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為什么會(huì )得腦梗塞

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問(wèn)題描述:為什么會(huì )得腦梗塞

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腦梗塞頭疼怎么辦?
腦梗塞往往是由于高血壓動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦動(dòng)脈管腔狹窄使腦部供血不足引起的臨床癥狀??紤]你爸爸頭痛是由于腦部供血不足使局部腦組織的缺血壞死腫脹引起的,你最好帶你爸去當地正規醫院的神經(jīng)內科門(mén)診就診,進(jìn)行活血化瘀,消腫止疼等對癥治療。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
腦梗塞怎么治療?
腦梗塞它的治療重在預防,一旦發(fā)病治療,就處于一個(gè)滯后的現象,多少都會(huì )有一些遺留神經(jīng)功能的缺損,所以它的重點(diǎn)在預防。對于腦梗塞的預防,主要表現在三大塊,一個(gè)是抗血小板藥物的應用。第二個(gè)是抗動(dòng)脈硬化藥物,臨床上用得比較多的,就是他丁類(lèi)的抗動(dòng)脈硬化、抗降脂這一類(lèi)。第三個(gè)就是基礎疾病的治療,包括高血壓、糖尿病、高血脂這一類(lèi)的患者,就要把血壓控制好、血糖控制好、血脂控制好,對于有飲酒抽煙的患者,就要注意戒煙戒酒。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦梗塞患者說(shuō)不了話(huà)怎么辦
腦梗塞患者說(shuō)不了話(huà),主要考慮是由于語(yǔ)言功能中樞受損導致的。在臨床上,如果出現失語(yǔ),主要通過(guò)康復師的言語(yǔ)功能訓練,通過(guò)反復地讀報紙,跟康復治療師進(jìn)行發(fā)音的訓練,運用再學(xué)習的方式改善患者的言語(yǔ)功能。同時(shí),伴有認知功能損害的,還需要進(jìn)行認知方面的訓練,輔助針灸等傳統中醫治療。在臨床上失語(yǔ)包括外側裂周?chē)允дZ(yǔ),例如運動(dòng)性失語(yǔ)、混合性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)、傳導性失語(yǔ)等。經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)綜合征,包括經(jīng)皮質(zhì)運動(dòng)性失語(yǔ)和感覺(jué)性失語(yǔ)。其他還包括命名性失語(yǔ)、皮質(zhì)下失語(yǔ)等。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
右側半卵圓中心腦梗塞怎么辦
腦血栓的臨床出現,病患病發(fā)前有麻痹、活動(dòng)、言語(yǔ)不清、眩暈、視力清晰等病癥。常在睡覺(jué)或清晨病發(fā),肢體活動(dòng)有力或有力活動(dòng),說(shuō)話(huà)清晰或失語(yǔ),飲水嗆。在飲食上必須要注重掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓和血脂,飲食要油膩,不宜吃膽固醇和脂肪含量高的食品。在飲食上必須要注重掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓和血脂,飲食要油膩,不宜吃膽固醇和脂肪含量高的食品。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
