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結石碎石術(shù)后是否需要消炎針取決于感染風(fēng)險,通常與術(shù)后炎癥反應、尿路感染風(fēng)險、結石成分及患者基礎疾病等因素相關(guān)。
1. 術(shù)后炎癥碎石操作可能引發(fā)局部組織水腫,若無(wú)感染證據可通過(guò)多飲水緩解,無(wú)須常規使用抗生素。
2. 感染風(fēng)險合并尿路感染或梗阻性腎結石患者需預防性使用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等,以降低膿毒癥風(fēng)險。
3. 結石成分感染性結石患者術(shù)后必須抗感染治療,藥物選擇需根據尿培養結果,常用磷霉素氨丁三醇等針對性抗生素。
4. 基礎疾病糖尿病患者或免疫功能低下者更易繼發(fā)感染,建議短期應用廣譜抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行預防。
術(shù)后應監測體溫及排尿情況,出現發(fā)熱或尿頻尿急等癥狀需及時(shí)復查尿常規,飲食上增加水分攝入促進(jìn)殘石排出。
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