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新生兒肺透明膜病是一種主要影響早產(chǎn)兒的呼吸系統疾病,由肺泡表面活性物質(zhì)缺乏導致肺泡塌陷,臨床表現為進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。
1、病因機制肺泡表面活性物質(zhì)不足導致肺泡表面張力增高,使肺泡在呼氣末塌陷,引發(fā)通氣障礙和換氣功能障礙。
2、高危因素早產(chǎn)是主要危險因素,其他包括妊娠期糖尿病、圍產(chǎn)期窒息、多胎妊娠等。
3、臨床表現出生后4-6小時(shí)出現進(jìn)行性呼吸困難、呻吟樣呼吸、三凹征和發(fā)紺,嚴重者可出現呼吸衰竭。
4、診斷治療通過(guò)臨床表現、胸片檢查和血氣分析確診,治療包括表面活性物質(zhì)替代療法、呼吸支持及綜合管理。
對于存在早產(chǎn)風(fēng)險的孕婦,建議在產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺成熟,出生后需在新生兒重癥監護室進(jìn)行專(zhuān)業(yè)救治。
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