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結石掉入輸尿管可能引發(fā)腎絞痛、排尿困難或血尿,嚴重時(shí)可導致腎積水或尿路感染。常見(jiàn)原因包括代謝異常、尿路梗阻、飲食因素及遺傳傾向。
1、代謝異常高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂可能促進(jìn)結石形成,表現為突發(fā)腰腹劇痛。需增加飲水量,藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪。
2、尿路梗阻前列腺增生或輸尿管狹窄可能導致結石滯留,伴隨排尿中斷或尿頻。解除梗阻需手術(shù)干預,藥物可用坦索羅辛或非那雄胺。
3、飲食因素高草酸或高鹽飲食易誘發(fā)結石,癥狀為隱痛或尿色加深。建議低鹽飲食,藥物推薦碳酸氫鈉或維生素B6。
4、遺傳傾向胱氨酸尿癥等遺傳病可致反復結石,多伴家族史。需長(cháng)期堿化尿液,藥物包括青霉胺或硫普羅寧。
每日飲水超過(guò)2000毫升,限制菠菜和動(dòng)物內臟攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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