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巨結腸后遺癥是終身的嗎

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： 結腸 后遺癥

巨結腸后遺癥是否終身存在需根據手術(shù)效果和術(shù)后護理情況判斷，多數患者經(jīng)規范治療后癥狀可顯著(zhù)改善，少數可能出現長(cháng)期排便功能障礙。

巨結腸手術(shù)成功且術(shù)后護理得當的患者，腸道功能通常能逐步恢復至接近正常水平。術(shù)后早期可能出現暫時(shí)性排便次數增多或失禁，隨著(zhù)腸道神經(jīng)肌肉功能重建，癥狀多在6-12個(gè)月內緩解。堅持進(jìn)行肛門(mén)括約肌訓練、規律飲食管理和定期復查的患者，排便控制能力可達到日常生活需求，無(wú)需特殊干預。

部分復雜病例或合并腸道神經(jīng)發(fā)育異常者，可能遺留慢性便秘、腹脹等后遺癥。這類(lèi)情況多見(jiàn)于全結腸無(wú)神經(jīng)節細胞癥患者，因病變腸段范圍廣，術(shù)后殘留腸道代償功能有限。反復出現的腸梗阻癥狀需通過(guò)調節飲食纖維攝入量、使用緩瀉藥物維持排便，嚴重時(shí)可能需再次手術(shù)處理粘連或狹窄腸段。

建議術(shù)后建立規律的排便訓練計劃，每日固定時(shí)間進(jìn)行腹部按摩和溫水坐浴。飲食上增加富含短鏈脂肪酸的食物如香蕉、燕麥等，避免過(guò)量攝入產(chǎn)氣食物。定期進(jìn)行肛門(mén)直腸測壓和造影檢查，動(dòng)態(tài)評估腸道功能恢復情況。出現持續腹痛、嘔吐或排便習慣突然改變時(shí)應及時(shí)就醫。

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    大腦受過(guò)傷會(huì )有哪些后遺癥
    回答：大腦受傷后可能出現認知障礙、情緒波動(dòng)和運動(dòng)功能障礙等后遺癥，需根據具體情況進(jìn)行康復治療和心理干預。治療方法包括藥物治療、物理治療和心理疏導，同時(shí)配合健康的生活方式和康復訓練。 1. 認知障礙：大腦受傷后，部分患者可能出現記憶力減退、注意力不集中、語(yǔ)言表達困難等認知問(wèn)題。這些問(wèn)題與大腦特定區域的損傷有關(guān)，如額葉、顳葉等。治療上可嘗試使用改善認知功能的藥物，如多奈哌齊、美金剛等，同時(shí)進(jìn)行認知訓練，如記憶游戲、邏輯推理練習等。 2. 情緒波動(dòng)：大腦損傷可能影響情緒調節中樞，導致患者出現焦慮、抑郁、易怒等情緒問(wèn)題。這些癥狀與邊緣系統或前額葉皮層的功能受損有關(guān)。治療可采用抗抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀，并結合心理治療，如認知行為療法、正念訓練等。 3. 運動(dòng)功能障礙：大腦損傷可能導致肢體活動(dòng)受限、平衡能力下降或精細動(dòng)作困難。這些問(wèn)題多與運動(dòng)皮層、小腦或基底節的損傷相關(guān)。治療方法包括物理治療，如運動(dòng)療法、平衡訓練，以及使用輔助設備，如拐杖、矯形器等。 4. 頭痛和眩暈：部分患者在腦外傷后可能出現持續性頭痛或眩暈，可能與顱內壓力變化或前庭系統受損有關(guān)。治療可使用止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚，并進(jìn)行前庭康復訓練，如眼球運動(dòng)練習、頭部穩定性訓練等。 5. 睡眠障礙：腦外傷后，患者可能出現失眠、多夢(mèng)或睡眠質(zhì)量下降。這些問(wèn)題與大腦調節睡眠的神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。治療可采用改善睡眠的藥物，如唑吡坦、艾司佐匹克隆，并結合睡眠衛生教育，如保持規律作息、避免睡前使用電子設備等。 大腦受傷后遺癥的治療需要綜合藥物、康復訓練和心理干預等多種手段，同時(shí)注重生活方式的調整和長(cháng)期管理，以最大限度地恢復功能并提高生活質(zhì)量。
    結腸息肉切除后要注意些什么？
