潘周輝
副主任醫師
鄭州大學(xué)第三附屬醫院
指導意見(jiàn)：一度房室傳導阻滯可通過(guò)心電圖監測、藥物治療、生活方式調整、定期隨訪(fǎng)、必要時(shí)植入心臟起搏器等方式治療。一度房室傳導阻滯通常由心肌炎、心肌梗死、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、先天性心臟病等原因引起。
1、心電圖監測：定期進(jìn)行心電圖檢查是診斷和監測一度房室傳導阻滯的重要手段。通過(guò)心電圖可以觀(guān)察PR間期的延長(cháng)情況，評估病情進(jìn)展，為治療提供依據。對于無(wú)明顯癥狀的患者，定期監測有助于早期發(fā)現病情變化。
2、藥物治療：一度房室傳導阻滯可能與心肌炎、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現為心悸、乏力等癥狀。在醫生指導下，可使用阿托品片劑0.3-0.6mg、異丙腎上腺素片劑10mg、地高辛片劑0.125mg等藥物調節心率，改善心臟傳導功能。藥物治療需根據患者具體情況調整劑量。
3、生活方式調整：保持良好的生活習慣對改善一度房室傳導阻滯有積極作用。避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠，戒煙限酒，減少咖啡因攝入。適當進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)，如散步、瑜伽等，有助于增強心臟功能，改善整體健康狀況。
4、定期隨訪(fǎng)：一度房室傳導阻滯患者需要定期到醫院進(jìn)行隨訪(fǎng)，監測心電圖、血壓、心率等指標。隨訪(fǎng)過(guò)程中，醫生會(huì )根據病情變化調整治療方案，及時(shí)發(fā)現并處理可能出現的并發(fā)癥。定期隨訪(fǎng)有助于控制病情，預防疾病進(jìn)展。
5、心臟起搏器：對于嚴重的一度房室傳導阻滯患者，若藥物治療效果不佳或病情進(jìn)展，可能需要植入心臟起搏器。常見(jiàn)的心臟起搏器包括單腔起搏器、雙腔起搏器等。起搏器植入手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行，術(shù)后需定期復查，確保起搏器正常工作。
日常生活中，一度房室傳導阻滯患者應注意飲食均衡，多攝入富含鉀、鎂的食物，如香蕉、菠菜、堅果等，有助于維持心臟正常功能。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)，如快走、游泳等，可以增強心臟耐受力。保持良好的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)過(guò)大，有助于病情穩定。定期進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現并處理潛在問(wèn)題。