腦梗塞手腳麻木會(huì )好嗎
腦梗塞手、腳麻木有可能會(huì )治愈。腦梗塞發(fā)病的急性期,如果發(fā)病的時(shí)間小于4.5小時(shí)應立即給予溶栓治療,早期溶栓治療可以最大限度地減少腦細胞損傷,肢體麻木的癥狀會(huì )得到改善。當腦梗塞出現手、腳麻木后,可以通過(guò)現代康復治療、物理因子治療和針灸推拿治療等改善肢體的麻木癥狀?,F在康復治療主要是康復治療師運用手法治療改善肢體的功能,從而減輕肢體麻木。物理因子治療和針灸推拿治療,是通過(guò)改善循環(huán)等方式減輕麻木的癥狀,發(fā)生腦梗塞后應立即給予二級預防。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦梗塞病人手腳腫是為什么
腦梗塞病人出現手腳腫脹,可能是由于本身的神經(jīng)營(yíng)養障礙引起的。腦梗塞引起的偏癱后遺癥,偏癱側的肢體肌肉收縮能力差,會(huì )導致肢體靜脈回流受阻,長(cháng)期以往容易導致手和腳腫脹,所以要加強對腦梗塞肢體的正規的康復訓練,加強肌肉的收縮,促使靜脈回流,使血液循環(huán)加速,改善手腳腫脹的癥狀。還有腦梗塞病人,如果是雙側的手和腳腫脹,考慮可能是由于腦梗塞并發(fā)心功能不全所致,也可能是由于腦梗塞病人后期營(yíng)養狀態(tài)差,造成的低蛋白血癥可引起手腳腫脹。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
缺血灶和腦梗塞區別
腦梗灶屬于腦梗塞長(cháng)時(shí)間存在造成的,屬于慢性的疾病。腦缺血一般是廣義的缺血性的腦血管病,包括腦梗死,短暫性腦缺血發(fā)作,后循環(huán)缺血,慢性腦供血不足等,腦梗死一般是指腦部動(dòng)脈血管阻塞,導致供血區域缺血缺氧性的壞死,引起神經(jīng)系統的功能障礙,比如有的病人可能出現腦內多發(fā)性的缺血灶,腦白質(zhì)脫髓鞘或者多發(fā)性的腔隙性腦梗死,但是沒(méi)有明顯的神經(jīng)系統功能缺損癥狀。腦梗塞情況僅僅是腦血管堵塞這一種情況,缺血灶就是腦部毛細血管發(fā)生堵塞后形成血管中空,血流不再流過(guò),局部腦細胞缺氧壞死后形成的病灶,要是有了就些照已經(jīng)是有腦梗塞了,腦梗塞病灶是病理變現,積極治療腦梗塞,科學(xué)通栓,療程治療建議都可以輸血塞通等藥物治療,以免留下后遺癥。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
腦梗塞能吃飯嗎
腦梗塞可不可以吃飯,主要根據患者的病情決定。首先,如果腦梗塞不伴有吞咽功能障礙,沒(méi)有惡心、嘔吐、腸道功能是正常的,是可以正常吃飯的。建議患者應清淡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白,增加人體的營(yíng)養。其次,如果腦梗塞的患者伴有明顯的吞咽功能障礙、飲水嗆咳、有誤吸風(fēng)險的,建議暫時(shí)不要經(jīng)口進(jìn)食,可鼻飼飲食。最后,如果患者有明顯的惡心、嘔吐的癥狀的,在短期內也不要進(jìn)食,可以鼻飼或靜脈營(yíng)養。腦梗是否能夠進(jìn)食,主要根據患者的具體的病情做判別。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
腦梗塞頭暈嘔吐嚴重嗎
腦梗塞患者出現頭暈、嘔吐的癥狀是比較嚴重的表現,一般腦梗塞患者出現頭暈、嘔吐癥狀,多見(jiàn)于以下兩種情況,一種情況是梗塞的范圍較大,第二種情況是梗塞的部位位于小腦或者腦干。因此腦梗塞患者如果出現明顯的頭暈、嘔吐癥狀,則提示患者的梗塞范圍較大或者梗塞的部位比較重要。此時(shí)需要給予及時(shí)的治療,如果在時(shí)間窗內可以選擇靜脈溶栓或者血管內治療。如果患者就醫的時(shí)間較晚,超過(guò)了溶栓或者血管內治療的時(shí)間窗,則應當及時(shí)地給予抗血小板、穩定斑塊、神經(jīng)保護、改善循環(huán)等治療手段。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦梗塞腦水腫需要怎么處理