    回答：腸息肉手術(shù)是治療結腸息肉的最佳方法，但為了確保腸息肉不再復發(fā)，腸息肉手術(shù)后應定期進(jìn)行內鏡檢查，結腸息肉切除術(shù)后傷口需要愈合時(shí)間所以這段時(shí)間里盡量吃軟食，結腸息肉手術(shù)以后，局部黏膜會(huì )有創(chuàng )面，很容易出現感染，出血等情況，因此需要加以預防。結腸息肉摘除后，應注意飲食控制，避免油膩和辛辣食物，尤其是禁止吸煙和飲酒，減少增加腹壓的姿態(tài)，如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過(guò)度，最好要每六個(gè)月去醫院做結腸鏡檢查，以確認是否復發(fā)。
    全身乏力是不完全性腸梗阻后遺癥嗎
    回答：腸梗阻的時(shí)候可以致使干嘔的再次發(fā)生，如果頻繁的干嘔可以致使人體電解質(zhì)的遺失，進(jìn)而再次出現營(yíng)養不良、全身乏力是完全有可能的。但是你目前屬于不完全性腸梗阻，應該說(shuō)干嘔的程度并不嚴重，更絕不會(huì )再次出現體液的大量遺失。所以說(shuō)你這種全身乏力，并不屬于不完全性腸梗阻的后遺癥。需求注意注意多休息，避免過(guò)度勞累，加強營(yíng)養，多吃蔬菜水果。
    腸道中有寄生蟲(chóng)會(huì )不會(huì )引起結腸炎
    回答：腸道中有寄生蟲(chóng)會(huì )使結腸炎的發(fā)病率大大增加，建議及時(shí)驅蟲(chóng)治療或者到醫院專(zhuān)科就診，以便進(jìn)行下一步的治療。當平時(shí)的衛生差或者進(jìn)食含有蟲(chóng)卵的食物或水后，會(huì )引起腸道寄生蟲(chóng)相關(guān)的疾病，常見(jiàn)的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營(yíng)養不良等。寄生蟲(chóng)在腸道內會(huì )吸附在腸壁或向腸壁內鉆頂，導致腸粘膜損傷，使腸道的防御屏障功能減弱，從而引起結腸炎。懷疑有腸道寄生蟲(chóng)病時(shí)，首先要行糞便檢查，明確診斷，然后再進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。若出現結腸炎的癥狀，還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療，必要時(shí)需行抗感染治療。
    腰椎橫突骨骨折會(huì )有后遺癥嗎
    回答：腰椎橫突骨折常見(jiàn)于腰部扭傷、摔傷或車(chē)禍等原因所引起，如果單純腰椎橫突骨折屬于附件骨折，為穩定性骨折，一般情況下不影響腰椎穩定性，不會(huì )造成馬尾神經(jīng)、脊髓圓錐等重要組織損傷，預后比較良好。但如果不采取正規治療措施，未按醫囑進(jìn)行制動(dòng)及腰背肌功能練習，則有可能出現腰肌勞損、肌纖維織炎等并發(fā)癥而持續出現腰部疼痛的癥狀，還有可能造成腰椎不穩定，繼發(fā)腰椎退變、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄等系列并發(fā)癥。所以腰椎橫突骨折雖然屬于腰椎骨折中情況較輕類(lèi)型，但亦應該引起重視，采取系列正規治療措施，早期臥床休息、戴護腰保護，康復期進(jìn)行腰背肌功能練習，防止出現后遺癥。
    肛裂做手術(shù)會(huì )有后遺癥嗎
    回答：肛裂患者在正規醫院進(jìn)行手術(shù)不會(huì )遺留任何后遺癥。肛裂發(fā)生后，由于肛門(mén)括約肌以及軟組織的神經(jīng)末梢暴露在外，會(huì )引起排便時(shí)肛門(mén)劇烈的疼痛，同時(shí)由于肛門(mén)外括約肌的收縮痙攣會(huì )引起肛門(mén)狹窄等癥狀。肛裂發(fā)生后，如果肛裂創(chuàng )面受到糞便等的持續摩擦刺激以及肛門(mén)衛生差引起感染，會(huì )導致愈合能力大大下降，甚至形成潰瘍，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)要將肛裂創(chuàng )面不新鮮的組織全部去除，根據肛門(mén)的狹窄程度適當的松解肛門(mén)外括約肌，不會(huì )對肛門(mén)的功能產(chǎn)生任何的影響，不會(huì )有后遺癥。
    膀胱電切手術(shù)后遺癥
    回答：膀胱電切手術(shù)一般應用于膀胱腫瘤的治療。膀胱電切手術(shù)后遺癥，題目意為膀胱腫瘤做膀胱電切術(shù)后會(huì )有哪些并發(fā)癥，因為是膀胱腫瘤電切之后，很容易有復發(fā)轉移，術(shù)后傷口很容易出血、感染。非肌層浸潤性尿路上皮癌患者多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后用膀胱灌注治療預防復發(fā)。
