醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、皮膚損傷、年齡增長(zhǎng)等原因引起。

  1、抗病毒治療

  阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制，發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳，可縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。

  2、止痛治療

  對(duì)乙酰氨基酚、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物可緩解神經(jīng)痛，嚴(yán)重疼痛可考慮神經(jīng)阻滯治療，需警惕阿片類藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。

  3、局部護(hù)理

  保持皰疹清潔干燥，避免抓撓以防繼發(fā)感染，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，合并細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素軟膏。

  4、免疫調(diào)節(jié)

  對(duì)于免疫功能低下患者，可注射帶狀皰疹疫苗或使用免疫球蛋白，同時(shí)需治療基礎(chǔ)疾病如糖尿病、艾滋病等。

  發(fā)病期間應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦，飲食需清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免熬夜及過(guò)度勞累以促進(jìn)康復(fù)。