腦梗塞的患者出現腦水腫,應進(jìn)行降顱壓治療,常用的藥有甘露醇、甘油果糖和速尿。甘露醇用藥時(shí)一定要快速警惕,個(gè)別人用藥后,可能會(huì )引起電解質(zhì)紊亂,發(fā)生低鈉血癥,可以引起患者意識障礙,包括嗜睡、昏睡和昏迷?;颊邞酶事洞紩r(shí),也可能會(huì )導致腎功能的衰竭,可以出現血尿。有上述不良反應時(shí),建議停藥,或者是減量用藥。如果患者有腦水腫時(shí),可能會(huì )引起高顱壓,可以表現為頭痛、惡心、嘔吐的癥狀。同時(shí)要進(jìn)行對癥治療,并積極治療腦梗塞等等。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
心肌梗死和腦梗塞如何區別
心肌梗死和腦梗塞可通過(guò)發(fā)病機制、典型癥狀及檢查手段進(jìn)行區分。心肌梗死是冠狀動(dòng)脈阻塞導致心肌缺血壞死,腦梗塞是腦動(dòng)脈阻塞引...
腦梗塞后遺癥的中醫治療方法
腦梗塞后遺癥可通過(guò)中藥調理、針灸治療、推拿按摩、穴位貼敷、飲食調養等中醫方法改善。腦梗塞后遺癥多因氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò )不通所致,常表現為肢體麻木、言語(yǔ)不利、口眼歪斜等癥狀。1、中藥調理腦梗塞后遺癥患者可在醫生指導下使用補陽(yáng)還五...
腦血栓腦梗塞的患者吃什么
腦血栓腦梗塞患者可以適量吃西藍花、深海魚(yú)、燕麥、黑木耳、藍莓等食物,也可以遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿...
急性腦梗塞怎么治最好最快
急性腦梗塞需立即就醫,治療方式主要有靜脈溶栓治療、血管內介入治療、抗血小板聚集治療、抗凝治療、神經(jīng)保護治療。發(fā)病6小時(shí)內??...
中醫治療腦梗塞效果好嗎
中醫治療腦梗塞有一定效果,可作為輔助治療手段配合西醫方案使用。腦梗塞急性期以西醫溶栓、抗凝等治療為主,中醫通過(guò)針灸、中藥、推拿等方式可改善后遺癥,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。中醫治療腦梗塞的核心優(yōu)勢體現在恢復期調理。針灸選取百會(huì )、...
腦梗塞患者的護理方法是什么
腦梗塞患者的護理方法主要有保持呼吸道通暢、監測生命體征、預防壓瘡、康復訓練、心理疏導等。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致...
治療腦梗塞的中藥處方
治療腦梗塞可使用補陽(yáng)還五湯、天麻鉤藤飲、通竅活血湯、安宮牛黃丸、華佗再造丸等中藥處方。腦梗塞多因氣虛血瘀、肝陽(yáng)上亢或痰瘀...
腦梗塞患者的康復鍛煉方法是什么
腦梗塞患者的康復鍛煉方法主要有被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、平衡訓練、步態(tài)訓練、日常生活能力訓練、語(yǔ)言功能訓練等。腦梗塞后及時(shí)進(jìn)行科學(xué)康...
腔隙性腦梗塞怎么治療
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乙肝病人可以適量食用蜂膠,但需在醫生指導下進(jìn)行。蜂膠可能有助于調節免疫、抗炎護肝,但需注意過(guò)敏風(fēng)險、藥物相互作用、肝功能狀態(tài)及個(gè)體耐受性。

