顱腦損傷的主要癥狀包括頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、肢體無(wú)力及癲癇發(fā)作等。顱腦損傷可能由外傷、腦血管病變、顱內感染等因素引起，需根據具體癥狀及時(shí)就醫。

1、頭痛

頭痛是顱腦損傷最常見(jiàn)的癥狀，多表現為持續性脹痛或鈍痛，可能伴隨頭部外傷史。輕度損傷時(shí)頭痛可能局限在受傷部位，嚴重時(shí)可擴散至全腦。頭痛可能與顱內壓增高、腦膜刺激或血管痙攣有關(guān)。若頭痛持續加重或伴隨其他神經(jīng)系統癥狀，需警惕顱內血腫或腦水腫?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但禁止自行服用阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險的藥物。

2、惡心嘔吐

顱腦損傷后常出現噴射性嘔吐，多與顱內壓增高直接相關(guān)。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可含膽汁。該癥狀常見(jiàn)于腦震蕩、腦挫裂傷或顱內血腫患者，可能伴隨視物模糊、耳鳴等癥狀。兒童患者更易出現反復嘔吐，家長(cháng)需注意防止誤吸。治療需針對原發(fā)病因，如使用甘露醇注射液降低顱壓，或甲氧氯普胺片止吐，同時(shí)需保持呼吸道通暢。

3、意識障礙

意識狀態(tài)改變是判斷顱腦損傷嚴重程度的重要指標，可表現為嗜睡、昏睡或昏迷。輕度損傷可能出現短暫意識喪失，重型損傷可導致持續昏迷。格拉斯哥昏迷評分是評估標準，評分越低提示損傷越嚴重。意識障礙可能與腦干受壓、彌漫性軸索損傷或腦缺氧有關(guān)。需緊急進(jìn)行CT檢查排除顱內出血，必要時(shí)需氣管插管保護氣道，使用神經(jīng)節苷脂鈉注射液等腦保護藥物。

4、肢體無(wú)力

單側肢體無(wú)力或癱瘓提示對側大腦運動(dòng)區損傷，常見(jiàn)于硬膜下血腫或腦梗死患者。癥狀可呈漸進(jìn)性發(fā)展，從輕度乏力到完全癱瘓?？赡馨殡S肌張力增高、病理征陽(yáng)性等上運動(dòng)神經(jīng)元損傷體征。早期康復干預有助于功能恢復，包括高壓氧治療、運動(dòng)療法等，藥物可選用胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復。家長(cháng)發(fā)現兒童出現行走不穩或持物困難時(shí)應立即就醫。

5、癲癇發(fā)作

顱腦損傷后癲癇可分為早期和晚期發(fā)作，表現為肢體抽搐、意識喪失或感覺(jué)異常。開(kāi)放性腦損傷更易誘發(fā)癲癇，可能與腦組織瘢痕形成有關(guān)。發(fā)作時(shí)需防止舌咬傷和墜床，記錄發(fā)作時(shí)間和表現。長(cháng)期預防可遵醫囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物，定期監測血藥濃度。反復發(fā)作需復查腦電圖，排除繼發(fā)性癲癇病灶。

顱腦損傷患者需絕對臥床休息，頭部抬高15-30度以降低顱壓。飲食宜選擇低鹽、高蛋白流質(zhì)食物，避免嗆咳?；謴推诳蛇M(jìn)行認知功能訓練和肢體康復鍛煉，但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查頭顱CT觀(guān)察病情變化，出現癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損時(shí)需立即就診。家屬應密切觀(guān)察患者意識狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征，做好意外防護措施。