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嬰兒黃疸過(guò)高可通過(guò)藍光照射、藥物治療、母乳調整、換血治療等方式干預。黃疸過(guò)高通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。
1、藍光照射藍光照射是治療新生兒黃疸的首選方法，通過(guò)特定波長(cháng)光線(xiàn)分解膽紅素。適用于膽紅素值超過(guò)安全閾值但未達換血標準的情況，需在醫生監護下進(jìn)行。
2、藥物治療可遵醫囑使用苯巴比妥促進(jìn)肝臟代謝，或靜脈注射白蛋白結合游離膽紅素。嚴重溶血時(shí)需用免疫球蛋白，藥物選擇需嚴格遵循新生兒用藥規范。
3、母乳調整母乳性黃疸可暫停母乳喂養3天改配方奶，膽紅素下降后恢復哺乳。家長(cháng)需記錄喂養量與排便頻次，確保嬰兒攝入足夠熱量促進(jìn)膽紅素排泄。
4、換血治療當膽紅素超過(guò)換血閾值或出現膽紅素腦病征兆時(shí)需緊急換血。該情況多與ABO溶血、G6PD缺乏癥等病理性因素有關(guān)，需在NICU由專(zhuān)業(yè)團隊操作。
家長(cháng)需每日觀(guān)察黃疸擴散范圍，測量經(jīng)皮膽紅素值，保持嬰兒皮膚清潔避免感染，按醫囑復查肝功能。出現嗜睡、拒奶等異常需立即就醫。
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