    結腸息肉遺傳幾率多大？
    回答：腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面，像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征，這都是有明確的家族史的?？梢援數卣幘C合性醫院消化科就診，可以考慮結腸鏡檢查明確，一般小量出血，以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補充電解質(zhì)外，應做好術(shù)前準備，單個(gè)息肉可行切除，病理活檢同時(shí)進(jìn)行，多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者，可經(jīng)肛門(mén)肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢，以除外惡變。飲食上要清淡飲食，忌辛辣刺激生冷油膩食物，避免腹部受涼。
    化膿性脊柱炎手術(shù)治療后有什么后遺癥
    回答：化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重，影響到我們的神經(jīng)功能的問(wèn)題的話(huà)，應該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的，就是局部要清除感染病灶，清除壞死組織，盡量地挽救脊柱的正常結果和挽救我們的神經(jīng)功能，當然在這個(gè)手術(shù)過(guò)程當中有一些并發(fā)癥，比如說(shuō)手術(shù)以后引起腦積液漏，引起的腦積液漏，如果處理不及時(shí)會(huì )引起激發(fā)的感染，甚至嚴重的會(huì )逆行性引起顱內感染，還有感染復發(fā)，手術(shù)以后由于局部沒(méi)有足夠的應用抗生素或者是術(shù)后的抗生素，抗感染治療方案不準確或者不及時(shí)，也會(huì )引起感染再次復發(fā)。另外手術(shù)以后這個(gè)由于手術(shù)方案設置不當，手術(shù)固定階段設置不合理骨折，這個(gè)局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重，也會(huì )引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎，應該掌握良好的適應針，選擇良好的手術(shù)時(shí)期，來(lái)避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    馬蹄內翻足術(shù)后會(huì )有后遺癥嗎
    回答：馬蹄型內翻足越早治療的效果往往越好，尤其兒童時(shí)期，六個(gè)月之內進(jìn)行治療的預后比較好，和正常人幾乎沒(méi)有差異。青少年時(shí)期，錯過(guò)了最佳運動(dòng)時(shí)期，即使腳的畸形得到了治療，但是運動(dòng)功能還是不行，身體的協(xié)調性沒(méi)有訓練出來(lái)，會(huì )對人體有些影響。重度的馬蹄型內翻足，又治療的不得當，到了成年以后去治療，往往發(fā)育成熟，骨性結構紊亂，雖然是外觀(guān)改變了，但您的骨性結構，不能完全回到正常的序列，所以說(shuō)還會(huì )形成骨性關(guān)節性或者運動(dòng)的協(xié)調性不當等等一些問(wèn)題。
    腦血管畸形手術(shù)后遺癥
    回答：腦血管畸形是指由于顱內血管發(fā)生變化，異常發(fā)育而出現的相應的臨床癥狀。對于腦血管畸形來(lái)說(shuō)，可能會(huì )出現腦出血占位效應，臨床上表現的癥狀也多種多樣，會(huì )表現出頭痛、頭暈、癲癇，肢體感覺(jué)運動(dòng)障礙，有的患者可能會(huì )出現意識障礙，甚至危及生命。 對于腦血管畸形常用的治療就是手術(shù)治療，或者是介入治療，對于手術(shù)治療而言，可能會(huì )出現一些并發(fā)癥或者是后遺癥。后遺癥主要包括有頭痛、頭暈、思維感覺(jué)運動(dòng)障礙，一些神經(jīng)功能性的改變，大部分可以通過(guò)時(shí)間的推移而慢慢恢復。 有一些特有的特異性的臨床表現，比如偏癱失語(yǔ)等可能難以恢復。
    蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些癥狀
    回答：蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥與發(fā)作次數、病因、病情程度、神經(jīng)系統體征及治療是否及時(shí)、正確有關(guān)，這些都決定了后遺癥的有無(wú)或者輕重，遠期后遺癥主要有偏癱、癲癇，癲癇可以是局限性的癲癇發(fā)作或者全身性的癲癇發(fā)作。 這個(gè)病最主要的并發(fā)癥就是蛛網(wǎng)膜下腔顆粒堵塞，可以引起交通性腦積水，腦積水到一定的程度會(huì )出現頭痛、頭暈、精神障礙、癡呆、大小便失禁等表現。
    腦膜炎有后遺癥嗎？
    回答：腦膜炎可能會(huì )出現后遺癥，病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語(yǔ)、語(yǔ)言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統損害，癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無(wú)常、興奮多動(dòng)等精神及認知功能異常，多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調。細菌性腦膜炎可能出現行為異常、學(xué)習困難、單側聽(tīng)力喪失、肌張力減低、復視等較輕后遺癥，也可能出現意識障礙、雙側聽(tīng)力喪失、運動(dòng)障礙、癲癇、視力障礙、腦積水等嚴重后遺癥。 腦膜炎可能會(huì )出現后遺癥，病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語(yǔ)、語(yǔ)言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統損害，癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無(wú)常、興奮多動(dòng)等精神及認知功能異常，多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調。
    先天性巨結腸術(shù)前需要做什么準備
    回答：先天性巨結腸患兒手術(shù)前要做的準備有：1、我們要明確診斷，就是明確這孩子是不是先天性巨結腸。這個(gè)我們要根據孩子的癥狀、體征、病史以及做結腸造影來(lái)判斷，如果結腸造影沒(méi)有明確結果，我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等，以此來(lái)明確是不是先天巨結腸。2、確診以后需要給他做腸道準備。如大一點(diǎn)的孩子，我們要讓他吃無(wú)渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準備。另外還需檢查孩子有沒(méi)有其它的疾病，如貧血則我們要做輸血工作，營(yíng)養不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營(yíng)養等等。
    先天性巨結腸術(shù)前需要做什么準備
    回答：先天性巨結腸患兒手術(shù)前要做的準備有：1、我們要明確診斷，就是明確這孩子是不是先天性巨結腸。這個(gè)我們要根據孩子的癥狀、體征、病史以及做結腸造影來(lái)判斷，如果結腸造影沒(méi)有明確結果，我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等，以此來(lái)明確是不是先天巨結腸。2、確診以后需要給他做腸道準備。如大一點(diǎn)的孩子，我們要讓他吃無(wú)渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準備。另外還需檢查孩子有沒(méi)有其它的疾病，如貧血則我們要做輸血工作，營(yíng)養不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營(yíng)養等等。
    腦外傷后遺癥有哪些?多長(cháng)時(shí)間可恢復正常
