醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎絞痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、體位調整、病因治療等方式快速止痛。腎絞痛通常由泌尿系結石、尿路感染、腎盂腎炎、腫瘤壓迫等原因引起。

  1、藥物鎮痛

  遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸嗎啡緩釋片等鎮痛藥物。泌尿系結石可能因晶體沉積或代謝異常導致，常伴血尿、惡心嘔吐。

  2、熱敷緩解

  用40℃左右熱毛巾敷于患側腰部，通過(guò)擴張輸尿管減輕痙攣。尿路感染多與細菌逆行感染有關(guān)，可能出現尿頻尿急癥狀。

  3、體位調整

  采取患側朝上的側臥位，有助于減輕結石對尿路的刺激。腎盂腎炎通常由細菌上行感染引發(fā)，可伴隨發(fā)熱和腰酸癥狀。

  4、病因治療

  結石引起的絞痛需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。腫瘤壓迫需通過(guò)CT明確診斷后行手術(shù)切除或放化療。

  發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動(dòng)，疼痛持續不緩解需立即急診處理。