1、免疫調節

蜂膠含黃酮類(lèi)化合物可能輔助調節免疫功能,但乙肝患者免疫狀態(tài)復雜,過(guò)量可能干擾抗病毒治療,建議咨詢(xún)醫生后控制攝入量。

2、抗炎護肝

蜂膠的抗氧化成分或對肝臟炎癥有緩解作用,但重度肝炎患者肝功能受損時(shí),代謝能力下降,須避免加重肝臟負擔。

3、過(guò)敏風(fēng)險

蜂膠是常見(jiàn)致敏原,乙肝患者免疫力較低,可能出現皮疹或呼吸道過(guò)敏反應,初次食用應從微量開(kāi)始測試耐受性。

4、藥物影響

蜂膠可能影響抗病毒藥物如恩替卡韋的代謝效率,服用核苷類(lèi)似物期間應嚴格遵醫囑,避免自行聯(lián)用天然補劑。

乙肝患者飲食需以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主,蜂膠僅作為輔助品,定期監測肝功能并遵循個(gè)體化治療方案更為關(guān)鍵。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腸癌的癥狀是怎么樣的
腸癌的癥狀可能由腫瘤位置、大小及發(fā)展階段等因素引起,通常表現為排便習慣改變、腹痛、便血、體重下降及乏力等癥狀。早期發(fā)現和治療對改善預后至關(guān)重要。 1、排便改變:腸癌患者常出現排便習慣的改變,如便秘、腹瀉或兩者交替。腫瘤可能阻塞腸道,導致排便困難或次數增多。建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是50歲以上人群或有家族史者。 2、腹痛不適:腹痛是腸癌的常見(jiàn)癥狀,通常表現為腹部隱痛或絞痛。腫瘤生長(cháng)可能壓迫周?chē)M織或引起腸道梗阻。注意飲食清淡,避免刺激性食物,必要時(shí)就醫檢查。 3、便血現象:便血是腸癌的重要信號,血液可能呈鮮紅色或暗紅色,與糞便混合或附著(zhù)于表面。長(cháng)期便血可能導致貧血。發(fā)現便血應及時(shí)就醫,進(jìn)行結腸鏡檢查以明確病因。 4、體重下降:不明原因的體重下降可能與腸癌有關(guān),腫瘤消耗體內能量或影響營(yíng)養吸收。保持均衡飲食,增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,監測體重變化,必要時(shí)咨詢(xún) 5、乏力疲勞:腸癌患者常感到乏力、疲勞,可能與貧血、營(yíng)養不良或腫瘤代謝產(chǎn)物有關(guān)。保證充足睡眠,適度運動(dòng),增強體質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行血液檢查。 腸癌的預防和早期發(fā)現至關(guān)重要,建議保持健康的生活方式,如增加膳食纖維攝入、減少紅肉和加工肉類(lèi)的食用、戒煙限酒、定期進(jìn)行體檢和篩查。對于高危人群,如家族中有腸癌病史者,應更加重視早期篩查。通過(guò)科學(xué)的飲食、適量的運動(dòng)及良好的生活習慣,可以有效降低腸癌的發(fā)病風(fēng)險。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
男性淋病吃什么藥
男性淋病可通過(guò)頭孢曲松、阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物治療。淋病通常由淋球菌感染引起,屬于性傳播疾病?;颊咝柙卺t生指導下規范用藥,避免自行停藥或濫用抗生素,以防止耐藥性產(chǎn)生。治療期間應避免性行為,并通知性伴侶接受檢查與治療。淋病若不及時(shí)治療,可能引發(fā)尿道炎、附睪炎等并發(fā)癥,嚴重時(shí)甚至導致不孕不育。 1、頭孢曲松:頭孢曲松是治療淋病的首選藥物,常用劑量為250mg單次肌肉注射。該藥物對淋球菌具有強效殺菌作用,能快速緩解癥狀。用藥后需觀(guān)察是否出現過(guò)敏反應,如皮疹、呼吸困難等。