    回答：腦外傷后遺癥主要有三種，頭痛、頭昏和神經(jīng)系統機能障礙等三方面。有些病人有認知功能的下降，情緒的不穩定，疲倦、失眠、注意力渙散、記憶力減退，甚至喜怒無(wú)常，易激動(dòng)。 腦外傷恢復期積極的康復訓練，可以減少相關(guān)后遺癥，以前的觀(guān)點(diǎn)一般認為三到六個(gè)月是康復治療的關(guān)鍵時(shí)期，但是現在提倡加速康復治療，可以讓患者盡快達到一個(gè)較好的恢復效果。目前來(lái)講，腦外傷后遺癥的恢復，在一年多的時(shí)間內仍有進(jìn)一步恢復、改善的希望。
    顱腦外傷的后遺癥
    回答：顱腦外傷后遺癥主要取決于病人受損傷的機制及顱內病變情況。比較輕的病損病人可能會(huì )遺留有單純頭疼、頭暈的癥狀，但是對于比較重的病變，譬如顱內外出血、重度顱骨骨折，病人會(huì )遺留不同程度的后遺癥。 常見(jiàn)的后遺癥包括長(cháng)期頭疼、頭暈，注意力不集中，記憶力下降。另外會(huì )遺留神經(jīng)功能受損的后遺癥，譬如偏癱、失語(yǔ)，還有病人會(huì )遺留長(cháng)期的癲癇。更重一些病人由于出血的出血量大，甚至會(huì )導致病人長(cháng)期昏迷，植物生存的狀態(tài)。
    腦炎后遺癥有哪些
    回答：腦膜炎后遺癥有很多。 腦膜炎是由于不同原因引起的，一種很?chē)乐氐闹袠猩窠?jīng)系統的感染性疾病?；颊咴诮?jīng)過(guò)積極的治療之后，可能仍會(huì )存在一些癥狀，例如吞咽困難、肢體運動(dòng)障礙、智力障礙、感覺(jué)障礙、癲癇等。 如果患者有腦炎的后遺癥，可以去醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的康復訓練、藥物治療、中醫治療、高壓氧治療等。如果進(jìn)行及時(shí)有效的手段，可以改善這些后遺癥的出現，從而提高患者的預后質(zhì)量。
    顱腦外傷后遺癥
    回答：腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征，主要是指顱腦外傷病人在恢復期以后，長(cháng)期存在的一組自主神經(jīng)功能失調或者精神性癥狀。后遺癥包括有大小便失禁、步態(tài)不穩、反應遲鈍、頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、注意力集中障礙、記憶力減退、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。但是通過(guò)檢查神經(jīng)系統又沒(méi)有什么異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查也沒(méi)有明顯的陽(yáng)性表現。如果上述的這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上，仍持續存在，而沒(méi)有好轉，則可稱(chēng)為腦外傷后綜合癥。通常這類(lèi)病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷，沒(méi)有嚴重的神經(jīng)系統損傷。
    脊柱側彎的后遺癥狀
    回答：脊柱側彎的后遺癥狀包括以下幾個(gè)方面： 1、對患者生理、心理上的影響，脊柱側彎的孩子多數會(huì )有脊柱的畸形，嚴重者會(huì )有駝背以及剃刀背樣的畸形，這樣會(huì )有外觀(guān)上的殘疾，從而導致孩子心理上會(huì )有溝通障礙或者有自卑感。 2、嚴重的脊柱側彎會(huì )導致肺功能的嚴重障礙，也會(huì )導致心臟功能?chē)乐氐恼系K，特別是在比較年輕時(shí)就會(huì )導致肺部的感染性疾病，往往會(huì )花費很多的住院費用來(lái)治療。 3、肢體的感覺(jué)運動(dòng)障礙，脊柱側彎的患者如果嚴重，會(huì )導致神經(jīng)受壓而出現肢體的感覺(jué)、運動(dòng)、肌力的障礙，往往會(huì )造成一定的殘疾。 所以，脊柱側彎要早期的治療，避免有嚴重的后遺癥狀，對病人的生理、心理以及家庭造成過(guò)大的負擔。
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    慢性炎癥與癌癥的距離可能比你想象中的更近。免疫系統本是人體最強大的"抗癌防線(xiàn)"，但長(cháng)期慢性炎癥會(huì )使其功能紊亂，導致免疫細胞對異常增殖的細胞"視而不見(jiàn)"，從而為腫瘤的形成埋下隱患。德國病理學(xué)家菲爾紹提出

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