dòng),如跑步、籃球和舞蹈,有助于促進(jìn)骨骼和肌肉的發(fā)育。家長(cháng)應關(guān)注孩子的心理健康,幫助其建立積極的自我形象。 在飲食方面,家長(cháng)應為孩子提供均衡的營(yíng)養,包括富含蛋白質(zhì)、鈣、鐵和維生素的食物。適量的運動(dòng)有助于促進(jìn)骨骼和肌肉的發(fā)育,增強體質(zhì)。家長(cháng)應關(guān)注孩子的心理狀態(tài),提供適當的支持和引導,幫助其健康成長(cháng)。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院

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