頭孢曲松治療淋病的有效率高達95%以上,但需注意其對腸道菌群的影響,必要時(shí)可補充益生菌。 2、阿奇霉素:阿奇霉素可作為頭孢曲松的替代藥物,常用劑量為1g單次口服。該藥物對淋球菌具有抑制作用,尤其適用于對頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏的患者。阿奇霉素可能導致胃腸道不適,建議飯后服用。用藥期間應避免飲酒,以免加重肝臟負擔。阿奇霉素治療淋病的有效率約為90%,但需注意其可能引起心律失常的風(fēng)險。 3、多西環(huán)素:多西環(huán)素適用于淋病合并衣原體感染的情況,常用劑量為100mg每日兩次口服,療程7天。該藥物對淋球菌和衣原體均具有抑制作用,能有效預防并發(fā)癥。多西環(huán)素可能導致光敏反應,用藥期間應避免日曬。該藥物對胃腸道刺激較大,建議飯后服用。多西環(huán)素治療淋病的有效率約為85%,但需注意其可能引起肝功能異常的風(fēng)險。 4、聯(lián)合用藥:對于耐藥性淋球菌感染,可采用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素或多西環(huán)素的治療方案。聯(lián)合用藥能提高治療效果,降低耐藥性產(chǎn)生風(fēng)險。用藥期間需密切監測肝腎功能,必要時(shí)調整劑量。聯(lián)合用藥治療淋病的有效率可達98%以上,但需注意藥物相互作用可能引起的不良反應。 5、耐藥性監測:淋球菌對多種抗生素已產(chǎn)生耐藥性,治療前應進(jìn)行藥敏試驗以選擇敏感藥物。耐藥性監測有助于制定個(gè)體化治療方案,提高治療效果。耐藥性淋球菌感染可能需延長(cháng)療程或更換藥物,必要時(shí)可尋求專(zhuān)家會(huì )診。耐藥性監測能有效指導臨床用藥,降低治療失敗風(fēng)險。 治療期間應保持充足的水分攝入,每日飲水2-3升,以促進(jìn)細菌排出。避免辛辣刺激性食物,選擇清淡易消化的飲食,如粥類(lèi)、蔬菜湯等。適度運動(dòng)有助于增強免疫力,但應避免劇烈運動(dòng)。保持個(gè)人衛生,勤換內褲,避免使用公共浴池。治療后需定期復查,確保徹底治愈。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
兒童病毒性心肌炎嚴重嗎
兒童病毒性心肌炎是一種由病毒感染引起的心肌炎癥,嚴重程度因人而異,部分患兒可能出現嚴重并發(fā)癥。病毒性心肌炎可能與柯薩奇病毒、腺病毒等感染有關(guān),通常表現為發(fā)熱、乏力、胸痛、心悸等癥狀。治療方式包括休息、藥物治療以及對癥處理,嚴重時(shí)需住院觀(guān)察。病毒性心肌炎的預后與早期診斷和及時(shí)治療密切相關(guān),多數患兒經(jīng)過(guò)規范治療后恢復良好,但少數可能發(fā)展為慢性心肌炎或心力衰竭。 1、病毒感染:病毒性心肌炎主要由柯薩奇病毒、腺病毒等病毒感染引起。這些病毒通過(guò)血液或淋巴系統侵入心肌,導致心肌細胞損傷和炎癥反應。治療上以抗病毒藥物如利巴韋林、干擾素為主,同時(shí)輔以休息和營(yíng)養支持。 2、免疫反應:病毒感染后,機體的免疫反應可能導致心肌進(jìn)一步損傷。免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素潑尼松可用于控制過(guò)度免疫反應,減輕心肌炎癥。需在醫生指導下使用,避免副作用。 3、心律失常:病毒性心肌炎患兒可能出現心律失常,如心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩。嚴重心律失常需使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮,必要時(shí)進(jìn)行心電監護和電復律治療。 