醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、體位調整及就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣或繼發(fā)感染等原因引起。

  1、藥物鎮痛

  遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。藥物可減輕炎癥反應及平滑肌痙攣，但需排除消化道出血等禁忌癥。

  2、大量飲水

  每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于促進(jìn)結石排出?？蛇m當飲用檸檬水等堿性飲品，但避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

  3、體位調整

  采取患側臥位或膝胸臥位可能減輕疼痛。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)結石移動(dòng)，但可進(jìn)行跳躍動(dòng)作輔助小結石排出。

  4、就醫治療

  若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結石直徑超過(guò)6毫米或合并腎積水時(shí)建議手術(shù)干預。

  疼痛緩解后建議限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況，必要時(shí)完善代謝評估預防復發(fā)。