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泌尿系統結石、膽結石等常見(jiàn)結石疾病的發(fā)生與代謝異常、感染、解剖結構異常、藥物因素等多種原因有關(guān)。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝紊亂會(huì )導致尿液中成石物質(zhì)過(guò)飽和。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節代謝。
2、感染因素泌尿系統反復感染會(huì )導致尿液酸堿度改變,促進(jìn)磷酸銨鎂結石形成。保持會(huì )陰清潔,及時(shí)治療尿路感染,醫生可能根據藥敏試驗選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
3、解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄、前列腺增生等病變會(huì )造成尿液滯留。輕度梗阻可通過(guò)體外沖擊波碎石治療,嚴重者需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管支架置入術(shù)。
4、藥物影響長(cháng)期服用維生素D、鈣劑、磺胺類(lèi)藥物可能誘發(fā)結石。用藥期間應定期監測尿液成分,必要時(shí)在醫生指導下更換為阿侖膦酸鈉、碳酸鑭等替代藥物。
保持規律作息與均衡飲食,每日進(jìn)行適量運動(dòng)促進(jìn)代謝,40歲以上人群建議每年做泌尿系統超聲篩查。
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