4、心力衰竭:部分患兒可能發(fā)展為心力衰竭,表現為呼吸困難、水腫等癥狀。治療包括利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝酸甘油和強心藥物地高辛,需密切監測心功能。 5、長(cháng)期管理:病毒性心肌炎患兒需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測心功能和心電圖變化。避免劇烈運動(dòng),保持均衡飲食,攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。適當進(jìn)行低強度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)康復。 兒童病毒性心肌炎的嚴重程度因個(gè)體差異而異,早期發(fā)現和規范治療是關(guān)鍵。家長(cháng)應密切關(guān)注患兒的癥狀變化,及時(shí)就醫。通過(guò)合理的藥物治療、生活管理和定期隨訪(fǎng),多數患兒能夠恢復健康,避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
中藥能治腰肌勞損嗎
中藥在治療腰肌勞損方面具有一定的作用,可通過(guò)內服、外用、針灸、推拿、拔罐等方式緩解癥狀。腰肌勞損通常由長(cháng)時(shí)間姿勢不良、過(guò)度勞累、受涼、外傷、慢性炎癥等因素引起。 1、內服中藥:根據中醫辨證施治原則,針對腰肌勞損的病因和癥狀,選擇具有活血化瘀、舒筋通絡(luò )、補益肝腎作用的中藥方劑。例如,獨活寄生湯可祛風(fēng)濕、止痹痛,適用于風(fēng)寒濕邪引起的腰肌勞損;壯腰健腎丸可補腎強腰,適用于腎虛型腰肌勞損。 2、外用中藥:將中藥制成膏藥、藥酒、藥包等外敷于患處,通過(guò)皮膚吸收藥效,直接作用于病灶。常用的外用中藥有活血止痛膏、跌打損傷藥酒等,具有消腫止痛、活血化瘀的功效。 3、針灸療法:通過(guò)針刺特定穴位,疏通經(jīng)絡(luò )、調節氣血,緩解腰肌勞損引起的疼痛和僵硬。常用的穴位有腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、委中、阿是穴等,可根據病情選擇不同的針刺手法和留針時(shí)間。 4、推拿按摩:通過(guò)手法作用于腰部肌肉和穴位,促進(jìn)血液循環(huán)、放松肌肉、緩解疼痛。推拿按摩可配合使用中藥精油或藥酒,增強治療效果。常用的手法有揉法、按法、推法、拍法等,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。 5、拔罐療法:利用負壓原理,將罐具吸附于腰部皮膚,促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張。拔罐可配合走罐、閃罐等手法,增強疏通經(jīng)絡(luò )、祛風(fēng)散寒的效果。拔罐后需注意保暖,避免受涼。 在治療腰肌勞損的過(guò)程中,患者應注意保持良好的生活習慣,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,適當進(jìn)行腰部鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,增強腰部肌肉力量。同時(shí),保持均衡飲食,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜水果等,有助于促進(jìn)組織修復和增強免疫力。避免過(guò)度勞累和腰部受涼,注意勞逸結合,保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于早日康復。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
喝酒后憋尿會(huì )導致酒精性肝炎嗎

