醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石卡在輸尿管中下段可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石自然排出，適合直徑小于5毫米的結石。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液，需在醫生指導下聯(lián)合使用。

  3、體外碎石

  適用于直徑5-10毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，可能與結石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。

  4、輸尿管鏡取石

  針對頑固性結石或合并感染時(shí)，采用鈥激光碎石并取出，可能與輸尿管狹窄、結石嵌頓時(shí)間有關(guān)，通常伴有明顯腎積水癥狀。

  急性發(fā)作期間避免劇烈運動(dòng)，減少高草酸食物攝入，術(shù)后定期復查超聲監測排石情況。