醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石排石過(guò)程中通常會(huì )出現疼痛，疼痛程度與結石大小、位置及個(gè)人耐受性有關(guān)，主要表現為腰部絞痛、放射痛及排尿不適。

  1、結石移動(dòng)

  結石在輸尿管移動(dòng)時(shí)刺激管壁引發(fā)痙攣性疼痛，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。

  2、輸尿管梗阻

  結石嵌頓導致尿液滯留引發(fā)腎盂壓力升高，表現為劇烈腰腹痛，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

  3、繼發(fā)感染

  結石合并感染時(shí)可出現發(fā)熱伴排尿灼痛，需聯(lián)合使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片及碳酸氫鈉片控制炎癥。

  4、個(gè)體差異

  疼痛敏感者可能對微小結石產(chǎn)生強烈痛感，建議通過(guò)熱敷、變換體位及分散注意力減輕不適。

  排石期間每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物，適度跳躍運動(dòng)有助于結石排出，若出現持續高熱或無(wú)尿需立即就醫。