喝酒后憋尿不會(huì )直接導致酒精性肝炎,但可能加重肝臟負擔。酒精性肝炎主要由長(cháng)期過(guò)量飲酒引發(fā),憋尿可能通過(guò){泌尿系統感染}、{腎臟負擔增加}、{代謝紊亂}等間接影響健康。

1、泌尿系統感染

憋尿可能導致細菌滯留尿道,引發(fā)尿路感染或膀胱炎,長(cháng)期反復感染可能影響全身代謝,間接加重肝臟解毒負擔。

2、腎臟負擔增加

酒精本身具有利尿作用,憋尿會(huì )使腎臟持續處于高壓狀態(tài),可能影響電解質(zhì)平衡,進(jìn)而干擾肝臟的正常代謝功能。

3、代謝紊亂

酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛需通過(guò)肝臟分解,憋尿導致的脫水或電解質(zhì)失衡可能延緩代謝效率,增加肝臟氧化應激風(fēng)險。

4、酒精性肝炎誘因

酒精性肝炎與長(cháng)期飲酒量和頻率直接相關(guān),典型表現為黃疸、腹水,需通過(guò)戒酒、保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑等治療。

建議飲酒后及時(shí)排尿并補充水分,避免空腹飲酒,長(cháng)期飲酒者應定期檢查肝功能,出現乏力、惡心等癥狀需就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
脈絡(luò )膜脫離怎么治療
脈絡(luò )膜脫離可通過(guò)藥物注射、激光治療、手術(shù)修復等方式治療。脈絡(luò )膜脫離可能與眼外傷、眼部手術(shù)、炎癥反應、高度近視、眼內腫瘤等因素有關(guān),通常表現為視力下降、視野缺損、閃光感等癥狀。 1、藥物注射:脈絡(luò )膜脫離早期可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液5mg/ml或抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液0.5mg/0.05ml進(jìn)行玻璃體腔注射,減輕炎癥反應和滲出。注射后需密切觀(guān)察眼壓變化,避免并發(fā)癥發(fā)生。 2、激光治療:對于局限性脈絡(luò )膜脫離,可采用氬激光或半導體激光進(jìn)行光凝治療。激光能量設置為200-500mW,曝光時(shí)間0.1-0.2秒,光斑大小100-200μm。治療時(shí)需避開(kāi)黃斑區,術(shù)后定期復查眼底情況。 3、手術(shù)修復:對于廣泛性脈絡(luò )膜脫離或藥物治療無(wú)效者,需行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復位手術(shù)。手術(shù)方式包括標準三切口玻璃體切割術(shù)和微創(chuàng )玻璃體切割術(shù),術(shù)中需使用重水或硅油進(jìn)行視網(wǎng)膜復位。術(shù)后需保持俯臥位2-3周,促進(jìn)視網(wǎng)膜貼附。 4、術(shù)后護理:術(shù)后需定期復查眼底,監測視網(wǎng)膜復位情況。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止視網(wǎng)膜再次脫離。保持眼部清潔,按時(shí)使用抗生素眼藥水預防感染。注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間用眼。 5、長(cháng)期管理:對于高度近視患者,需定期進(jìn)行眼底檢查,及時(shí)發(fā)現并處理視網(wǎng)膜病變??刂平暥葦翟鲩L(cháng),佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡。保持良好的生活習慣,避免熬夜和過(guò)度用眼。適當補充維生素A、C、E等營(yíng)養素,保護視網(wǎng)膜健康。 脈絡(luò )膜脫離患者需注意均衡飲食,多食用富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、菠菜、藍莓等,補充葉黃素和玉米黃質(zhì)。避免高糖高脂飲食,控制體重。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,增強體質(zhì)。保持良好的用眼習慣,避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。定期進(jìn)行眼科檢查,及時(shí)發(fā)現并處理眼部問(wèn)題。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝小三陽(yáng)患者肝功能正常嗎

乙肝小三陽(yáng)患者肝功能可能正常也可能異常,主要與病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、免疫系統狀態(tài)、纖維化進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、病毒復制

乙肝病毒低復制時(shí)肝細胞損傷較輕,肝功能檢查可能顯示轉氨酶正常,此時(shí)需定期監測HBV-DNA載量。

2、炎癥活動(dòng)

肝臟存在輕微炎癥時(shí)部分患者仍可表現為肝功能正常,但肝穿刺活檢可能發(fā)現組織學(xué)改變,建議結合超聲檢查評估。

3、免疫耐受

免疫系統對病毒未產(chǎn)生強烈攻擊時(shí),肝細胞未受明顯破壞,表現為肝功能正常,此類(lèi)患者仍具有傳染性需做好防護。

4、纖維化程度

早期肝纖維化階段肝功能指標可能未見(jiàn)異常,但彈性成像或FibroScan檢查可發(fā)現肝臟硬度值升高,需警惕病情進(jìn)展。

乙肝小三陽(yáng)患者即使肝功能正常也應每3-6個(gè)月復查,避免飲酒和濫用藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并控制脂肪攝入。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)有什么辦法轉成小三陽(yáng)嗎

乙肝大三陽(yáng)轉為小三陽(yáng)可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、定期監測、生活方式干預等方式實(shí)現,通常與病毒復制活躍度、機體免疫狀態(tài)、治療依從性、肝臟基礎病變等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

核苷酸類(lèi)似物如恩替卡韋、替諾福韋可抑制乙肝病毒復制,干擾素類(lèi)藥物如聚乙二醇干擾素α能調節免疫應答,需持續用藥1-3年并根據病毒載量調整方案。

2、免疫調節

胸腺肽α1等免疫增強劑有助于改善機體對病毒的清除能力,治療期間需定期檢測肝功能與乙肝五項指標變化。

3、定期監測

每3-6個(gè)月復查HBV-DNA、肝功能及肝臟超聲,發(fā)現病毒反彈或肝纖維化進(jìn)展時(shí)需及時(shí)調整治療方案。

4、生活方式干預

嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適度有氧運動(dòng)可提升免疫功能但需避免過(guò)度疲勞。

治療期間需保持規律作息與均衡飲食,避免攝入霉變食物,所有用藥方案須在感染科或肝病科醫師指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
孩子一定要打甲肝疫苗嗎

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